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張彭
主任醫(yī)師

湖南省腦科醫(yī)院

神經(jīng)外科

高血壓腦供血不足頭暈怎么治療

2023-04-30 18:06播放 :

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由于血壓增高后血管脆性增加，會(huì)造成局部血流加快。由于血管管徑的縮小，會(huì)造成一部分患者出現(xiàn)腦供血不足的可能。由于腦供血不足造成的缺氧，會(huì)造成患者出現(xiàn)眩暈或頭暈。治療主要還是原發(fā)病的治療，也就是高血壓的治療。即控制血壓、飲食、情緒，三控制后，頭暈的情況會(huì)明顯減輕。

如果頭暈情況沒有達(dá)到預(yù)想的減輕效果，還是建議到醫(yī)院治療，做進(jìn)一步檢查。頭暈、眩暈的原因有很多，不一定完全是由于高血壓引起的腦供血不足導(dǎo)致，因此需要做進(jìn)一步檢查。

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"腦供血不足的頭暈，治療上主要是用阿司匹林、氯吡格雷等藥物抗血小板聚集治療；阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊治療；敏使朗改善腦代謝治療。若患者存在嘔吐，可對(duì)癥使用保護(hù)胃黏膜的藥物，如泮托拉唑等。另外，可以采用活血化瘀的藥物靜滴改善腦循環(huán)，如疏血通、舒血寧等。在腦供血不足的急性期，不要過度的盲目降壓，以免加重患者的病情。病情平穩(wěn)之后，根據(jù)患者的血管狹窄程度，可予以適當(dāng)?shù)慕祲?，比如可將收縮壓控制在140mmHg，舒張壓控制在90mmHg。當(dāng)然，不同患者的病情都是不一樣的，建議遵從大夫的醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整血壓。另外，還要進(jìn)行其他危險(xiǎn)因素篩查，了解患者有沒有血糖高和血脂高等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/27收聽(62866)

高血壓引起腦供血不足怎么治療

"高血壓引起腦供血不足，主要給予降血壓，改善腦血供應(yīng)和軟化血管治療。降血壓藥物臨床主要采用長(zhǎng)效制劑，比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、纈沙坦、厄貝沙坦，使患者血壓平穩(wěn)，防止由于血壓忽高忽低，損傷血管內(nèi)膜，造成管壁僵硬、管腔狹窄而引起腦供血不足。改善血循環(huán)的藥物主要有銀杏葉滴丸、舒血寧、維腦路通；軟化血管的藥物主要包括西比靈、維生素E。腦供血不足的患者，主要的病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化，其次也包括血管痙攣，引起動(dòng)脈粥樣硬化主要的誘發(fā)因素，包括高血壓、高血脂、高血糖。如果患者同時(shí)有高血脂，應(yīng)給予他汀類藥物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊；如果患者血糖升高，應(yīng)積極調(diào)控血糖，首選二甲雙胍治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/01/29收聽(37188)

高血壓腦供血不足怎么治療

"高血壓導(dǎo)致腦供血不足，應(yīng)給予降血壓，改善血液循環(huán)治療。降血壓藥物主要有苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、纈沙坦或厄貝沙坦；改善腦血循環(huán)主要應(yīng)用西比靈、銀杏葉滴丸、舒血寧、維腦路通和疏血通等等。如果患者有動(dòng)脈硬化，存在有高血糖和高血脂時(shí)，也應(yīng)給予積極的控制。對(duì)高血糖的患者一般應(yīng)用二甲雙胍口服，也可應(yīng)用拜糖平、瑞格列奈和格列本脲，必要時(shí)也可以皮下注射胰島素治療。如果患者有高血脂，應(yīng)常規(guī)口服他汀類藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/11/13收聽(95688)

高血壓腦供血不足怎么治療

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，進(jìn)而導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)健忘、失眠、老年癡呆，患者還可出現(xiàn)頭暈、暈厥...

趙學(xué)│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2023/12/01播放(62986)

腦供血不足頭暈怎么治療

對(duì)于腦供血不足所導(dǎo)致頭暈的癥狀，應(yīng)明確病因進(jìn)行治療，具體如下：

1、本身腦血管問題...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/08播放(68742)

腦供血不足出現(xiàn)頭暈怎么治療

腦供血不足出現(xiàn)頭暈的治療，分為以下幾個(gè)方面：1、止暈治療，常選用倍他司汀、地芬尼多等藥物，能夠快速緩解眩暈。2、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)治療，常使用血管擴(kuò)張藥，比如前列地爾、桂哌齊特、長(zhǎng)春胺、長(zhǎng)春西汀等。也可以加用活血化瘀藥物，比如天丹通絡(luò)膠囊、消栓腸溶膠囊等。3、針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，有高血壓要使用長(zhǎng)效降壓藥，控制血壓，有糖尿病的藥使用降糖藥和胰島素，有高脂血癥的藥使用他汀類或者貝特類的降脂藥。4、針對(duì)血管進(jìn)行治療，有動(dòng)脈粥樣硬化的患者，如果伴有斑塊形成，需要長(zhǎng)期使用他汀類藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，有嚴(yán)重血管閉塞的患者，需要考慮行血管內(nèi)介入治療，植入支架。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/05/01收聽(99200)

腦供血不足的頭暈怎么治療

腦供血不足導(dǎo)致患者頭暈治療，主要是從以下幾方面來進(jìn)行。第一方面，對(duì)癥的給予患者活血化瘀的藥物，改善腦部血液循環(huán)，可以通過靜點(diǎn)舒血通、長(zhǎng)春西汀、舒血寧、前列地爾，丹參川芎嗪這類的藥物，或者是通過口服中成藥，比如血塞通片、銀杏酮酯滴丸、蛭蛇通絡(luò)膠囊、復(fù)方地龍膠囊這類的藥物，活血化瘀，改善循環(huán)，改善患者頭暈的癥狀。第二方面，如果患者存在著腦動(dòng)脈的狹窄，如果在評(píng)估以后，可以選擇通過介入支架的手段，改善患者的腦部供血，恢復(fù)腦血流的情況。第三方面，針對(duì)腦動(dòng)脈硬化來進(jìn)行治療，要給予患者控制血壓、血脂、血糖，可以給予口服阿司匹林預(yù)防腦血栓的形成，給予阿托伐他汀鈣片降低血液的黏滯度。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/21收聽(29726)

腦供血不足頭暈的治療

對(duì)于腦供血不足頭暈的治療，首先要針對(duì)的是動(dòng)脈硬化這種危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的腦供血不足。如果是由于血糖過...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/14播放(38170)

腦供血不足引起的頭暈怎么治療

"針對(duì)腦供血不足引起的頭暈，需要應(yīng)用改善腦部缺血的藥物，常用的藥物靜點(diǎn)類的有銀杏葉提取物、如金納多或者舒血寧等；以及常用的還有丹參川芎嗪制劑、燈盞花提取物以及水蛭地龍?zhí)崛∥锏取Ｒ陨纤幬锞哂懈纳莆⒀h(huán)、活血化瘀，緩解患者供血不足的作用。病人還可以服用一口服藥物進(jìn)行治療，常用的有養(yǎng)血清腦顆粒等。針對(duì)頭暈還需要注意控制其危險(xiǎn)因素，如控制血壓，避免血壓過高以及過低，也要控制好血糖、血脂、血同型半胱氨酸等。同時(shí)生活中注意戒煙、限酒，養(yǎng)成良好的生活方式，定時(shí)睡眠，避免情緒焦慮、緊張。以上危因素均對(duì)頭暈有不良影響，控制好危險(xiǎn)因素，有助于改善頭暈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/07/09收聽(72576)

頭暈?zāi)X供血不足怎么治療

"腦供血不足指腦部某一局部的血液供應(yīng)不足而引起腦功能障礙，腦供血不足最常見的癥狀就是頭暈，出現(xiàn)腦供血不足、頭暈以后的治療有兩個(gè)目的：一個(gè)是改善腦供血不足頭暈的癥狀；另一個(gè)是預(yù)防再次發(fā)生腦供血不足。每個(gè)人發(fā)生腦供血不足的原因不同，治療方案也是不同的，需要選擇適合自己的治療方式。腦供血不足最常見的原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，某些患者因動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄比較明顯、比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行血管內(nèi)介入治療、植入支架。如果動(dòng)脈硬化血管狹窄不重則主要是藥物治療，可以根據(jù)病情選擇不同的治療方法，如果頭暈伴有嘔吐等癥狀可以輸液來改善腦循環(huán)，同時(shí)止暈即對(duì)癥治療。動(dòng)脈硬化與高血壓、糖尿病、高脂血癥以及不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，需要積極治療這些危險(xiǎn)因素，戒煙、限酒、適量有氧運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律，這是預(yù)防再次腦供血不足的關(guān)鍵。需要提醒的是腦供血不足治愈以后需要定期到醫(yī)院隨診，復(fù)查評(píng)估腦血管的狀態(tài)以及治療效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:49''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/14收聽(14254)

腦供血不足頭暈怎么治療

"腦供血不足、頭暈，考慮是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，建議病人要控制血壓、血糖、血脂、血清同型半胱氨酸等能夠加重動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。必要的時(shí)候可以口服保護(hù)血管內(nèi)膜的藥物，臨床上常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。同時(shí)也可以給病人抗血小板聚集的藥物口服，比如阿司匹林或者硫酸氫氯吡格雷。必要的時(shí)候可以給患者口服改善循環(huán)的藥物，臨床上常用的有銀杏葉制劑、腦心清片、腦心通膠囊，以及能夠改善腦內(nèi)遞質(zhì)代謝的藥物，比如腦白水解物片、胞磷膽堿鈉片等，對(duì)腦供血不足引起的頭暈都有一定的臨床效果。同時(shí)也可以根據(jù)病人的舌苔、脈象給予中藥湯劑進(jìn)行調(diào)整，必要的時(shí)候也可以配合針灸來改善腦部供血不足引起的頭暈、頭痛等癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/06收聽(53716)

腦供血不足頭暈怎么治療

如果頭暈是由于腦供血不足引起，要檢查后循環(huán)的血管是否有問題，比如椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血管是否有動(dòng)脈硬化...

王宇│中日友好醫(yī)院

2023/12/29播放(91002)

腦供血不足頭暈怎么治療

"腦供血不足、頭暈，首先要查找腦供血不足的原因，是腦血管原因還是由于全身原因，如果腦血管原因，就需要給予相應(yīng)改善腦供血的藥物，比如尼莫地平、尼麥角林，及其他活血化瘀藥，來改善腦供血不足。如果是全身的疾病，比如心臟病、貧血、低血糖等等繼發(fā)性的腦供血不足，就需要相應(yīng)治療繼發(fā)性病因，比如改善心功能、改善貧血、改善血糖代謝，因此，只有把病因祛除，腦供血不足和伴發(fā)頭暈才會(huì)得到改善。頭暈本身要根據(jù)情況治療，如果真的是頭昏沉，隨著腦供血的改善，一般頭昏沉也會(huì)得到相應(yīng)改善。如果有些癥狀持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，腦供血改善之后頭暈也不能馬上緩解，有時(shí)候需要加神經(jīng)保護(hù)劑，比如尼莫地平、胞磷膽堿，甚至需要加抗抑郁或抗焦慮的藥，這樣頭暈才能得到完全緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/10/25收聽(80180)

腦供血不足頭暈的治療

"如果是因?yàn)槟X供血不足導(dǎo)致的頭暈，治療關(guān)鍵是找到病因，比如動(dòng)脈硬化、頸椎病等，針對(duì)病因進(jìn)行治療，可以通過藥物或手術(shù)改善腦血管循環(huán)，改善腦供血不足的癥狀，臨床上常用的是藥物治療，常見情況如下：1、抗凝藥物或抗血小板聚集的藥物：常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物可以預(yù)防血栓的形成，使血管通暢，并可增加腦部的血供應(yīng)，減少腦缺血引起的頭暈、頭痛等癥狀，且不良反應(yīng)較小。如果出現(xiàn)出血性癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，防止嚴(yán)重出血的發(fā)生。2、擴(kuò)張腦血管的藥物：比如尼莫地平、長(zhǎng)春西汀片等，能夠擴(kuò)張腦部血管，改善腦供血，降低因缺血引發(fā)的神經(jīng)損傷，還有保護(hù)神經(jīng)元、促進(jìn)腦部功能恢復(fù)的功效。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院

2023/04/07收聽(29130)

頸椎病腦供血不足頭暈是怎么治療

頸椎病壓迫了椎動(dòng)脈會(huì)引起椎基底動(dòng)脈供血不足，椎基底動(dòng)脈供應(yīng)的就是腦部的血液氧氣，腦部供血減少以后就會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧，病人就會(huì)出現(xiàn)頭暈等癥狀。治療的方法可以采用針灸療法，取穴：風(fēng)池、風(fēng)府、大杼、大椎、天柱、頸部夾脊、內(nèi)關(guān)、合谷、曲池，下肢取足三里和太沖。針刺采用平補(bǔ)平瀉手法，有酸麻、脹困感覺以后接上電針進(jìn)行刺激，采用疏密波，20分鐘/次，1次/日，10次為1個(gè)療程，通過1-2個(gè)療程的治療就可以改善腦部的供血，緩解病人頭暈的癥狀。

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2023/07/19收聽(11238)

腦供血不足頭暈治療方法

"腦供血不足大多數(shù)發(fā)生于中老年人，如果中老年患者出現(xiàn)頭暈，主要應(yīng)該給予善血液循環(huán)、軟化血管治療，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。常用的改善血循環(huán)的藥物主要有舒血寧、維腦路通，也可以用丹參、紅花、三七，同時(shí)可以應(yīng)用西比靈。軟化血管的藥物一般主要應(yīng)用維生素E，臨床上對(duì)癥治療的藥物主要包括培他啶和眩暈停。如果為年輕人，大多數(shù)是由于精神緊張、壓力大或者睡眠障礙導(dǎo)致，主要應(yīng)給予心理疏導(dǎo)治療，讓患者放松心情、減輕壓力、改善睡眠，可能會(huì)使癥狀緩解。也可能是由于長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、玩電腦而引起，如果是由于上述因素所致，應(yīng)及時(shí)減少看手機(jī)、玩電腦的時(shí)間。另外，如果患者有頸椎病，也可能會(huì)引起腦供血不足，從而導(dǎo)致頭暈。如果患者有頸椎病，主要應(yīng)進(jìn)行頸椎肌肉按摩，也可給予頸部肌肉牽引治療，必要時(shí)也可以做手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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針對(duì)腦供血不足而引起頭暈、頭痛的原因，臨床中主要是圍繞改善椎動(dòng)脈的供血進(jìn)行治療。根據(jù)造成椎動(dòng)脈...

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"腦供血不足與高血壓是兩種不同的疾病，其區(qū)別在于：1、腦供血不足主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，而高血壓主要表現(xiàn)為高壓持續(xù)大于140mmHg，低壓持續(xù)大于90mmHg，通常需要口服降壓藥使其維持在正常范圍，而腦供血不足其血壓有可能是正常的，也有可能是升高的。2、兩者確診的方法不一樣，除了依據(jù)臨床表現(xiàn)之外，腦供血不足體檢查，主要需要完善頭頸部血管方面的檢查，其目的主要是為了明確有無血管狹窄，而高血壓的診斷主要是通過測(cè)量血壓其數(shù)值來予以確診。"

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鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

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張妮│北京醫(yī)院

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"如果患者是因?yàn)楦哐獕憾鴮?dǎo)致的腦供血不全，需要進(jìn)行如下治療：第一、針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，例如要先治療高血壓，可以通過二聯(lián)或者單一用藥的方式來控制高血壓，要盡量將高血壓的血壓逐漸降低到正常水平，但是不可以一次性大量或者快速進(jìn)行降壓，否則會(huì)引起腦血管的缺血再灌注損傷。第二、同時(shí)要給腦細(xì)胞進(jìn)行一定的用藥，改善腦血管供血不足，例如可以應(yīng)用一定改善腦缺血的藥物，如奧扎格雷、依達(dá)拉奉等等，都能治療腦血管供血不足，對(duì)于中藥?kù)o點(diǎn)可以應(yīng)用注射用血栓通、疏血通等等，都可以改善腦供血不足。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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