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程晉芳
主任醫(yī)師

山西白求恩醫(yī)院

心血管內(nèi)科

血壓高能懷孕嗎

2023-07-11 11:44播放 :

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視頻內(nèi)容

血壓高是否能懷孕從兩個方面看，要查高血壓原因，育齡婦女出現(xiàn)高血壓是否有繼發(fā)性因素，排除腎臟本身疾病、腎上腺疾病及腎動脈疾病，是否有肥胖、家族史等。排除繼發(fā)高血壓原因后，單純高血壓在嚴(yán)格控制血壓基礎(chǔ)上，可以考慮懷孕。

如果本身有醛固酮增多癥、腎上腺腺瘤或腎動脈狹窄等，建議患者把這些問題解決后再考慮懷孕。另一種情況是育齡期女性到醫(yī)院孕前檢查時血壓較高，自己回去量血壓正常，這種為白大衣高血壓，需做動態(tài)血壓檢查有無高血壓，醫(yī)生會合理建議能否懷孕。

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血壓高能懷孕嗎？

"這個真的要取決于一個綜合的評估，比如說血壓有多高，是不是極高危的；第二，孕婦的年齡是不是偏高的；第三，是頭胎還是二胎，這些都不得不考慮，因為如果是二胎、高齡、血壓高，風(fēng)險是極大的，實際上真的不推薦懷孕。如果是頭胎，血壓高的又不太多，是非常值得一試的。因為我們現(xiàn)在也有一些降壓藥物是懷孕期間能夠吃的，而且現(xiàn)在的醫(yī)療水平比較高，在懷孕的后期我們都會進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，實在不行還可以剖腹產(chǎn)，就是說提前把孩子生出來，也都是可行的。所以這個問題其實真的是取決于你的年齡、要孩子的迫切性以及血壓高的程度來綜合衡量。"

語音時長01:08''

董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/13收聽(67414)

血壓高能懷孕嗎

高血壓的患者是可以懷孕的，但是也要看血壓的具體情況。如果血壓控制得比較平穩(wěn)，而且口服降壓藥對胎兒也沒有什么影響，是可以做好孕前準(zhǔn)備，準(zhǔn)備懷孕的。但是，如果目前血壓不平穩(wěn)，控制的不理想，就算是比較平穩(wěn)，但口服降壓藥物對胎兒有影響，比如口服卡托普利、厄貝沙坦這類藥物，就不適合懷孕，這類藥物對胎兒會產(chǎn)生影響。如果，口服拉貝洛爾或硝苯地平這樣的藥物，對胎兒沒有什么影響，只要是血壓平穩(wěn)，是可以懷孕的。所以，高血壓患者能否懷孕，這種情況也是要看個體情況，只要是血壓控制平穩(wěn)且口服的降壓藥物對胎兒沒有影響，是可以懷孕的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語音時長01:12''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(42406)

血壓和血糖高能懷孕嗎

"高血壓和糖尿病的育齡婦女，在有效的控制血壓和血糖的情況下可以懷孕。血壓就是選擇拉貝洛爾來降壓，如果控制效果不好，甚至可以服用拜新同一類的降壓藥，把血壓控制在140\/90mmHg以下。血糖高的患者是按照指南應(yīng)用胰島素來降低血糖，把血糖控制在空腹小于5.3mmol\/L，餐后兩小時小于6.7mmol\/L，這樣不會影響懷孕。在懷孕過程中要逐漸的依據(jù)懷孕孕周數(shù)的增加，來及時的調(diào)整降壓藥物和降糖藥物，可以有效的降低血糖和血壓，不會過多的影響子代的質(zhì)量。"

語音時長01:21''

邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/03/23收聽(26728)

血壓最高能達(dá)到多少

血壓最高能達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，在臨床、教科書或指南中并沒有明確提到。臨床上觀察，收縮壓可以測到260m...

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李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

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血壓最高能達(dá)到多少

"血壓最高能夠達(dá)到多少，這個沒有具體的統(tǒng)計數(shù)字。在臨床上，能夠見到收縮壓高達(dá)280mmHg，這種情況也是有的，但是非常的罕見。因為如果收縮壓非常高，到達(dá)了280mmHg，這種病人很有可能在很短的時間內(nèi)就出現(xiàn)腦出血，一旦腦出血，出血量非常的大，病人很快就會出現(xiàn)意識的喪失、循環(huán)呼吸的衰竭，丟掉性命。但具體血壓最高能夠達(dá)到多少，在臨床上沒有太確切的數(shù)字，而且每個人的耐受程度也不一樣，有的人可能到達(dá)280mmHg仍然能夠活命，但有的人可能超過200mmHg就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如腦出血、心肌梗死等丟掉性命。所以沒有確切的答案。"

語音時長01:11''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(65762)

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謝陳玲│成都市第六人民醫(yī)院

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血壓高能艾灸嗎

高血壓的病人，一般是不讓做艾灸的。高血壓的病人很多都有陽熱的表現(xiàn)，比如有的人頭暈、目眩、頭昏、目赤紅腫、肝陽上亢、胸脅苦滿、口苦、咽干，目前這種火性上炎的癥狀可能病人都會有，不管是實性的還是虛性的。艾灸是利用溫?zé)岬拇碳?，以及艾葉這種辛溫走竄的藥物作用人體的一個方式，艾灸不能用濕熱狀以及陰虛發(fā)熱的征象，因此高血壓病的病人不適合用這個方法。但是，高血壓病的成因非常復(fù)雜，光降壓藥就六大類，這種病人認(rèn)為最安全的方式是及時的、適量的使用合適降壓藥以保持血壓的平穩(wěn)。

語音時長01:27''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/04/29收聽(82642)

血壓高能順產(chǎn)嗎

高血壓是否能夠順產(chǎn)這個問題，首先要進(jìn)行個體分析，如果本身有高血壓，血壓控制得不平穩(wěn)，那這種情況很難順產(chǎn)，因為在懷孕的后期，很有可能會出現(xiàn)子癇，那這種情況隨時要做好剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備。但是如果病人本身的一般體質(zhì)非常好，雖然有高血壓，但是通過降壓藥物將血壓控制得非常平穩(wěn)，沒有太大的波動。另外胎兒的發(fā)育情況也比較不錯，通過充分的評估能夠進(jìn)行順產(chǎn)，那這種情況也是可以順產(chǎn)的。所以高血壓患者也不是絕對的不能夠順產(chǎn)，需要進(jìn)行個體分析。如果血壓不穩(wěn)，那這種情況就要做好剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備；如果血壓非常平穩(wěn)，在懷孕的后期也沒有出什么并發(fā)癥，那這種情況就盡量的順產(chǎn)。

語音時長01:12''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(33240)

血壓高能獻(xiàn)血嗎

"血壓高的患者在血壓控制平穩(wěn)、沒有出現(xiàn)并發(fā)癥、身體狀況良好的情況下可以適當(dāng)獻(xiàn)血，對身體健康沒有不良影響，但是也沒有什么特別的好處。不過一般情況下不建議高血壓患者獻(xiàn)血，尤其是在血壓控制不穩(wěn)定、忽高忽低的情況下，因為獻(xiàn)血會引起血容量的減少，可能會出現(xiàn)血壓波動，不利于血壓的平穩(wěn)控制。而且在臨床上大多數(shù)高血壓患者容易伴有血糖、血脂水平的偏高，這種情況下也是不建議獻(xiàn)血的。"

語音時長01:08''

朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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血壓高可以喝啤酒，但是高血壓的病人盡量不喝酒。如果喝，應(yīng)該是偶爾、少量、低度。有人認(rèn)為少量的酒...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/18播放(39380)

血壓高能喝牛奶嗎

"血壓高可以喝牛奶，因為牛奶本身有充足的蛋白質(zhì)，可以使人體的體質(zhì)加強(qiáng)，同時牛奶脂肪含量也比較低，所以高血壓的病人比較適合飲用牛奶。在飲用牛奶的同時，還要注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，不要吃動物內(nèi)臟、肥肉、煎炸、燒烤等食品，多吃綠色的蔬菜以及水果，比如香蕉、蘋果、紅棗、荔枝、桂圓、西瓜等，這些都可以使人體的血脂降低，避免引起高血壓。另外，還要戒煙、戒酒，不要熬夜，做好起居規(guī)律、合理膳食，才能使血壓保持平穩(wěn)的水平。"

語音時長01:09''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2019/01/26收聽(61732)

血壓高能坐飛機(jī)嗎

"對于存在高血壓的患者可以乘坐飛機(jī)，比如患者雖然存在高血壓，或者血壓異常，但是近期控制良好，也沒有任何不舒服的癥狀，可以正常乘坐飛機(jī)，但是如果患者有高血壓，最近控制不好，或者是有頭暈、頭痛或者是其他不舒服的癥狀，不建議乘坐飛機(jī)。因為飛機(jī)在高空飛行時很容易誘發(fā)患者出現(xiàn)耳鳴或者頭部不舒服的癥狀。如果患者本身血壓有異常，就容易加重不舒服情況。嚴(yán)重的患者甚至可能會出現(xiàn)腦血管意外，為了安全起見，在血壓不穩(wěn)或者目前有癥狀時，千萬不要去乘坐飛機(jī)，建議患者一定要按時口服相關(guān)的降壓藥物，即使目前血壓平穩(wěn)，也要隨身攜帶降壓藥，在血壓升高時可以及時口服藥物來控制血壓。"

語音時長01:18''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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血壓高能吃螃蟹嗎

高血壓患者要少吃螃蟹，螃蟹的蟹黃含有較高的膽固醇，高血壓患者吃螃蟹后會引起血壓升高，膽固醇升高不利于血壓的控制。螃蟹所含嘌呤較高，高血壓患者往往合并高尿酸血癥，吃螃蟹易引起痛風(fēng)發(fā)作，也不利于血壓控制。高血壓患者在飲食上要清淡，避免含油脂高的食物，比如螃蟹等海產(chǎn)品，要多吃新鮮的蔬菜、水果，比如白蘿卜、生菜、芥菜、菠菜，同時控制鈉鹽的攝入，鈉鹽會導(dǎo)致水鈉潴留引起血壓升高。

語音時長01:13''

鄭桂安│漳州市醫(yī)院

2020/04/21收聽(11320)

血壓高能引起頭疼嗎

"血壓增高的時候可能會引起患者出現(xiàn)頭疼的癥狀，但是高血壓的癥狀因人而異。對于高血壓引起頭痛的原因，主要是因為在血壓升高的時候會導(dǎo)致腦血管出現(xiàn)擴(kuò)張，引起血管出現(xiàn)痙攣、收縮等，造成患者有頭痛的問題，因為在血管擴(kuò)張的時候會引起患者頭部的神經(jīng)受到牽扯，所以會有頭疼的癥狀。當(dāng)患者因為血壓高導(dǎo)致頭疼的時候，一定要及時進(jìn)行處理，患者要安靜的平臥休息，給予使用降壓藥物，使血壓平穩(wěn)下降，避免造成嚴(yán)重的心腦血管疾病，比如引發(fā)患者出現(xiàn)腦出血等問題，降壓藥的選擇主要是長效平穩(wěn)降壓，一般臨床應(yīng)用替米沙坦、厄貝沙坦、苯磺酸氨氯地平。但是高血壓患者需要系統(tǒng)的進(jìn)行治療，患者需要就診于醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因，排除繼發(fā)性的因素，規(guī)律口服降壓藥。"

語音時長01:27''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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血壓高能喂母乳嗎

"血壓高要看高到什么程度，如果血壓是輕微的升高，短期內(nèi)危險性不是很高，能夠通過一些生活方式和物理治療適當(dāng)?shù)目刂蒲獕海€可以不用服用降壓藥物治療，這個時候可以喂母乳，因為沒有降壓藥對母乳的影響，只是單純的血壓高，血壓高不會去影響到母乳的質(zhì)量，因此，對胎兒沒有影響，可以喂。但如果血壓非常高，已經(jīng)到了必須要服藥的程度，權(quán)衡利弊，不能因為要喂母乳而忽視高血壓對身體的影響，必須要服藥的時候，這個時候不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，因為很多降壓藥也有可能通過乳汁分泌到母乳里面喂給嬰兒，嬰兒很多藥物都不能使用。因此，如果服了降壓藥，不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，如果沒有服降壓藥，血壓也不是很高，這個時候可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。"

語音時長01:21''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

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血壓高能喝咖啡嗎

"不能喝咖啡，因為咖啡里面有咖啡因，咖啡因這個物質(zhì)能夠刺激人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對心臟和呼吸系統(tǒng)也有一定的刺激作用。雖然它能夠有助于消化，但是它會增加心率，可能會造成血壓進(jìn)一步升高，還會引起煩躁、心亂。尤其是這一天咖啡如果喝得太多，有可能還會影響睡眠，造成失眠對高血壓的控制很不利，所以高血壓患者不要飲用咖啡?？梢赃m當(dāng)?shù)暮炔?，茶葉里面的成分，可以起到降壓、軟化血管的作用。平時一定要注意不要飲用濃咖啡、濃茶，可以喝清淡的茶。"

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