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    哪幾項(xiàng)指標(biāo)確診紅斑狼瘡

    2023-06-25 04:31播放 :

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    紅斑狼瘡是一種自身免疫性的全身性疾病,要進(jìn)行綜合分析才能做出診斷,會(huì)從以下兩個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)判:

    1、病人的臨床表現(xiàn):紅斑狼瘡是一種全身性疾病,可能會(huì)出現(xiàn)全身各個(gè)部位、多系統(tǒng)的病變,應(yīng)明確受累系統(tǒng)。如關(guān)節(jié)炎為運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受累;皮膚紅斑是皮膚受累;蛋白尿是腎臟受累;白細(xì)胞減少是血液系統(tǒng)的受累,需根據(jù)多系統(tǒng)受累進(jìn)行評(píng)分;

    2、免疫病會(huì)有大量的自身抗體產(chǎn)生,其中部分自身抗體對(duì)紅斑狼瘡的診斷非常有價(jià)值,比如抗核抗體會(huì)有雙鏈DNA等。除此以外,心磷脂抗體、補(bǔ)體等都是紅斑狼瘡經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的特異抗體。

    醫(yī)生會(huì)把臨床表現(xiàn)加上自身抗體檢查結(jié)果進(jìn)行整合,每一項(xiàng)特異性指標(biāo)都作為診斷依據(jù),診斷是否為紅斑狼瘡,即紅斑狼瘡是大量證據(jù)綜合分析得出的診斷結(jié)果。

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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何確診,這個(gè)診斷是相當(dāng)?shù)膹?fù)雜的,一般只有風(fēng)濕免疫科的一些??漆t(yī)生才會(huì)診斷這個(gè)病。如果病人出現(xiàn)以下的情況,我們要高度引起重視,最后確診還是需要風(fēng)濕科的醫(yī)生來確診。第一、頰部紅斑,比如就是臉上頰部出現(xiàn)固定的紅斑,甚至紅斑有點(diǎn)突起。第二、有沒有盤狀紅斑,有些病人紅斑是高出一皮膚表面的,這兩種紅斑都是需要在皮膚科的醫(yī)生協(xié)助下來診斷。第三、光過敏,就是曬了太陽之后有沒有明顯的反應(yīng)起了皮疹。第四、口腔潰瘍,有沒有反復(fù)的口腔潰瘍。第五、有沒有關(guān)節(jié)炎,就是手、全身、下肢的關(guān)節(jié)疼痛。第六條就是胸膜炎,是否出現(xiàn)了胸膜炎或者心包炎。第七、有沒有累及到腎臟,比如出現(xiàn)尿里面有蛋白有紅細(xì)胞。第八、有沒有出現(xiàn)神經(jīng)的病變,比如癲癇發(fā)作,精神的一些異常,性格的改變。第九、有沒有血液系統(tǒng)的病變,比如白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少。第十、免疫學(xué)的異常,比如查自身抗體譜里面抗體,抗雙鏈DNA抗體或者抗史密斯抗體或者抗心磷脂抗體陽性。第十一、抗核抗體是否陽性。這些診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常復(fù)雜的,所以一般的病人是診斷不了疾病,還是得到??漆t(yī)院的專科醫(yī)生來診斷。

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