山西省中醫(yī)院
腦病科
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神經(jīng)性失眠中醫(yī)治療優(yōu)勢較大，可按臨床常見證型做不同的分型辨證論治：
1、患者失眠伴急躁易怒、口干、頭暈、頭痛、大便干結(jié)，可口服丹梔逍遙丸；
2、失眠伴心悸、健忘、倦怠、食欲不佳、大便溏薄、屬心脾兩虛，建議口服養(yǎng)血?dú)w脾丸、柏子養(yǎng)心丸；
3、失眠伴潮熱、盜汗、腰膝酸軟、口干、咽干、心煩、頭暈、耳鳴，屬陰虛火旺、心腎不交，建議口服天王補(bǔ)心丹和知柏地黃丸；
4、失眠伴胸悶、頭悶、口中黏膩、心煩、大便溏而不爽、舌苔黃膩，建議口服清熱化痰，鎮(zhèn)靜安神類中成藥。
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" 神經(jīng)性失眠考慮是由于植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的，治療上以調(diào)整植物神經(jīng)功能為主，可以給予病人口服谷維素、維生素E等來改善植物神經(jīng)功能，還可以口服中成藥，比如金匱腎氣丸、六味地黃丸或者人參歸脾丸等來調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，必要的時(shí)候還可以配合著針灸、按摩來緩解神經(jīng)性失眠，也可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鎮(zhèn)靜安眠藥的口服，比如佐匹克隆、唑吡坦片、艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮等?！ ∪绻窠?jīng)癥狀比較重，出現(xiàn)了焦慮、抑郁的情況，還可以口服改善焦慮、抑郁情緒的藥物，比如草酸艾司西酞普蘭或者百憂解等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/16收聽(36570)
"神經(jīng)性失眠，具體是指由于人長期疲勞、精神緊繃，對(duì)于人體神經(jīng)細(xì)胞造成損害而產(chǎn)生的失眠問題。具體臨床表現(xiàn)有入睡困難、早醒、多夢、淺睡、易驚醒、醒后難眠，甚至是徹夜不眠等。神經(jīng)性失眠的常見群體有：1、精神壓力長期過大的人群，如創(chuàng)業(yè)者、老板。2、三十五歲以上人群，人體隨著年齡的增長，神經(jīng)細(xì)胞本身就會(huì)自然消耗，因此，年齡越大，患神經(jīng)性失眠、淺睡眠癥狀的概率越大。3、長期失眠且一直沒有得到有效解決的人群。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/08收聽(17322)
"神經(jīng)性失眠主要是因?yàn)樯窠?jīng)功能衰弱導(dǎo)致的，建議患者平時(shí)可以口服谷維素來調(diào)整植物神經(jīng)功能。一定要改善自身的心理狀態(tài)，患者可以就診心理門診進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)或者干預(yù)，對(duì)患者睡眠的情況是有好處的?；颊咴诎滋鞎r(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，盡量多參加戶外的體育活動(dòng)，可以改善患者的體質(zhì)，改善神經(jīng)功能衰弱的問題?；颊呷胨щy可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等藥物，除了具有鎮(zhèn)靜、安眠的作用以外，還有一定的抗焦慮、抗抑郁的作用?；颊咭部梢酝ㄟ^理療的方式來改善睡眠，可以通過中醫(yī)針灸，中醫(yī)、中藥辨證來進(jìn)行治療，結(jié)合口服安眠藥，治療神經(jīng)性失眠的效果更好。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/04收聽(67998)
患者出現(xiàn)神經(jīng)性失眠的治療方法常見如下：1、西醫(yī)：患者可服用鎮(zhèn)靜催眠的藥物，比如舒... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/10/29播放(67126)
患者出現(xiàn)神經(jīng)性失眠的治療方法常見如下：
1、西醫(yī)：患者可服用鎮(zhèn)靜催眠的藥物，比如舒...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/10/29播放(67126)
"神經(jīng)性失眠癥的治療，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的藥物治療以及心理治療，同時(shí)患有神經(jīng)性失眠癥的患者，自我治療也非常關(guān)鍵。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用具有鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物，例如苯二氮?類藥物，如阿普唑侖、羅拉、舒樂安定等，都有非常好的效果。如果是神經(jīng)性失眠癥的患者，伴有焦慮、抑郁的癥狀，5-羥色胺再攝取抑制劑也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，為非常有效果的藥物。病人自己本身應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，在睡前進(jìn)行一定量的活動(dòng)，以增強(qiáng)身體的疲倦感，可以有效的治療神經(jīng)性失眠癥。睡眠之前可以放輕松的音樂，做眼部、太陽穴等部位的按摩，或者看一些輕松愉快的書籍來幫助入睡。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/04收聽(58960)
在臨床上沒有神經(jīng)性失眠的診斷，失眠一般分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠，繼發(fā)性失眠繼發(fā)于疾病，比如不安腿綜合征、腦血管病、帕金森病等等以及心內(nèi)科的疾病。要根據(jù)不同病因來服用不同藥物來治療。而原發(fā)性睡眠找不到明確病因，因此稱作原發(fā)性失眠，原發(fā)性失眠的最常見的就是像類似神經(jīng)官能癥這種心理、生理性失眠，這種失眠原則上是養(yǎng)成好睡眠習(xí)慣，比如鎖定上床入睡時(shí)間和起床的時(shí)間。白天不臥床不午休，白天要增加鍛煉，建議睡前2小時(shí)之內(nèi)不劇烈運(yùn)動(dòng)。在養(yǎng)成好的睡眠習(xí)慣以后，如果入睡困難首選唑吡坦類，副作用相對(duì)較小。如果睡眠維持困難，夜間有多次醒來以及早醒的情況，建議服用中長效藥物，如佐匹克隆、右佐匹克隆，這類藥物副作用比較小。如果深睡眠缺乏，建議小劑量取鹽酸曲唑酮治療。如果合并焦慮、抑郁，建議選擇抗抑郁藥來治療。如果對(duì)于老年人或者晝夜節(jié)律失調(diào)的人，即白天睡晚上醒著的人，建議應(yīng)用的藥物是褪黑素受體激動(dòng)劑，比如阿戈美拉汀。
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/03/02收聽(57866)
神經(jīng)性失眠在臨床中包含一大類失眠，原因可能比較復(fù)雜，涉及多種方面。針對(duì)于失眠病人的調(diào)整，無非要... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/13播放(31134)
神經(jīng)性失眠在臨床中包含一大類失眠，原因可能比較復(fù)雜，涉及多種方面。針對(duì)于失眠病人的調(diào)整，無非要...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/13播放(31134)
神經(jīng)性失眠是植物神經(jīng)功能紊亂造成，結(jié)合藥物、心理治療、生活、飲食、睡眠習(xí)慣的調(diào)整，可以治愈神經(jīng)... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/10/03播放(57520)
神經(jīng)性失眠是植物神經(jīng)功能紊亂造成，結(jié)合藥物、心理治療、生活、飲食、睡眠習(xí)慣的調(diào)整，可以治愈神經(jīng)...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/03播放(57520)
"神經(jīng)性失眠要調(diào)整失眠癥狀和整個(gè)神經(jīng)平衡，要通過綜合的方法，生活習(xí)慣、睡眠習(xí)慣、飲食習(xí)慣的調(diào)理，具體如下：第一、白天盡可能不要睡覺，調(diào)整心態(tài)和脾氣，通過心理的治療。第二、注意清淡的飲食，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，原汁原味的東西，水果、蔬菜有安眠的作用。第三、要做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，睡覺前四個(gè)小時(shí)不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要吃興奮性食物，也不要看恐怖電影，可以喝牛奶、蜂蜜水，還有泡腳、洗熱水澡。第四、要保持睡眠環(huán)境的黑暗和安靜，可以促進(jìn)大腦褪黑素的分泌，調(diào)整生物鐘。第五、如果睡眠還欠佳，需要給予安眠的藥物調(diào)整睡眠、5-羥色胺再攝取抑制劑，以及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可以調(diào)整情緒和軀體的癥狀來改善睡眠。"
2023/11/20收聽(80598)
神經(jīng)性失眠會(huì)表現(xiàn)為睡眠障礙，偶爾出現(xiàn)的睡眠障礙可以選擇安眠藥進(jìn)行治療。入睡困難患者建議選擇快速... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/16播放(93316)
神經(jīng)性失眠會(huì)表現(xiàn)為睡眠障礙，偶爾出現(xiàn)的睡眠障礙可以選擇安眠藥進(jìn)行治療。入睡困難患者建議選擇快速...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/16播放(93316)
"神經(jīng)性失眠的患者與腦神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系，這類患者建議服用谷維素加上維生素B1來調(diào)整植物神經(jīng)功能，能對(duì)睡眠有一定的促進(jìn)作用。如果患者在服用上述藥物后癥狀緩解不明顯，給患者使用西藥的鎮(zhèn)靜、安眠藥物來改善睡眠的效果很好，如果患者是入睡困難可以給予患者口服酒石酸唑吡坦。如果患者是睡眠多夢、睡眠比較輕淺、早醒的癥狀，建議給患者口服中、長效安眠藥，比如右佐匹克隆、艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮等安眠藥，治療神經(jīng)性失眠的效果都不錯(cuò)。"
2023/04/05收聽(41748)
"神經(jīng)性眩暈指的是患者因?yàn)榫裥睦矸矫娴膲毫^大、長期的不規(guī)律的生活、睡眠不好導(dǎo)致的，患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、惡心、站立不穩(wěn)等癥狀。這種情況的治療一般的建議患者采用放松療法，還有物理治療來改善患者的癥狀。比如通過中醫(yī)針灸、推拿按摩、熱敷等一些方式改善。采取放松療法讓患者的心態(tài)還有身體都處于放松的狀態(tài)，對(duì)于這種神經(jīng)性的眩暈也有一定的治療作用。還有就是患者平時(shí)要多參加體育活動(dòng)增強(qiáng)身體，對(duì)于神經(jīng)功能衰弱、神經(jīng)性眩暈也都是有好處的。"
2023/08/01收聽(27726)
"對(duì)于神經(jīng)性偏頭痛來說，嚴(yán)格的說應(yīng)該叫頸型頭痛，或者叫頸源性頭痛，它是因?yàn)轭i部肌肉的問題或者關(guān)節(jié)紊亂的問題，導(dǎo)致枕神經(jīng)或者耳大神經(jīng)的刺激，出現(xiàn)一側(cè)的頭痛或者耳部的疼痛。這個(gè)癥狀比較常見。我們在治療的時(shí)候更多的還是對(duì)頸部的一些原發(fā)灶進(jìn)行治療，包括我們的局部針刺、頸椎關(guān)節(jié)紊亂的糾正方法、旋轉(zhuǎn)扳法，要是治療效果不好，我們可以局部先神經(jīng)阻滯，對(duì)枕神經(jīng)、枕大神經(jīng)進(jìn)行阻滯治療，癥狀應(yīng)該緩解比較明顯。"
周祖剛│綿陽市中醫(yī)院
2023/04/26收聽(29600)
"神經(jīng)性頭疼的治療包括以下三點(diǎn)：第一，物理療法，包括針灸療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、電興奮療法、推拿按摩治療等；第二，放松療法，放松療法作為藥物治療的輔助療法，是通過主觀想象和客觀措施，使人達(dá)到肌肉松弛、精神安定、減輕焦慮的治療方法；第三，藥物治療，如果是輕度的患者放松療法不失為較好的輔助治療的手段，如果時(shí)間較長或較為嚴(yán)重的患者，建議結(jié)合以上療法并服用一些藥物治療。另外，頭痛患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如晚飯后多散步，平時(shí)多運(yùn)動(dòng)等，這些對(duì)于頭痛的恢復(fù)具有很好的幫助。對(duì)于服用西藥控制頭痛的患者，在可能情況下應(yīng)盡量避免服用西藥，以免產(chǎn)生依賴性，讓病情進(jìn)一步惡化。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/05/08收聽(68954)
神經(jīng)性膀胱炎即神經(jīng)源性膀胱，其治療原則，即首要目標(biāo)是保護(hù)好腎功能、延長患者的壽命，其次要改善患... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/09播放(48455)
神經(jīng)性膀胱炎即神經(jīng)源性膀胱，其治療原則，即首要目標(biāo)是保護(hù)好腎功能、延長患者的壽命，其次要改善患...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/09播放(48455)
神經(jīng)性牙痛分為牙髓炎、牙髓神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)疼痛，還分為三叉神經(jīng)痛引起的牙痛，這個(gè)需要準(zhǔn)確鑒別才能有正確的治療方案。如果是牙髓炎性牙痛，就是牙神經(jīng)導(dǎo)致的牙痛，這種牙痛要找準(zhǔn)患牙，然后對(duì)患牙進(jìn)行根管治療術(shù)，就可以解決牙髓炎導(dǎo)致的神經(jīng)性牙痛。如果是三叉神經(jīng)痛引起的神經(jīng)性牙痛，表現(xiàn)為大面積的成排牙痛，這種牙痛還是要從三叉神經(jīng)這個(gè)根上進(jìn)行治療，確定是三叉神經(jīng)痛引起的神經(jīng)性牙痛，就需要給予相應(yīng)的藥物治療。臨床上多考慮用卡馬西平這個(gè)藥物，但是卡馬西平這個(gè)藥物有一定的副作用，會(huì)導(dǎo)致人體的細(xì)胞出現(xiàn)紊亂，因此一定要慎之又慎?？傊欢ㄒ雀闱宄降资茄浪枭窠?jīng)，還是三叉神經(jīng)引起的神經(jīng)性牙痛，就可以相應(yīng)地進(jìn)行正確的治療。
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/16收聽(56454)
"神經(jīng)性頭痛的治療包括一般性治療、藥物治療，在必要的時(shí)候可以應(yīng)用中醫(yī)輔助治療。一般性治療包括在神經(jīng)性頭疼發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)讓患者立即休息，不要亂動(dòng)，并且針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于頭痛輕微的患者可以對(duì)癥治療，也可以輔助進(jìn)行放松治療，也就是通過主觀想象和客觀的措施，使患者肌肉松弛，放松心情，減輕焦慮、緊張等情緒。對(duì)于神經(jīng)性頭痛劇烈的患者，建議結(jié)合以上的療法，并且服用藥物治療。藥物治療包括適用于焦慮引發(fā)的頭痛的治療，出現(xiàn)焦慮引發(fā)的頭疼，可以應(yīng)用一些安定或者勞拉西泮，予以鎮(zhèn)靜治療?？梢杂靡恍┬┝康谋蕉款愃幬?，對(duì)于適用于神經(jīng)性頭疼伴有失眠的患者，可以改善臨床癥狀，并且還可以輔助一些維生素B族，幫助患者的癥狀緩解。"
2023/08/28收聽(59954)
"神經(jīng)性震顫主要包括帕金森病、特發(fā)性震顫等等，具體治療如下：1、特發(fā)性震顫的治療：主要是用心得安等藥物治療，另外如果能夠耐受酒精，可以少量喝一點(diǎn)酒，對(duì)于特發(fā)性震顫效果比較好。2、帕金森病的治療：一般采用美多芭、普拉克索、吡貝地爾、珂丹、安坦、金剛烷胺等治療，這類藥物對(duì)震顫都有一定的效果，可以根據(jù)患者的癥狀特點(diǎn)來選用。帕金森病平時(shí)在除了吃藥以外，也可以做康復(fù)治療。飲食上也要注意避免高蛋白飲食，因?yàn)檫@會(huì)影響美多芭的吸收。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/10/12收聽(34898)
神經(jīng)性耳聾首先用藥物治療，神經(jīng)性耳聾的發(fā)生原因大部分主要有病毒感染，比如腮腺炎、皰疹、化膿性腦... 劉宏建│河南省人民醫(yī)院 2023/11/20播放(38776)
神經(jīng)性耳聾首先用藥物治療，神經(jīng)性耳聾的發(fā)生原因大部分主要有病毒感染，比如腮腺炎、皰疹、化膿性腦...
劉宏建│河南省人民醫(yī)院
2023/11/20播放(38776)
"神經(jīng)性頭痛是一個(gè)寬泛的概念，包括枕神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等等。最常見的就是枕神經(jīng)痛，患者會(huì)出現(xiàn)后枕區(qū)的陣發(fā)性劇痛，觸摸時(shí)會(huì)有疼痛感、過敏感等。疼痛發(fā)作時(shí)，可以服用卡馬西平或者硫噴妥鈉緩解癥狀，同時(shí)可以服用腺苷鈷胺或者彌可保營養(yǎng)神經(jīng)?；颊卟荒苁軟?，出門時(shí)戴帽子，不能吃辛辣刺激食物，不能熬夜，不能抽煙，不能喝酒，不能喝咖啡、濃茶等興奮性飲料，注意勞逸結(jié)合，定期復(fù)查。如果是耳大神經(jīng)痛，治療方案同前。如果是面神經(jīng)痛或者三叉神經(jīng)痛，除了應(yīng)用藥物以外，必要時(shí)可以手術(shù)治療。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/12/19收聽(43260)
上海第十人民醫(yī)院 申遠(yuǎn)
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銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
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常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強(qiáng)
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