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卜石
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

內(nèi)分泌科

一天血糖有2個高峰期嗎

2023-03-23 06:11播放 :

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血糖跟血壓的理解不一樣，血壓在自然的狀態(tài)下，人在生理上會有2個高峰期，分別是凌晨和下午3-4點鐘左右。而對于影響血糖水平，主要還是自然進(jìn)餐的影響。

對于一般人，每日進(jìn)食3餐，所以通常高峰期在3餐之后，從吃第一口飯開始算起，半小時到1小時左右，是自然的血糖的一個高峰期，還有一個自然的血糖的高峰期，即黎明現(xiàn)象，是在3-4點鐘到8-9點鐘這一段時間，由于升血糖激素水平的升高，即使患者沒有吃東西，血糖也可以有相對于夜里稍微高的情況。所以主要考慮進(jìn)餐對血糖影響，可能造成的血糖高峰。

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"正常人的血糖濃度是隨著每日三餐有3次升高，每次進(jìn)餐后血糖會持續(xù)升高2個小時，一天24小時內(nèi)有6小時血糖升高，其余18個小時是在空腹的水平。這種規(guī)律的變化是由于中樞神經(jīng)交、感神經(jīng)和內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)的。飯后一般胰島素分泌會增加，另一方面是肝糖原的分解和蛋白質(zhì)脂肪轉(zhuǎn)化為葡萄糖的糖原異生作用，促進(jìn)血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原，進(jìn)入肌肉、脂肪等組織，所以經(jīng)過這兩個方面，就會阻止血糖的來源和加速血糖的利用，血糖的濃度在飯后也不至于是過度的升高。飯后2小時胰島素的分泌又恢復(fù)到飯前的水平，血糖就會下降?？傊?，正常人的血糖是每日三餐，有3次升高，也就是3次高峰，不是2個高峰期，高峰期會持續(xù)2個小時，隨著胰島素的分泌又恢復(fù)到飯前的水平，也就是經(jīng)過體內(nèi)的中樞神經(jīng)、交感神經(jīng)和內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)以后，使血糖是相對穩(wěn)定在比較窄的范圍之內(nèi)，保證人體的重要器官，比如像大腦得到充足的糖供應(yīng)，就不會讓出現(xiàn)其它的問題。"

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"根據(jù)臨床研究的結(jié)果顯示，近視的形成一般有兩個比較高的年齡段，第一個階段是3-6歲的時候，第二個年齡段是12歲-18歲之間，這兩個年齡段的人群是比較容易出現(xiàn)近視的，為了避免近視過早的出現(xiàn)，建議要在平時保持合理的用眼習(xí)慣，盡量減少近距離用眼的時間，這個才是預(yù)防近視比較有效的方法，每天如果能夠保證1-2個小時的戶外時間，能夠有效的降低近視發(fā)病的幾率。在學(xué)習(xí)的過程中，也要注意保持正確的坐姿，盡量控制使用電子產(chǎn)品的時間。眼睛需要定期做視力的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有近視的趨向，就要及早的處理，才能夠避免近視度數(shù)過度增長。"

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腦水腫高峰期危險嗎？

"腦水腫高峰期是有一定的危險性的，如果水腫范圍較小，程度較輕，即使處于高峰期，一般危害也不至于十分嚴(yán)重。但是，如果水腫的范圍比較廣泛，比如雙額葉腦挫裂傷引起的彌漫性的腦水腫，或者是因為比較巨大的顱內(nèi)惡性腫瘤引起的水腫，這種情況本身的挫傷灶和腫瘤已經(jīng)產(chǎn)生了一定占位效應(yīng)，而周圍的水腫又比較廣泛。在這種情況下，腦水腫往往會引起比較明顯的顱內(nèi)壓增高。在水腫高峰期，患者的確有很高的危險性，可能會出現(xiàn)比較劇烈的頭痛，頻繁的嘔吐，甚至一側(cè)肢體的偏癱失語以及意識障礙，逐步出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷，嚴(yán)重的時候還可以引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)腦疝的表現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)的瞳孔散大，呼吸不規(guī)律，心率變慢，有時會危及患者的生命。所以，在腦水腫高峰期，還是有一定的危險性的，我們應(yīng)該及時的處理腦水腫，以阻斷腦水腫進(jìn)展為腦疝。"

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面癱三天高峰期嗎

面癱一般分為三期，第一期是急性期，是指發(fā)病一周以內(nèi)，所以面癱在第七天為高峰期，這個階段為面神經(jīng)炎癥水腫進(jìn)展期，在這期間要積極的綜合應(yīng)用藥物治療，如糖皮質(zhì)激素要足量，及時應(yīng)用以及維生素和改善微循環(huán)的藥物聯(lián)合應(yīng)用，這樣可以促進(jìn)面癱的恢復(fù)。之后進(jìn)入第二期恢復(fù)期，恢復(fù)期是指發(fā)病一周到一個月以內(nèi)，對于輕癥的患者，積極治療以后，就完全可以恢復(fù)了。對于重癥患者就進(jìn)入了第三期后遺癥期，后遺癥期是指發(fā)病三個月到半年以上，這時為后遺癥期，這個階段要聯(lián)合針灸等物理治療以及星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療，來促進(jìn)面癱的恢復(fù)。

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