中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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亞甲減全稱為亞臨床甲狀腺功能減退,治療方法是補充甲狀腺素。亞臨床甲減是比較輕微的甲減,并不是所有的亞甲減都需要治療,具體如下:
1、無需治療:一般TSH如果指標(biāo)沒有超過10mU/ml且沒有甲減癥狀又沒有妊娠要求,這種亞臨床甲減可以定期觀察,即暫時可以不服用甲狀腺素;
2、需要治療:如果TSH>10mU/ml,患者有甲減癥狀、血脂增高、有妊娠要求,就需補充甲狀腺素,以糾正亞臨床甲減的狀態(tài),服用的藥物非常簡單且比較便宜的左旋甲狀腺素鈉片。具體的劑量需根據(jù)患者的實驗室檢查結(jié)果由醫(yī)生作出判斷,服藥過程中要定期去復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,使甲狀腺功能盡可能維持在正常范圍內(nèi)。如果是由于甲狀腺切除或碘-131導(dǎo)致的亞臨床甲減,一般需要終身服藥。
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亞甲減,全稱是亞臨床甲減,是發(fā)生于臨床甲減癥狀之前的促甲狀腺激素水平升高。由于現(xiàn)在檢測方法比較... 劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/02播放(81610)
亞甲減,全稱是亞臨床甲減,是發(fā)生于臨床甲減癥狀之前的促甲狀腺激素水平升高。由于現(xiàn)在檢測方法比較...
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/02播放(81610)
"亞臨床甲減是TSH升高,T3、T4沒有明顯的變化,還在正常的范圍,這種情況稱其為亞臨床的甲減。亞臨床甲減的治療需要根據(jù)患者自身的一些癥狀,還有TSH升高的程度來進行判斷。如果TSH升高的不明顯,患者也沒有明顯的癥狀,就可以考慮隨診觀察。如果患者具有一些甲減的癥狀,也可以給予小劑量的甲狀腺激素進行治療。如果TSH明顯的升高,化驗血清中過氧化物酶抗體也明顯的升高,就應(yīng)該進行甲狀腺激素的替代治療,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下,從小劑量起始調(diào)整到TSH恢復(fù)正常。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/27收聽(33336)
亞甲減全稱是亞臨床甲狀腺功能減退,病因比較多,但基本的發(fā)病機制是由于垂體功能不足和甲狀腺產(chǎn)生甲... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/20播放(88758)
亞甲減全稱是亞臨床甲狀腺功能減退,病因比較多,但基本的發(fā)病機制是由于垂體功能不足和甲狀腺產(chǎn)生甲...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/20播放(88758)
"一般來說,多是由于各種原因引起的甲狀腺機能破壞,所引起的亞臨床甲減。臨床上最常見的引起亞臨床甲減的病因就是自身免疫,自身免疫性甲狀腺的問題引起亞臨床甲減,比如TPO抗體、TG抗體升高,因為它們是破壞性抗體,所以導(dǎo)致了患者的甲狀腺功能被毀一部分,出現(xiàn)亞臨床甲減的相關(guān)表現(xiàn),這是其中的一種情況。還有一種情況,患者TPO抗體和TG抗體并沒有升高,現(xiàn)在推測有可能是曾經(jīng)一度升高過,破壞了之后現(xiàn)在又恢復(fù)正常,但是患者的甲狀腺已經(jīng)被毀了一部分。另外,其他的放射性因素,還有手術(shù)的因素,也都可以引起亞臨床甲減。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/09/15收聽(35072)
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,甲減和亞臨床甲減的區(qū)別如下:一、癥狀上甲減患者有明顯的黏液性水腫,表現(xiàn)為顏面和眼瞼的浮腫,體重增加、記憶力減退、怕冷、少汗等癥狀,亞臨床甲減則不一定具有甲減的典型癥狀。二、甲減患者可以有心包積液、心率緩慢、貧血、高膽固醇血癥等,亞臨床甲減患者則不一定具備這些癥狀和體征。三、化驗檢查,甲減患者的化驗檢查提示T3、T4減低,TSH升高,而亞臨床甲減則表現(xiàn)為T3、T4正常,TSH增高。四、治療上甲減患者需要積極治療,亞臨床甲減當(dāng)TSH大于10μIU/L或者合并妊娠時也需要積極治療。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/10/02收聽(93490)
亞甲減和甲減的區(qū)別就是一個是亞臨床期的甲狀腺功能減退,另一個就是臨床期的甲狀腺功能減退。這兩個甲狀腺功能減退最大的區(qū)別就在于游離的甲狀腺激素水平是否已經(jīng)出現(xiàn)了降低,對于亞臨床甲狀腺功能減退來說,游離的甲狀腺激素水平是正常的,只有促甲狀激素水平的升高。而臨床期的甲狀腺功能減退,是游離的甲狀腺素水平下降了,同時伴有促甲狀激素水平的升高,這就是兩者的區(qū)別。在治療上這兩者是有區(qū)別的,對于亞臨床甲亢功能減退的患者來說,如果TSH不超過9mU/L 或10mU/L以上,一般不需要口服優(yōu)甲樂替代治療。而對于臨床期的甲狀腺功能減退患者來說,只要確診了都需要口服優(yōu)甲樂進行替代治療。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/02/08收聽(14862)
"關(guān)于甲減與亞甲減的區(qū)別,首先,從嚴重程度上,亞臨床甲減見于正常人和臨床甲減之間的狀態(tài),臨床甲減肯定比亞臨床甲減比較嚴重。其次,從治療上,臨床甲減一定需要進行甲狀腺激素替代治療,而亞臨床甲減在某些情況下需要治療。臨床甲減治療的方法和亞臨床甲減完全一樣,通過左甲狀腺素鈉進行替代治療。亞臨床甲減如果促甲狀腺激素在10μIU\/mL以上,進行甲狀腺激素的替代治療。妊娠合并亞臨床甲減也需要積極的治療,亞臨床甲減如果合并高脂血癥,或動脈粥樣硬化性疾病,也需要治療。亞臨床甲減是發(fā)生在甲狀腺癌術(shù)后,進行抑制治療,更需要進行左甲狀腺激素的調(diào)整,讓激素劑量達到生理性抑制,抑制甲狀腺癌復(fù)發(fā)。甲減和亞臨床甲減雖然在病因上一樣,但是在嚴重程度和是否需要治療上有一定的差異。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/13收聽(84174)
"甲減與亞臨床甲減的主要區(qū)別是甲減已經(jīng)出現(xiàn)T3、T4異常,而亞臨床功能減退癥并沒有出現(xiàn)T3、T4的異常。甲減指的是甲狀腺功能減退癥的簡稱,出現(xiàn)甲減之后,例如原發(fā)性甲減,患者甲狀腺功能測定會提示T3、T4低于正常,而TSH高于正常。亞臨床甲狀腺功能減退癥,是介于甲狀腺功能正常狀態(tài)與甲狀腺功能減退癥之間的一種類型,患者甲狀腺功能測定提示T3、T4位于正常范圍,而TSH高于正常?;加衼喤R床甲狀腺功能減退癥的患者,在發(fā)病初期通常沒有明顯不適癥狀。當(dāng)然,部分患者可能會有乏力、便秘等表現(xiàn),這些癥狀有時候也會出現(xiàn)在正常的人身上?;加屑谞钕俟δ軠p退癥之后,患者便會出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、食欲減退、便秘、少汗等癥狀。"
劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/05收聽(78954)
亞臨床甲減即亞臨床甲狀腺功能減退癥,亞臨床甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能減退癥的區(qū)別,在于亞臨床... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/13播放(34801)
亞臨床甲減即亞臨床甲狀腺功能減退癥,亞臨床甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能減退癥的區(qū)別,在于亞臨床...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/13播放(34801)
亞臨床甲減就是促甲狀腺激素的水平升高,而甲狀腺激素的水平是在正常范圍。由于亞臨床甲減也可以引起血脂的升高,尤其是會導(dǎo)致膽固醇升高,膽固醇升高可以促進動脈管壁粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,有一部分亞臨床甲減會發(fā)展為臨床甲減。所以如果在促甲狀腺激素水平大于10mU/L,存在高脂血癥的前提下,就應(yīng)該給予左甲狀腺激素進行替代治療??梢詮男┝块_始,在治療的初期要每4-6周復(fù)查1次激素水平,然后根據(jù)檢查的結(jié)果,調(diào)整藥物的劑量,直至達到正常的標(biāo)準(zhǔn),達標(biāo)以后也要每0.5-1年復(fù)查1次激素的指標(biāo)。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/12/18收聽(48520)
亞臨床甲減即亞臨床甲狀腺功能減退癥,與亞臨床甲亢相反。亞臨床甲減是指血清促甲狀腺激素水平輕度升... 馬豪莉│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/09/25播放(95194)
亞臨床甲減即亞臨床甲狀腺功能減退癥,與亞臨床甲亢相反。亞臨床甲減是指血清促甲狀腺激素水平輕度升...
馬豪莉│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/09/25播放(95194)
"亞甲減也叫亞臨床甲減,是介于臨床甲減和正常人之間的過渡狀態(tài)。都聽說過亞健康,實際上亞健康沒有任何癥狀,而亞臨床甲減同樣沒有明顯的臨床表現(xiàn)。本身甲狀腺功能減退起病比較隱匿,缺乏特異性的表現(xiàn)。亞臨床甲狀腺功能減退,能夠診斷是根據(jù)測定促甲狀腺激素的水平,促甲狀腺激素是腦垂體分泌,促進甲狀腺工作的激素??梢源龠M甲狀腺濾泡細胞增生,使得甲狀腺合成、分泌甲狀腺激素。促甲狀腺激素和甲狀腺激素之間,存在著負反饋的關(guān)系。當(dāng)亞臨床甲減的時候會發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減的病人,促甲狀腺激素水平往往增高,而甲狀腺激素水平正常。通過診斷亞臨床甲減是否需要治療,要結(jié)合具體情況。比如在懷孕期間,亞臨床甲減由于可能發(fā)生圍產(chǎn)期的并發(fā)癥,后代的智力有可能受到影響,需要積極地使用左甲狀腺激素進行替代治療,如果是成年人甚至老年人,出現(xiàn)輕微的亞臨床甲減,往往醫(yī)生會建議定期復(fù)查,不需要特別的治療。"
2023/09/11收聽(53154)
"亞臨床甲減在某些情況下需要重視起來,一定要進行治療:1、妊娠期合并亞臨床甲減可能會增加孕產(chǎn)期的并發(fā)癥,同時可能會影響后代的智力,因此需要重視,并進行積極的治療。2、亞臨床甲減合并嚴重的高脂血癥、動脈硬化也需要進行治療。如果促甲狀腺激素的水平超過10mU\/L以上,雖然是亞臨床甲減,也建議進行干預(yù)。3、另外一種情況就是甲亢在進行抗甲狀腺藥物治療的時候出現(xiàn)亞臨床甲減,也需要調(diào)整藥物,進行相應(yīng)的治療。4、更重要的是甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)用甲狀腺激素進行替代和抑制治療的時候,如果表現(xiàn)的是亞臨床甲減,就會使腫瘤甲狀腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險增加,也需要認真的對待,積極的調(diào)整所用的藥物。"
2023/09/14收聽(72912)
亞甲減患者可以表現(xiàn)為甲狀腺體積增大、雙下肢輕度浮腫等癥狀,但大多數(shù)亞甲減患者的臨床癥狀并不典型... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/10播放(42946)
亞甲減患者可以表現(xiàn)為甲狀腺體積增大、雙下肢輕度浮腫等癥狀,但大多數(shù)亞甲減患者的臨床癥狀并不典型...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/10播放(42946)
亞甲減就是指亞臨床甲減,是甲狀腺功能減退的一種特殊表現(xiàn),指的是患者沒有任何的甲減臨床表現(xiàn),但是查甲狀腺功能中,血中促甲狀腺激素TSH升高,同時伴有或不伴有甲狀腺激素的異常,T3、T4可以正常,也可以降低。如果亞臨床甲減不及時治療,可以轉(zhuǎn)化成典型的甲減。常見的原因包括使用抗甲狀腺藥物和手術(shù),或者放射性同位素治療之后出現(xiàn)的亞臨床甲減、甲狀腺自身免疫功能異常引起的加減。一些藥物包括碘或磺胺類藥物也可引起本病,自身免疫病也會引起亞臨床甲減,這就是常說的亞甲減。
苗玉連│濰坊市中醫(yī)院
2023/01/29收聽(90112)
亞甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥,一般是... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/24播放(46228)
亞甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥,一般是...
2023/11/24播放(46228)
亞甲減就是亞臨床的甲減,它在化驗單上體現(xiàn)的是T3、T4正常,TSH升高?;颊哂幸徊糠挚梢酝耆珱]有癥狀,還有一部分患者可能表現(xiàn)為輕微甲減的癥狀,比如乏力、血脂升高、自覺特別怕冷等癥狀。亞臨床甲減是否需要治療,有的時候有爭議,這主要是跟TPO抗體、TGAb抗體是否升高,TSH升高的程度,以及患者是否有自覺癥狀,或者血脂是否增高這些因素來決定。所以建議甲減的患者要進行個體化的咨詢,或者到門診面診,來決定亞甲減是否需要治療,以及治療應(yīng)該怎樣應(yīng)用藥物以及如何監(jiān)測。
2023/08/31收聽(26534)
亞甲減的特點為年齡60歲以上的女性是好發(fā)患者,亞甲減是甲狀腺功能減退最輕的一種情況。亞甲減的患... 劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/10播放(67924)
亞甲減的特點為年齡60歲以上的女性是好發(fā)患者,亞甲減是甲狀腺功能減退最輕的一種情況。亞甲減的患...
2023/07/10播放(67924)
" 亞臨床甲狀腺功能減退也就是促甲狀腺激素水平升高,但是游離的甲狀腺激素水平正常,在這個階段患者不會出現(xiàn)任何和甲狀腺功能減退相關(guān)的癥狀,比如怕冷、乏力、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、心動過緩、貧血、大便干結(jié)等,這些癥狀都不會出現(xiàn),患者只是在進行常規(guī)甲狀腺功能篩查的時候發(fā)現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能減退?! £P(guān)于亞臨床甲狀腺功能減退的治療,如果TSH不超過9mU/L,不需要口服優(yōu)甲樂進行替代治療。如果TSH超過9mU/L,可以給予小劑量的優(yōu)甲樂替代治療,注意監(jiān)測甲狀腺功能。"
2023/08/11收聽(65056)
亞甲減是指亞急性甲狀腺炎所致的甲狀腺功能低下癥。亞急性甲狀腺炎可以有一部分人變成甲減和真正的甲... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/14播放(51326)
亞甲減是指亞急性甲狀腺炎所致的甲狀腺功能低下癥。亞急性甲狀腺炎可以有一部分人變成甲減和真正的甲...
2023/07/14播放(51326)
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