中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
骨外科
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睡醒后無明顯誘因的出現(xiàn)頸椎疼痛情況較為多見，主要原因有以下幾種：
1、睡覺姿勢不當(dāng)，枕頭高矮、軟硬不合適；
2、頸部受涼，夜晚睡眠時沒有做好保溫；
3、平時肌肉力量鍛煉較少，頸部姿勢不當(dāng)時容易誘發(fā)疼痛。
若預(yù)防此類情況發(fā)生，日間需要減少低頭工作、低頭看手機的時間，加強頸部力量鍛煉，可以預(yù)防夜晚睡眠出現(xiàn)新的情況。此外，選擇適合的枕頭也較為重要。
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睡覺醒來頸椎疼痛，可見于頸椎關(guān)節(jié)紊亂癥，頸椎關(guān)節(jié)紊亂癥是各種原因引起頸椎關(guān)節(jié)發(fā)生微小錯位，其與睡眠過程中姿勢不當(dāng)或枕頭高度不合適有相關(guān)性。臨床表現(xiàn)為頸部疼痛及活動受限，查體發(fā)現(xiàn)頸椎棘突壓痛，頸椎出現(xiàn)輕度側(cè)彎，頸椎正側(cè)位X光片顯示頸椎棘突歪斜。治療方法主要是旋轉(zhuǎn)復(fù)位，病人保持坐位，治療者左肘關(guān)節(jié)屈曲，并固定患者的下頜及面部，向上緩慢牽引頸椎，向左或向右旋轉(zhuǎn)。同時用右手拇指將偏斜的棘突向相反方向推動，復(fù)位時可感到微動感或關(guān)節(jié)響聲。每日完成一次，30日為一療程，通過治療后癥狀可減輕或消失。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/27收聽(57516)
"睡覺出現(xiàn)頸椎疼痛原因如下：1、可能是由于落枕或者寰樞關(guān)節(jié)半脫位導(dǎo)致，因為輕度的外傷或者嚴重的外傷，導(dǎo)致頸部組織損傷也會出現(xiàn)疼痛的癥狀。2、可能是由于頸椎椎體的感染或者腫瘤性的病變，在睡姿不正確的時候會出現(xiàn)局部或者頸椎受壓，進而導(dǎo)致頸部的疼痛癥狀。3、可能是由于頸椎病導(dǎo)致，它是頸椎的一種退行性的病理改變，包括頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出，在睡覺姿勢不正確的情況下會導(dǎo)致頸部的疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)四肢的麻木、脹痛以及無力的臨床表現(xiàn)。所以，出現(xiàn)睡覺頸椎疼痛的癥狀，應(yīng)避免頸部的劇烈活動，給予適當(dāng)?shù)睦懑熁蛘咄庥孟祖?zhèn)痛的藥物，緩解疼痛癥狀。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(15978)
"睡覺醒來脖子后面疼可以是以下幾種原因引起：第一、著涼、受風(fēng)，當(dāng)睡覺時開空調(diào)或者是開窗被風(fēng)吹到，可以導(dǎo)致脖子后面肌肉、筋膜的急性損傷，而導(dǎo)致醒來之后脖子后面疼的癥狀，這時要早期查體，早期拍攝頸椎的X線片、CT，排除其他的疾病來診斷，早期進行物理治療以及口服藥物、外用藥物的治療。第二、落枕，落枕常是由于睡覺時枕頭高低不合適，或者是由于睡覺時姿勢不正確，而導(dǎo)致脖子周圍肌肉、筋膜急性的損傷，可以出現(xiàn)睡醒覺之后脖子后面的疼痛，這時要早期查體，早期進行物理治療以及口服藥物的治療，多數(shù)病人都能有很好的效果。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/04收聽(29982)
病人出現(xiàn)在睡覺醒來后有背疼的現(xiàn)象，發(fā)病原因多數(shù)是由于病人在睡覺時背部肌肉著涼，導(dǎo)致局部的肌肉內(nèi)血液循環(huán)運行不暢。這時有氣滯血瘀，局部出現(xiàn)經(jīng)絡(luò)受阻，病人就會有這種現(xiàn)象。如果病人的背部由于長期的勞累、勞損，導(dǎo)致背部肌肉有陳舊性損傷，病人在醒來后也會出現(xiàn)酸痛的感覺。病人患有強直性脊柱炎，晨起時也會出現(xiàn)背痛，同時還會出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)有僵硬的癥狀。這時囑咐病人進行適當(dāng)?shù)倪\動后，這種現(xiàn)象會明顯緩解。所以病人出現(xiàn)這種情況后，多數(shù)治療是采取保守治療。首先可以囑咐病人減少活動量，注意局部的保暖。其次可以考慮給予局部進行熱敷處理，可以配合理療儀烤電、微波儀治療等，以加速局部血液循環(huán)，可以有效的緩解這種臨床癥狀。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/03收聽(44168)
"睡醒覺起來眼睛比較疼，要分是眼球本身比較疼，還是眼皮比較疼。如果是眼皮比較疼，并且疼的地方有明顯的紅腫，多考慮是細菌感染所引起的瞼板腺發(fā)炎，就是俗說的麥粒腫、針眼。一般可能是由于抵抗力的下降，或者是疲勞、勞累、熬夜導(dǎo)致的細菌化膿性炎癥，可以使用左氧氟沙星藥水，或者是妥布霉素藥水進行抗炎治療。如果是眼球比較疼，多可能是疲勞所引起，由于用眼過度導(dǎo)致的疲勞，或者是眼肌痙攣，通常也會導(dǎo)致酸疼，經(jīng)過休息往往是可以緩解的。如果是眼球本身比較脹疼，就要去醫(yī)院來排除青光眼，需要檢查眼壓以及視野來排除青光眼就可以。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/08/28收聽(52908)
"睡醒后出現(xiàn)頭痛可能是因為情緒緊張引起，頸椎病、腦血管狹窄、三叉神經(jīng)痛都會引起類似的癥狀。睡前情緒緊張導(dǎo)致夜間出現(xiàn)失眠、多夢，在醒來之后也會出現(xiàn)頭痛，是因為植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致?；加蓄i椎病之后或者夜間睡眠姿勢不正確，導(dǎo)致頸部受壓，會導(dǎo)致頭顱部位局部出現(xiàn)缺血、缺氧，從而引起太陽穴部位出現(xiàn)頭痛的癥狀。腦血管狹窄導(dǎo)致局部腦血管通過的血流量逐漸降低，該區(qū)域的氧氣含量也會隨之減少，就會引起頭痛的癥狀。三叉神經(jīng)痛是因為神經(jīng)炎癥引起，發(fā)作時會出現(xiàn)劇烈性的頭痛，同時伴有面部的疼痛，在臨床進行治療時需要尋找病因。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/10收聽(61354)
"患者睡覺醒來以后出現(xiàn)胸口疼痛，有可能是存在睡姿不良，導(dǎo)致相關(guān)部位受到壓迫以后產(chǎn)生的此類癥狀。針對睡覺醒來胸口疼，可以在局部采取熱敷處理，可以有效的緩解疼痛癥狀。如果效果不佳，可以涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑進一步治療。通過以上相關(guān)處理后，一般可以有效的緩解胸口疼痛癥狀。如果效果不佳，甚至伴隨著胸悶、氣短以及呼吸困難等相關(guān)癥狀。可以通過完善胸部CT等相關(guān)檢查，進一步明確病因，明確病因以后，可以采取更加有效的措施進行治療。"
劉亞民│滕州市中心人民醫(yī)院
2021/06/19收聽(93860)
睡醒后患者出現(xiàn)后背部位的疼痛，可能由于以下的原因?qū)е?。一、由于患者選擇床鋪較軟，睡軟床后，身體骨突出的部位下沉，牽拉到背部的肌肉，導(dǎo)致背部的肌肉過度地受力引起疼痛。二、由于夜晚睡眠的時候，受到風(fēng)寒的刺激，夜晚睡眠的時候姿勢不正確，局部肌肉過度被壓迫，久而久之發(fā)生了勞損，誘發(fā)后背部位的疼痛。三、由于白天勞累過度或白天腰背負重物，導(dǎo)致腰部的肌肉發(fā)生了疲勞，夜晚睡眠的時候睡眠的質(zhì)量不好，腰部的肌肉得不到放松，睡醒后會引發(fā)明顯的背部疼痛。
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/15收聽(91946)
"睡覺醒來時候出現(xiàn)胸口疼痛，有可能是以下幾種原因：1、有可能是睡覺時候姿勢不正確，例如趴著睡壓迫胸口，從而導(dǎo)致胸口的軟組織出現(xiàn)長時間的壓迫而缺血導(dǎo)致疼痛，一般早上起來活動一下，癥狀很快能緩解。2、有可能是睡覺的時候胸部著涼了，導(dǎo)致局部的無菌性炎癥，常見的是胸肋關(guān)節(jié)炎，深呼吸或者胸廓活動的時候疼痛出現(xiàn)。3、有可能是心臟的問題，常見的是心絞痛或者心肌梗死。這兩種疾病除了局部的胸口疼痛，還會伴隨有胸悶、心悸。有些病人還會出現(xiàn)有頭暈、出冷汗等情況，嚴重的還會出現(xiàn)一過性的暈厥。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(17996)
睡覺醒來后腦勺疼可能是高血壓引起的，血壓升高時患者可以表現(xiàn)為頭痛，有時會伴有頭暈、惡心、嘔吐，惡性高血壓或血壓增高程度較大時會出現(xiàn)高血壓腦病。也有可能是腦血管病，比如腦出血、腦梗死，腦血管病患者除了表現(xiàn)為頭痛外，還可能存在其他神經(jīng)損害定位體征，比如肢體麻木及無力、視力障礙、感覺異常。還有可能是頸椎病，頸頸椎病的患者在經(jīng)過長期睡眠后頸部肌肉處于更加緊張、疲憊的狀態(tài)，可能會牽拉枕部的血管及神經(jīng)造成頭痛。也有可能是腫瘤，顱內(nèi)的腫瘤會壓迫顱內(nèi)血管以及神經(jīng)也會引起頭痛。具體是由于哪種原因造成的頭痛，需要進行血壓測量、頭顱CT及核磁、頸椎核磁等相關(guān)檢查，明確診斷。
2020/03/06收聽(28066)
"睡覺醒來后腦勺疼，考慮是枕的枕頭過高，如果病人有頸椎病，枕的枕頭過高，會導(dǎo)致頸部的肌肉緊張收縮，就可以出現(xiàn)后腦勺疼，嚴重的時候還可以伴有雙上肢的麻木、頭暈的癥狀。對于這種疾病引起的后腦勺疼，一般經(jīng)過晨起活動之后會得到明顯的減輕。其次，睡覺醒來后腦勺疼，還可以見于枕頭的材質(zhì)比較硬，在睡眠的時候，特別是病人平躺的時候，后腦勺一直被壓著，長時間的這種持續(xù)下去會影響后腦勺的供血，病人就可以出現(xiàn)后腦勺的疼痛，建議病人睡軟的枕頭，可以嘗試著應(yīng)用乳膠枕。如果病人睡覺醒來后腦勺疼持續(xù)不緩解，經(jīng)過按摩、活動之后沒有緩解，必要的時候建議查頭部CT。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/12收聽(10564)
睡覺醒來咽喉疼痛主要有以下幾種原因：1、睡覺期間打呼嚕，刺激咽喉的黏膜引起疼痛。2、室內(nèi)空氣干燥引起的疼痛，這兩種原因引起的疼痛，在睡醒之后飲水，癥狀會逐步緩解。3、慢性咽喉炎刺激引起的疼痛，飲水得不到很好的緩解，可以使用清咽、利咽的中藥，比如利咽丸、利咽膠囊等等，也可以配合使用口含片。4、咽喉的急性炎癥引起的疼痛，這種疼痛相對比較劇烈，有些嚴重的患者還會伴隨不同程度的發(fā)熱。如果是這種情況，需要口服抗生素，或者抗病毒的藥物治療。
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/04收聽(96544)
"睡醒后出現(xiàn)渾身疼痛的情況，在日常生活中是非常常見的。引起的原因比較多，比如日常生活中精神緊張、壓力過大，或者近期有過比較激烈的運動。另外，還可能是由于夜晚睡眠的質(zhì)量不好，或者由于失眠、夜晚夢多，或者枕頭不合適等諸多的原因造成。睡醒后出現(xiàn)渾身疼痛的情況，不能排除由于身體內(nèi)缺乏營養(yǎng)。身體內(nèi)缺乏營養(yǎng)會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、肌肉活動能力下降，從而引發(fā)出現(xiàn)渾身無力或者疼痛情況發(fā)生。"
2019/06/14收聽(92688)
一定要醒來頸椎疼的不能動，常見以下幾種原因：1、落枕：為常見病因，患者在夜間睡眠... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/10/09播放(73630)
一定要醒來頸椎疼的不能動，常見以下幾種原因：
1、落枕：為常見病因，患者在夜間睡眠...
2023/10/09播放(73630)
"長時間睡覺起來背疼可以由以下幾種原因：第一、背肌筋膜炎，背肌筋膜炎可以有晨起之后或者睡覺醒來之后背部疼痛的癥狀，在活動一會之后就能有所好轉(zhuǎn)。這時要早期的查體和檢查，排除其他的疾病來診斷；第二、強直性脊柱炎，強直性脊柱炎可以累及整個脊柱，而導(dǎo)致背部脊柱處的疼痛，可以伴有晨僵以及骶髂關(guān)節(jié)處的疼痛。這時要檢查骶髂關(guān)節(jié)的X線片兒以及脊柱的X線片、核磁共振，化驗血來診斷和治療；第三、類風(fēng)濕，類風(fēng)濕也可以累及整個脊柱，從而導(dǎo)致脊柱的疼痛，可以有晨起之后或睡覺醒來背疼的癥狀，這時要檢查血的化驗以及拍攝脊柱的X線片、CT來早期診斷和早期治療。"
2020/09/01收聽(14344)
側(cè)身睡覺時，醒來會經(jīng)常出現(xiàn)胸口疼痛，這種情況在臨床當(dāng)中是比較常見的。具體的原因包括以下幾方面：1、由于側(cè)身睡覺的姿勢不正確，重力或者是身體的重量完全壓在胸口部，就會對局部胸口處的背部，或者是軟組織造成一定的擠壓。長期的擠壓或者是時間過長時，就會造成肋間神經(jīng)肌肉、胸口部內(nèi)軟骨發(fā)生擠壓性疼痛，在睡醒之后就會疼痛明顯。2、一些基礎(chǔ)疾病，比如伴有肋間神經(jīng)痛，或者是非特異性感染的肋間神經(jīng)炎，在側(cè)身睡覺時可能會刺激肋間的神經(jīng)末梢，疼痛就在醒后也會比較明顯。3、伴有高血壓、冠心病，在睡眠姿勢不正確或者是側(cè)身、睡覺時容易誘發(fā)心絞痛，或者是冠脈綜合征，引起胸口疼痛。出現(xiàn)這些癥狀，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，找到確切的病因，并且針對病因進行系統(tǒng)的治療。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/07/18收聽(72764)
"女性睡覺醒來之后出現(xiàn)渾身疼痛，可能是以下的原因?qū)е碌模?、床墊的問題。床墊太軟，或者是床板太硬，都有可能導(dǎo)致睡覺的時候，腰背部的肌肉長期用力，來維持正確的體位，從而導(dǎo)致長期肌肉收縮，引起痙攣性疼痛。一般起來活動一下，癥狀很快就能好轉(zhuǎn)，2、病毒感染引起。例如上呼吸道感染，病毒侵犯了全身的肌肉、關(guān)節(jié)，從而出現(xiàn)全身的肌肉、關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、乏力等情況。會伴隨有上呼吸道感染的癥狀，例如是鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等。3、前一天做了長時間的劇烈運動之后，導(dǎo)致乳酸積聚在全身的肌肉，從而刺激肌肉，導(dǎo)致全身的酸痛、乏力感覺。"
2019/07/21收聽(75706)
"睡覺醒來手腳麻、疼，這種情況可能要考慮跟睡眠姿勢有關(guān)系，壓迫引起的手腳麻、疼癥狀，需要調(diào)整姿勢，起來活動就能改善。還有一部分因為大腦缺血、缺氧所引起，有血管硬化基礎(chǔ)的人，特別是有高血壓、糖尿病、高血脂和抽煙、喝酒的患者，容易加快血管硬化、狹窄，引起供血不足而出現(xiàn)手腳麻、疼等癥狀。因為晚上睡覺血流速緩慢，會加重缺血、缺氧，而出現(xiàn)手腳麻疼癥狀。還有一部分患者有神經(jīng)卡壓的疾病，如腕管綜合征、肘管綜合征和頸椎病，也是因為血液流速緩慢而導(dǎo)致癥狀發(fā)生，因為功能障礙加重而出現(xiàn)手腳麻、疼癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/18收聽(20274)
睡覺醒來腳麻可以見于夜間睡覺姿勢不正確，有些人在睡眠時姿勢不正導(dǎo)致下肢受壓，受壓后可以導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)暫時性缺血導(dǎo)致腳麻癥狀。夏季睡眠時吹空調(diào)也會導(dǎo)致腳麻癥狀，睡眠時吹空調(diào)可以導(dǎo)致腳受涼，也會影響腳的血液循環(huán)出現(xiàn)腳的麻木感。也要考慮病理性因素，糖尿病患者可以出現(xiàn)周圍神經(jīng)和周圍血管病變，導(dǎo)致腳的血液供應(yīng)減少，神經(jīng)傳導(dǎo)減慢，也可以導(dǎo)致睡眠后出現(xiàn)麻木感。頸椎病、腰椎病也會出現(xiàn)類似癥狀，如果是有動脈硬化的老年人，考慮有發(fā)生急性腦缺血的可能，夜間血流較慢容易形成腦血栓，可以導(dǎo)致腳發(fā)麻，如不及時治療，病情可以加重。
2020/04/15收聽(62498)
"睡覺醒來腰酸背疼，一方面考慮有沒有睡覺前，由于過度的勞累或者過度的運動導(dǎo)致肌肉勞損所出現(xiàn)的，或者由于睡姿的不正確，導(dǎo)致腰背部局部肌肉過度的受壓，引起局部組織損傷所導(dǎo)致的疼痛。建議可以泡泡熱水澡或者給予局部受損的肌肉予以熱敷、按摩，癥狀都可以得到緩解。另一方面要考慮有沒有睡覺的時候，因為沒有注意保暖，導(dǎo)致著涼感冒所引起的，尤其是感冒并發(fā)有發(fā)熱癥狀的時候，癥狀可能會更明顯。如果是患感冒，也可能會伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀，建議可以多喝開水以及服用感冒藥物來緩解癥狀。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/11/14收聽(20372)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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