北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
心內(nèi)科
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心衰患者的壽命,如果是心衰終末期,就是使用心衰各種藥物治療,甚至住院期間做血濾做各種治療,如果都不能改善患者癥狀,終末期心衰的壽命是非常短的,可能是三個月甚至半年,很難超過一年。
一些慢性心衰患者,如果心功能能夠長期穩(wěn)定,一旦出現(xiàn)心衰加重,得到一個及時的治療,心衰患者的壽命是可以延長的。一旦發(fā)生了心衰臨床表現(xiàn),如果得到及時治療,去除了引起心衰加重的原因,患者的壽命是可以延長的。
當(dāng)然,影響慢性心衰患者的壽命因素是很多種的,不是單純的藥物,患者康復(fù)訓(xùn)練,飲食的注意,還有作息的規(guī)律,還有生活習(xí)慣的改善,都有助于患者長期生活質(zhì)量的改善,不能單純依靠藥物去改善患者慢性心衰的壽命。當(dāng)然藥物是一個基礎(chǔ)治療,其他這些剛才說的康復(fù)訓(xùn)練手段都非常重要。
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心衰分為急性心衰和慢性心衰,急性心衰很多都是一過性的,比如大量輸液造成急性左心衰,惡性高血壓造... 張建強(qiáng)│上海市東方醫(yī)院 2023/02/22播放(69574)
心衰分為急性心衰和慢性心衰,急性心衰很多都是一過性的,比如大量輸液造成急性左心衰,惡性高血壓造...
張建強(qiáng)│上海市東方醫(yī)院
2023/02/22播放(69574)
"急性心衰病人的壽命一般不能一概而論,因為這取決于好多因素。臨床上心衰患者生命的長短主要取決于以下幾方面:1、患者導(dǎo)致心衰的病因;2、患者基礎(chǔ)的狀態(tài),包括其他臟器功能的狀態(tài)和年紀(jì);3、患者用藥的依從性和對藥物敏感的反應(yīng)。一般心衰病因是可逆的,這樣的患者如果嚴(yán)格控制好病因?;颊叽蠖喽寄軌蜷L期生存,甚至不影響患者的預(yù)期壽命。比如患者是高血壓導(dǎo)致的心衰,如果患者依從性比較好,規(guī)律的服用降壓藥物,血壓控制在理想范圍之內(nèi),這樣的患者大多數(shù)能夠長期的生存。但是對于一些不可逆性因素導(dǎo)致的心衰病因,患者心衰容易反復(fù)發(fā)作。比如患者由于缺血性心肌病導(dǎo)致的,不能夠通過介入或者搭橋等手術(shù)方式進(jìn)行根治,只能通過藥物維持進(jìn)行治療,這樣的患者會反復(fù)出現(xiàn)心衰發(fā)作,隨時有猝死的可能。一旦患者服藥依從性差一些或者有一些情緒激動,隨時可能導(dǎo)致猝死。所以臨床上對于心衰患者的壽命不能一概而論,主要取決于病因和以上所述的幾個方面。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/17收聽(16404)
"Ⅳ級心衰是NYHA分級中最嚴(yán)重的心衰類型,患者不能耐受任何的體力活動,即使是在平臥位或者半臥位基礎(chǔ)上仍然會出現(xiàn)反復(fù)胸悶、氣促。此類患者心功能極差,若行心臟彩超檢查,會發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大明顯,伴有多個瓣膜的中、重度返流,EF值(也稱為射血分?jǐn)?shù))嚴(yán)重下降,甚至低于40%,隨時有猝死的風(fēng)險,對于這一類型的患者,5年生存率往往不超過50%。在用藥方面,應(yīng)該堅持使用心衰的金三角藥物,治療配合使用利尿劑,盡量多地排出身體內(nèi)的水分,防止水鈉潴留,減少肺淤血。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2023/09/03收聽(46084)
"關(guān)于心衰病人的一般壽命,并沒有明確的年限,因為每個人的情況不同,都有明顯的個體差異性,不同的病人,合并的臨床情況不一樣,基礎(chǔ)的心臟疾病不同,治療的依從性不同,使用藥物的有效性不同,因此,壽命也有很大的不同,壽命在幾年或者幾十年都有可能。如果是心衰的病人,只要沒有藥物使用的禁忌癥,可以長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,以及β受體拮抗劑,能夠延緩心室的重塑,改善心臟疾病的預(yù)后,繼而降低死亡率,合并左心室射血分?jǐn)?shù)降低的病人,還可以選用螺內(nèi)酯進(jìn)行治療。"
劉曉斌│寧德市閩東醫(yī)院
2023/03/19收聽(96104)
"慢性心衰患者的心功能分為Ⅰ級到Ⅳ級,Ⅰ級心功能最輕,壽命不受影響,Ⅳ級心功能最差,壽命會受到疾病影響。Ⅳ級心功能患者的5年生存率不足20%,也就是80%的人出現(xiàn)Ⅳ級心衰以后會在5年內(nèi)死亡。心衰患者死亡的主要原因是由于心力衰竭、心臟擴(kuò)大以后引起心功能不全癥狀,如慢性的反復(fù)憋喘、呼吸困難、胸悶、氣促。除此之外,還有一部分人會出現(xiàn)惡性心律失常,惡性心律失常是指室速、室顫的發(fā)作。這些都是Ⅳ級心衰患者壽命減低的原因,因為惡性心律失常的發(fā)作是不受預(yù)估的,也就是無法猜測到患者什么時候會發(fā)作惡性心律失常。一旦發(fā)作,在沒有緊急電除顫和心外按壓的情況下,患者會在2-3分鐘之內(nèi)有呼吸、心跳驟停。因此,之所以Ⅳ級心衰患者的5年生存率不足20%,原因就在于患者心衰嚴(yán)重期時容易發(fā)作惡性心律失常、室顫。"
2023/11/30收聽(74916)
心衰又叫做心功能不全,主要是指不同的疾病,比如二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄,甚至各種類型的心肌病等,造成心臟收縮以及舒張功能下降。病人一旦出現(xiàn)心衰,一般在3-5年之內(nèi)死亡。在治療方面首先要積極的治療原發(fā)病,消除誘因,還要給予強(qiáng)心、利尿以及營養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)心臟瓣膜疾病,要通過手術(shù)更換瓣膜,如果是冠心病所導(dǎo)致的,要給予冠脈支架植入手術(shù)甚至搭橋手術(shù)處理,才能使患者心功能的狀況得到改善。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/02/09收聽(17756)
"心衰又叫做心功能不全,心功能不全的分度為四級,Ⅲ級是僅次于最嚴(yán)重的心功能不全,患者會有胸悶、憋喘、呼吸困難,以及肝臟、脾臟腫大,還有腹腔積液、雙下肢水腫。一旦出現(xiàn)Ⅲ級心衰,病人的壽命往往在五年之內(nèi)。所以出現(xiàn)心衰以后要前往醫(yī)院,通過具體檢查了解引起心衰的原因,比如心臟瓣膜病、冠心病、心肌病等,并給予積極的治療。在治療這些原發(fā)病的同時,還要給予強(qiáng)心、利尿以及營養(yǎng)心肌的藥物,協(xié)同作用才能使患者的壽命進(jìn)一步延長。"
2023/08/05收聽(25640)
IV級心衰的患者之中,有60%-70%的患者,存活不超過1年。因此對于心衰的患者,最主要的治療... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/02/25播放(95758)
IV級心衰的患者之中,有60%-70%的患者,存活不超過1年。因此對于心衰的患者,最主要的治療...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/02/25播放(95758)
"如果目前患者的心衰級別為四級,這樣情況下的病人,遠(yuǎn)期預(yù)后相對而言是非常差的。有研究顯示對于重度心衰的患者,一年的存活率大概在50%左右,目前考慮如果是四級心衰的病人,活一年的概率大概是50%,除了用藥以及生活方式可以直接影響患者心衰病人的存活時間之外,還有患者在心衰的同時有沒有其他疾病,這些也都影響心衰患者能夠存活多久。所以,很難一概而論的評估心衰患者最終能活多長時間,因為受很多因素的制約。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/04收聽(39916)
心衰患者壽命的長短與很多因素有關(guān),主要有以下幾個方面:1、患者本身的身體狀態(tài)。年輕人身體各器官狀態(tài)相對于老年人要好,身體承受能力較大,長期患有各種慢性病及免疫力差的人,心衰壽命相對短;2、與心衰患者的生活態(tài)度有關(guān)。積極配合醫(yī)生的治療,保持樂觀向上的心態(tài),適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)營養(yǎng),有可能活5-10年甚至更久;3、與有無并發(fā)癥有關(guān)。因此,心衰的壽命因人而異,不能以偏概全,患心衰后,要積極預(yù)防各種并發(fā)癥,避免勞累,預(yù)防呼吸道感染,防治結(jié)合來延長壽命。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/09收聽(27666)
"心衰病人首先要保持良好的體質(zhì),不能著涼感冒,有時候感冒也會加重心臟負(fù)擔(dān)。所以在容易發(fā)生流感的季節(jié)要注意注射流感疫苗,增加機(jī)體的抵抗能力,最好也注射一些肺炎疫苗。在飲食上要少量多餐,不能吃辛辣刺激類的食物或者增加消化負(fù)擔(dān)的油炸類食物,豆類、甜食容易增加腸道脹氣,也不要過多攝入。因為心衰病人消化功能減退,胃腸脹氣會引起腹脹、不舒服,也可能會加重呼吸困難,要保持大便通暢,適當(dāng)?shù)某允卟恕⑺?。因為臥床休息,活動度就減少,腸蠕動就減少,可能會引起便秘,所以可以揉腹部從右到左,每天揉15分鐘左右。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/05收聽(37546)
心衰患者需要注意以下方面:1、生活方式管理,需要限鹽,每日食用的鹽在2-3g之間... 寧靚│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/07/01播放(80514)
心衰患者需要注意以下方面:
1、生活方式管理,需要限鹽,每日食用的鹽在2-3g之間...
寧靚│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/07/01播放(80514)
脊索瘤的患者的平均壽命大概為5-7年,但平均壽命會有波動范圍。脊索瘤既可以發(fā)...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/21播放(68366)
"腦出血病人的壽命問題,一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的看待。每一種類型所對應(yīng)的腦出血對人的影響都是不同的,比如從最極端的情況,腦出血非常大量,直接會造成人的昏迷,呼吸和循環(huán)功能異常,這樣有可能會造成猝死對人的生命是受到最大的影響。接下來就是相對比較輕的環(huán)境,但是也會造成患者的昏迷。經(jīng)過積極搶救之后,形成了植物生存狀態(tài),那這樣人的壽命基本上也等同于夭折,是沒有任何生存質(zhì)量而言的。那么接下來就中等量的腦出血,經(jīng)過做完手術(shù)之后,遺留有一定的后遺癥,比如肢體的偏癱,長期的臥床狀態(tài),也是會影響人的壽命,基本上在此之后存活5-6年相對比較多,再長的壽命就一定要看家屬的照看水平。對于相對比較少量的腦出血,經(jīng)過治療之后沒有特殊的改變,生活都正常,那這樣是不影響人的壽命。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/08/05收聽(51128)
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/07播放(49338)
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/07播放(49338)
"房顫是臨床上比較常見的一種心血管疾病,這種疾病對病人患者的影響比較大,一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能將疾病的影響降到最低,不會影響到病人的壽命。如果不及時的控制,任由病情的發(fā)展,將對病人的生命健康產(chǎn)生較大的危險,因此房顫病人的壽命有多長,也就很難有一個標(biāo)準(zhǔn)的答案,它和很多因素有關(guān),一般情況如下:1、心態(tài):積極樂觀的心態(tài)有助于延長人群壽命,身患房顫之后病人不必過于焦慮、緊張,要以積極的態(tài)度來面對生活。2、治療方法:房顫雖然危害比較大,但如果病人能夠采取正確的治療方法,積極配合醫(yī)生治療,壽命將和正常人無差別。3、生活方式:生活方式是否健康,也會影響到房顫病人的最終的壽命,房顫病人應(yīng)該清淡飲食,適度參加體育運(yùn)動,戒煙、戒酒。4、病情的嚴(yán)重程度:每個房顫的病人實際情況不同,房顫的程度也不盡相同,一般病情越嚴(yán)重,則治療難度越大,對于壽命的影響也就越大。因此,患者出現(xiàn)房顫之后,壽命到底有多長,不能一概而論。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/03/22收聽(8667)
"帕金森疾病本身可能并不影響患者的壽命,但是隨著疾病進(jìn)展,患者的生活質(zhì)量明顯受限?;颊呖赡懿荒芑顒?,只能臥床,容易導(dǎo)致并發(fā)癥,如吸入性肺炎、褥瘡或者因行走不便造成意外傷害,可以造成骨折,這些都可能會影響患者的壽命,因此做好護(hù)理措施是比較重要的。對于晚期的病人要精心護(hù)理,防止跌倒、防止誤吸,另外要按時服藥。帕金森病人的壽命還跟患者的起病年齡有關(guān)系,主要是影響老年人。但是總體來說,帕金森病人可以在明確診斷后繼續(xù)存活10-20年。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/20收聽(38656)
帕金森病人的壽命,一般不因為帕金森病而受影響。但帕金森病人會容易有并發(fā)癥,比如肺炎,由于年齡比... 董亞賢│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/03/18播放(72334)
帕金森病人的壽命,一般不因為帕金森病而受影響。但帕金森病人會容易有并發(fā)癥,比如肺炎,由于年齡比...
董亞賢│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/18播放(72334)
"一般癲癇的病人多是由原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的癲癇,比如顱內(nèi)的腫瘤或者顱內(nèi)腫瘤術(shù)后,以及外傷所導(dǎo)致的顱腦手術(shù)術(shù)后,一般患者是腦梗塞之后出現(xiàn)的癲癇癥狀。此類患者的壽命主要取決于其原發(fā)疾病,比如患者為顱內(nèi)腫瘤術(shù)后的患者,其壽命主要取決于顱內(nèi)的腫瘤是否有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,一般無法確定。若患者為腦梗塞后出現(xiàn)的癲癇,其壽命也考慮與腦梗塞相關(guān),如果患者沒有出現(xiàn)腦梗塞的復(fù)發(fā),僅表現(xiàn)為后遺癥同時伴有癲癇的癥狀,一般壽命在5年以上,但若患者突發(fā)再次出現(xiàn)急性腦梗塞,危及生命,則壽命無法確定。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2023/10/04收聽(14450)
癲癇病人的壽命不會受到影響,80%病人癥狀能夠得到控制,有50%的病人可以治愈,不會再發(fā),所以它不會影響到病人的壽命的長短。如果影響到壽命的長短,是有部分癲癇病人在發(fā)作的時候,可能會出現(xiàn)意外的傷害,如氣管的異物引起窒息,或者是外傷,造成顱腦損傷,或者病人突然從危險的地方摔下來,造成顱腦的損傷,可能會影響壽命。另外,如果是癲癇持續(xù)狀態(tài)不能夠完全得到控制,可能會危及到患者的生命,但這事畢竟呈少數(shù)。對于癲癇病人的平時都要堅持服藥,控制發(fā)作很重要,但是本身的癲癇病并不會引起壽命縮短,除非是發(fā)生意外的情況下。
楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/16收聽(32846)
山西省人醫(yī) 劉曉紅
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