北京大學人民醫(yī)院
產(chǎn)科
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妊娠期合并梅毒，需產(chǎn)科醫(yī)生進行標準化評估，評估胎兒的大小、胎位、發(fā)育情況、孕婦的骨盆、全身狀態(tài)，如適合順產(chǎn)，且梅毒控制良好，可以順產(chǎn)。
妊娠期罹患梅毒對母兒雙方都會產(chǎn)生諸多不利影響，一旦發(fā)現(xiàn)應該行積極、正規(guī)、足量的治療。通過早期、規(guī)范、足量治療后，可得到非常好的治療效果。尤其是孕期兩個療程以上的足療治療后，通常預后較好。
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"婦女在妊娠期發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)的梅毒叫妊娠梅毒。妊娠梅毒不但給孕婦的健康帶來影響，更能影響胎兒的發(fā)育，導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，即使妊娠能維持到分娩嬰兒，患有先天性梅毒的幾率也是很高的。梅毒對妊娠的影響是患梅毒的女性長治不孕，梅毒女性不孕率比正常女性高2-3倍。梅毒孕婦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或者分娩先天性梅毒胎兒，梅毒孕婦未經(jīng)治療者僅有1/6的機會分娩正常的新生兒。孕婦患梅毒應及時規(guī)范的治療，治療時間越晚，胎兒感染的機會就越大。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預防控制中心預防保健院門診部
2023/12/13收聽(91844)
梅毒是由螺旋體感染引起的全身性慢性傳染病，主要通過性接觸傳播。梅毒螺旋體在孕期可以通過胎盤傳染... 李愛青│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/21播放(52660)
梅毒是由螺旋體感染引起的全身性慢性傳染病，主要通過性接觸傳播。梅毒螺旋體在孕期可以通過胎盤傳染...
李愛青│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/21播放(52660)
妊娠感染梅毒的患者，在妊娠四個月以后，比較容易出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或者是胎傳梅毒的發(fā)生。所以如果患者在妊娠期，一旦發(fā)現(xiàn)自己感染梅毒以后，需要立即開始正規(guī)的抗感染治療。臨床上建議患者首選長效青霉素來進行治療，最常用的就是芐星青霉素。建議患者在妊娠的前三個月，以及妊娠的后后個月，各進行一個療程的抗生素治療。一周注射一次，三次是一個療程。而且患者在妊娠期間，一定要按時做產(chǎn)檢。如果在妊娠過程當中，發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯的發(fā)育異常，比如神經(jīng)或者內(nèi)臟發(fā)育異常，要及早采取措施。孩子生下來以后一定要立即進行梅毒的檢查，有必要時，也需要立即進行青霉素的阻斷治療。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/30收聽(33268)
"妊娠合并梅毒發(fā)生率多在地區(qū)的2‰到5‰，梅毒對孕婦和胎兒的危害均是嚴重的。因為自妊娠兩周起梅毒螺旋體即可以感染胎兒而引起流產(chǎn)，妊娠16到20周后梅毒螺旋體還可以通過感染胎盤播散到了胎兒所有的器官，引起死胎、死產(chǎn)或者早產(chǎn)。梅毒如未經(jīng)治療可以導致胎兒自然流產(chǎn)或者是死產(chǎn)，早產(chǎn)或者低出生體重兒，新生兒死亡或者是嬰兒感染等不良的圍產(chǎn)結(jié)局。"
龐艷華│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/08收聽(51710)
妊娠期合并梅毒風險非常高。如果妊娠期患有梅毒，可能通過胎盤傳播給孩子，即宮內(nèi)垂直傳播，對母嬰雙... 陳哲│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/23播放(81508)
妊娠期合并梅毒風險非常高。如果妊娠期患有梅毒，可能通過胎盤傳播給孩子，即宮內(nèi)垂直傳播，對母嬰雙...
陳哲│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/23播放(81508)
順產(chǎn)是一種分娩方式。它是指產(chǎn)婦從宮縮開始，到宮口開全，伴隨著宮縮越來越強，胎頭自然下降到胎兒出... 翟桂榮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/01/29播放(97850)
順產(chǎn)是一種分娩方式。它是指產(chǎn)婦從宮縮開始，到宮口開全，伴隨著宮縮越來越強，胎頭自然下降到胎兒出...
翟桂榮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/01/29播放(97850)
順產(chǎn)就是自然分娩，自然分娩就是從宮縮開始從宮口沒開到宮口開，然后宮縮由弱到強，胎頭逐漸下降，宮縮越來越強，在產(chǎn)力的作用下順順當當?shù)纳鰜?，也沒有用其他的方法比如用產(chǎn)鉗或用胎吸，自然分娩叫順產(chǎn)。一般的順產(chǎn)需要十來個小時，就是從宮口沒開到開全，到分娩出來平均需要十來個小時，有時候可能短一些，有時候長一些。
2023/01/18收聽(98062)
"順產(chǎn)就是指胎兒通過孕婦的陰道娩出的過程。生產(chǎn)的過程中需要胎兒、產(chǎn)力、產(chǎn)道三方面完全正常，并且相互協(xié)調(diào)的情況下才能夠完成。如果孕婦的各方面條件都很好，適合通過陰道分娩，那么順產(chǎn)的過程就是一個自然而然的現(xiàn)象。1、在宮縮不是很強烈的情況下，孕婦要盡量下床多走動，有助于宮口開全。2、孕婦應當放松心情，不要過于緊張，不要有過大的壓力。3、盡量進食高熱量的食物儲存能量，保存體力。4、子宮收縮比較強烈時，可以做深呼吸的運動來緩解疼痛癥狀。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/29收聽(37714)
"妊高癥也是可以順產(chǎn)的，也要根據(jù)患者的具體病情來決定分娩方式。如果只是單純的妊娠期高血壓，順產(chǎn)是沒有問題的；如果在妊娠高血壓的基礎上發(fā)展成了子癇前期，就要根據(jù)具體情況來選擇分娩方式了?？紤]到大人的安全、胎兒的安全，適當?shù)臅r候我們是要考慮選擇剖宮產(chǎn)的。"
費志醫(yī)│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/11/25收聽(32176)
"子宮肌瘤能不能順產(chǎn)主要是看肌瘤的大小。如果肌瘤很大，或者是肌瘤很多，或者是位置位于頸管，一般這個情況會影響順產(chǎn)的。因為在宮頸管會影響胎頭的下降，或者是宮口擴張困難。如果子宮肌瘤很大，就會引起宮縮乏力，也就是生孩子時候的宮縮不強，或者是生完孩子之后宮縮不是太好，近而會引起大虛、出血、貧血。所以主要還要結(jié)合肌瘤具體的情況，看看能不能順產(chǎn)，如果要是肌瘤很小，不影響宮縮，不影響胎頭下降，這個情況下是可以順產(chǎn)試試看看的。"
李愛杰│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/22收聽(35586)
前置胎盤能否順產(chǎn)主要是看是哪種類型。完全性前置胎盤肯定不能順產(chǎn)。寶寶要出來，宮口是一道門，門讓... 朱宇│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/09/13播放(69866)
前置胎盤能否順產(chǎn)主要是看是哪種類型。完全性前置胎盤肯定不能順產(chǎn)。寶寶要出來，宮口是一道門，門讓...
朱宇│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/09/13播放(69866)
有痔瘡可以順產(chǎn)，痔瘡長在肛門內(nèi)外，女性生產(chǎn)不是從肛門生產(chǎn)，而是通過陰道生產(chǎn)，生產(chǎn)過程與痔瘡沒有直接關(guān)系。孕婦是否能順產(chǎn)，要通過一些條件判斷，比如孕婦身體健康狀況，是否有基礎疾病，是否高齡產(chǎn)婦，骨盆條件是否合適，腹中胎兒的發(fā)育狀況以及胎盤、羊水等各項指標是否正常。痔瘡并不會影響孕婦順產(chǎn)，所以患有痔瘡的孕婦不用過于擔心。雖然孕婦有痔瘡不會影響到順產(chǎn)，但是懷孕期間可能會引起孕婦的痔瘡加重，尤其是在懷孕后期，增大的子宮會壓迫腹腔內(nèi)血管，導致靜脈回流受阻，引起痔瘡加重或出現(xiàn)新的痔瘡，癥狀嚴重會令產(chǎn)婦非常痛苦，影響正常生活。順產(chǎn)過程可能會導致痔瘡的發(fā)作，產(chǎn)后感覺到痛苦，所以平時要注意避免誘發(fā)因素，避免痔瘡發(fā)作，避免癥狀加重給產(chǎn)婦帶來痛苦。
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/12收聽(94082)
"有痔瘡是可以順產(chǎn)的，痔瘡是長在肛門內(nèi)外的，女性生產(chǎn)不是從肛門生產(chǎn)，而是通過陰道生產(chǎn)，生產(chǎn)過程與痔瘡沒有直接關(guān)系。孕婦是否能順產(chǎn)，要通過一些條件判斷，比如孕婦身體健康狀況，是否有基礎疾病，是否高齡產(chǎn)婦，骨盆條件是否合適，腹中胎兒的發(fā)育狀況以及胎盤、羊水等各項指標是否正常。痔瘡并不會影響孕婦順產(chǎn)，所以患有痔瘡的孕婦不用過于擔心。雖然孕婦有痔瘡不會影響到順產(chǎn)，但是懷孕期間可能會引起孕婦的痔瘡加重，尤其是在懷孕后期，增大的子宮會壓迫腹腔內(nèi)血管，導致靜脈回流受阻，引起痔瘡加重或者出現(xiàn)新的痔瘡，癥狀嚴重會令產(chǎn)婦非常痛苦，影響正常生活，生產(chǎn)過程可能會導致痔瘡發(fā)作，產(chǎn)后感覺到痛苦。所以，平時要注意避免誘發(fā)因素，避免痔瘡發(fā)作，避免痔瘡加重給產(chǎn)婦帶來痛苦。"
2023/03/18收聽(50168)
骨盆小可以順產(chǎn)。骨盆的大小是根據(jù)胎兒的大小判斷，是一個相對的問題。以前上學時都做骨盆外測量，后... 白晶│濟南市婦幼保健院 2023/04/03播放(40671)
骨盆小可以順產(chǎn)。骨盆的大小是根據(jù)胎兒的大小判斷，是一個相對的問題。以前上學時都做骨盆外測量，后...
白晶│濟南市婦幼保健院
2023/04/03播放(40671)
"痔瘡和順產(chǎn)之間有一定的關(guān)系。妊娠和順產(chǎn)由于增加腹內(nèi)壓，可以加重痔瘡的病情和癥狀，但是痔瘡不是順產(chǎn)的禁忌癥，有痔瘡可以順產(chǎn)，并且部分患者因為順產(chǎn)后腹腔內(nèi)壓力下降，痔瘡的癥狀和病情可以得到一定的緩解或達到完全緩解。由于懷孕期間，尤其是妊娠晚期，又不適宜行痔瘡的手術(shù)治療，因此建議平時注意飲食，避免久坐或久站，避免進食辛辣刺激性食物，適當進食高膳食纖維食物。多飲水，避免大便干燥，保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習慣。同時，可以使用溫水坐浴，局部使用藥物，如肛泰栓。如果生產(chǎn)過后，經(jīng)過保守治療效果不佳，可以考慮手術(shù)治療。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/28收聽(44974)
"只有邊緣性前置胎盤，而且胎兒是頭位的情況下，才有順產(chǎn)的可能性。其他類型前置胎盤均不能順產(chǎn)，需要及時用剖宮產(chǎn)手術(shù)終止分娩過程。前置胎盤非常兇險，多發(fā)生在孕婦懷孕的28-30周。如果在孕期處理不當，容易出現(xiàn)產(chǎn)時大出血，嚴重的可能會導致孕婦出血性休克。醫(yī)生要根據(jù)胎盤最終所處的位置，決定孕婦是否可以進行陰道分娩，還要密切觀察孕婦以及胎兒的情況。其他前置胎盤均要選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)，而且術(shù)前要備血，要給孕婦對癥治療，包括抗炎、抗休克。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2023/03/07收聽(78174)
對于順產(chǎn)的疼痛，幾乎每個人都很恐懼，但是這個疼痛并非突然加到孕婦身上，它是逐漸體現(xiàn)的。...
對于順產(chǎn)的疼痛，幾乎每個人都很恐懼，但是這個疼痛并非突然加到孕婦身上，它是逐漸體現(xiàn)的。
張麗凱│湖南省腦科醫(yī)院
2023/06/17播放(74494)
關(guān)于順產(chǎn)是否打麻藥的問題，就是是否進行分娩鎮(zhèn)痛的問題。國家曾發(fā)布過一個提倡分娩鎮(zhèn)痛的政策，實際... 馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/05播放(51394)
關(guān)于順產(chǎn)是否打麻藥的問題，就是是否進行分娩鎮(zhèn)痛的問題。國家曾發(fā)布過一個提倡分娩鎮(zhèn)痛的政策，實際...
馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/05播放(51394)
如果女性得了尖濕疣，尖銳濕疣長到了生殖道，長到了外陰上，不主張順產(chǎn)，因為怕順產(chǎn)感染上胎兒。如果尖銳濕疣長到了外陰以外的部位，比如口腔、眼睛、臍窩或者腋下，而生殖道或者外陰沒有長尖銳濕疣，可以順產(chǎn)，當然必須有足夠的時間，排除生殖道和外陰不會有尖銳濕疣的可能性，如果排除不了，也不主張順產(chǎn)。是否順產(chǎn)一定要看外陰、生殖道有沒有長尖銳濕疣，或者潛在尖銳濕疣的可能性，如果長了或者有潛在感染，但還沒有發(fā)病，不主張順產(chǎn)。
李士杰│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/08/12收聽(80664)
骨盆狹窄大部分不能順產(chǎn)，順產(chǎn)的先決條件包括產(chǎn)力、胎兒、 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/24播放(34942)
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/24播放(34942)
五邑中醫(yī)院 李愛青
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北大人民醫(yī)院 陳哲
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