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宋志芳
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

聞到刺激性氣味就咳嗽是怎么回事

2023-04-16 23:47播放 :

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聞到刺激性氣味產(chǎn)生咳嗽是正?，F(xiàn)象，正常情況下是屬于理化因素刺激導(dǎo)致的咳嗽，另外當(dāng)支氣管有炎癥時(shí)，對(duì)各種理化因素的刺激會(huì)比較敏感。因此患者無(wú)論是否有支氣管感染，都需要做好個(gè)人防護(hù)、戴口罩，避免刺激性氣味的理化因素導(dǎo)致氣管黏膜充血、水腫，從而產(chǎn)生咳嗽。如果局部有炎癥，對(duì)于理化因素刺激會(huì)更加敏感，因此要結(jié)合導(dǎo)致炎癥的病原菌，采取相應(yīng)的抗感染治療。

通常炎癥基礎(chǔ)上理化因素刺激導(dǎo)致的咳嗽，不會(huì)因?yàn)楸荛_(kāi)刺激性的氣味而得到緩解，可能依舊會(huì)持續(xù)。如果是單純理化因素刺激導(dǎo)致的咳嗽，避開(kāi)理化因素不會(huì)再繼續(xù)咳嗽，則不需要治療。所以在必要時(shí)，進(jìn)行正確的抗感染治療以及止咳化痰、清熱解毒也是重要的措施。如果有過(guò)敏因素參與，還需要協(xié)同使用聯(lián)合抗過(guò)敏的藥物。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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"當(dāng)患者聞到刺激氣味而出現(xiàn)咳嗽的癥狀時(shí)，臨床考慮不除外氣道的高反應(yīng)性，有時(shí)還會(huì)伴有氣喘的癥狀，可完善相關(guān)檢查，明確診斷。確診為氣道高反應(yīng)性而引起的咳嗽癥狀時(shí)，可口服白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯司特鈉。如果咳嗽癥狀嚴(yán)重，可口服復(fù)方甲氧那明，以起到止咳、抗過(guò)敏、平喘的作用，同時(shí)可吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，臨床上常用的藥物包括了布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等。如果患者有免疫功能的下降，可口服轉(zhuǎn)移因子、匹多莫德，提高機(jī)體的免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/09/13收聽(tīng)(79964)

刺激性咳嗽是怎么回事

刺激性咳嗽最多的見(jiàn)于像支原體感染，也是支原體肺炎、支原體支氣管炎，還見(jiàn)于過(guò)敏性咳嗽，比如咳嗽變異性哮喘，也以咳嗽為主要表現(xiàn)而不喘，支氣管哮喘也可以引起刺激性咳嗽，尤其是遇到刺激性氣味，還有花粉、香水、發(fā)霉東西，這些常見(jiàn)的過(guò)敏原可以引起刺激性咳嗽。對(duì)于老年人，當(dāng)出現(xiàn)刺激性咳嗽，而且時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí)，一定要注意發(fā)生肺癌的可能。因?yàn)榉伟┯幸徊糠址伟┮源碳ば钥人詾橹饕憩F(xiàn)，而沒(méi)有咯血也沒(méi)有胸痛、胸悶等的癥狀。所以，當(dāng)老年出現(xiàn)刺激性咳嗽時(shí)，一定要注意查胸片、胸部CT，排除非惡性腫瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

丁濤│日照市人民醫(yī)院

2023/07/05收聽(tīng)(23296)

刺激性咳嗽怎么回事

"出現(xiàn)刺激性咳嗽，常見(jiàn)于如下的情況：1、支氣管的異物，支氣管的異物刺激呼吸道引起刺激性的干咳，常有異物吸入史。2、支氣管肺癌，腫瘤刺激支氣管引起刺激性的咳嗽。3、支氣管炎，支氣管炎也可以出現(xiàn)刺激性的干咳，可伴有咳痰、胸悶、氣喘等癥狀?？傊?，如果出現(xiàn)刺激性的咳嗽，要到醫(yī)院拍胸片或者做胸部CT等檢查，進(jìn)一步明確診斷。必要時(shí)還要做支氣管鏡，甚至做手術(shù)治療。平常飲食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、油膩、刺激性的食物，多注意休息，避免疲勞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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什么是刺激性的咳嗽

"刺激性的咳嗽主要是指咽喉部位的氣管和支氣管黏膜，受到了各種刺激之后引起反射性的咳嗽，一般以干咳為主，是陣發(fā)性的，痰液比較少，比如吸入冷空氣或者吸入有刺激性氣體的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，這也是人體一種自我保護(hù)性措施。要避免再吸入有刺激性的氣體，大多數(shù)避免接觸之后咳嗽也有所停止。吸入過(guò)敏的東西也容易引起，這個(gè)時(shí)候需要用抗過(guò)敏的藥物治療，也需要用鎮(zhèn)咳的藥物，癥狀比較嚴(yán)重還需要先去醫(yī)院做檢查。肺部組織發(fā)生癌變的時(shí)候也會(huì)引起刺激性的干咳，在早期主要以咳嗽為主，嚴(yán)重了就會(huì)出現(xiàn)胸痛，也容易繼發(fā)感染，一般需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/09/02收聽(tīng)(48154)

什么叫刺激性的咳嗽

"所謂刺激性咳嗽，從字面上解釋就是呼吸氣道受到一定強(qiáng)度的刺激后所產(chǎn)生的咳嗽癥狀，刺激性咳嗽絕大多數(shù)情況下是指干咳或者少量痰液的較為激烈的咳嗽。引起刺激性咳嗽的原因比較多，多為呼吸道疾病的原因，比如慢性支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、支氣管結(jié)核、支氣管異物，以及肺癌等。這些疾病所引起來(lái)的刺激性咳嗽往往又各具特點(diǎn)，比如慢性支氣管炎所導(dǎo)致的刺激性咳嗽往往以晨起或夜間為甚，反復(fù)發(fā)作，以冬春季節(jié)明顯，過(guò)敏性咳嗽往往有過(guò)敏因素的存在，當(dāng)接觸過(guò)敏性物質(zhì)的時(shí)候容易發(fā)作，比如接觸花粉、粉塵、冷空氣后出現(xiàn)刺激性咳嗽。而支氣管肺癌所引起來(lái)的刺激性咳嗽音調(diào)較高，癥狀持續(xù)，使用一般藥物不能緩解或者伴有胸悶、氣促的癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的刺激性咳嗽，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/11/21收聽(tīng)(94380)

什么叫刺激性咳嗽

"刺激性咳嗽其實(shí)也是臨床上一個(gè)俗稱，指咳嗽變異性哮喘、過(guò)敏性哮喘，這是支氣管哮喘非常特殊的類型，臨床上表現(xiàn)為持續(xù)刺激性的干性咳嗽，一般主要是由于過(guò)敏導(dǎo)致。過(guò)敏原包括吃了很多高蛋白的飲食，有牛奶、豆?jié){、雞蛋、奶酪等，以及理化因素刺激花粉、油煙、冷空氣、塵螨等，都可能會(huì)引起氣道黏膜的充血、水腫而導(dǎo)致出現(xiàn)刺激性的咳嗽，而且氣道可能還會(huì)出現(xiàn)瘙癢。臨床上的治療一般是以抗過(guò)敏為主，在緩解期可以選擇脫敏治療以望能達(dá)到治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/30收聽(tīng)(34446)

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丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/24播放(27041)

聞到艾灸的氣味頭痛惡心怎么回事

"　　患者聞到艾灸的氣味感覺(jué)到頭痛、惡心屬于氣味刺激大腦神經(jīng)引起的。此時(shí)與患者個(gè)人因素有關(guān)系，與患者的特異性體質(zhì)做出的反應(yīng)有關(guān)，不屬于病態(tài)反應(yīng)，患者要盡量避免此味道的聞入?！　』颊呷绻韧衅^痛、神經(jīng)性頭痛的病史，也容易在聞到異常氣味、特殊氣味會(huì)誘發(fā)頭痛發(fā)作，患者要注意避免。如果頭痛程度嚴(yán)重，建議患者可以口服藥物來(lái)緩解頭痛，比如口服氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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"在生活當(dāng)中患者喉嚨有刺激性的咳嗽，一般考慮以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：一、患者很可能是咽部有炎癥，比如得了急性咽炎或者急性喉炎、急性扁桃體炎，都容易產(chǎn)生刺激性的咳嗽。二、患者很可能對(duì)于某些食物或者物品產(chǎn)生過(guò)敏的癥狀，咽腔黏膜水腫明顯會(huì)出現(xiàn)明顯的癢感，所以會(huì)出現(xiàn)刺激性的咳嗽。三、患者很有可能受到細(xì)菌、病毒的感染，形成支氣管炎或者肺炎，患者會(huì)形成刺激性的咳嗽。不管是以上哪種原因所引發(fā)的，都需要積極的檢查、對(duì)癥治療，患者的病情才會(huì)有改善，一定要多鍛煉身體增強(qiáng)自身的抵抗能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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喉嚨突然刺激性咳嗽是怎么回事

"喉嚨突然刺激性咳嗽，出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時(shí)，考慮是由于胃食管反流或者是過(guò)敏而導(dǎo)致，可完善相關(guān)檢查，明確診斷：1、如果患者是因?yàn)槲甘彻芊捶戳鞫霈F(xiàn)了上述臨床表現(xiàn)，我們可口服奧美拉唑、莫沙必利，同時(shí)要注意體位和飲食，體位上保持頭高腳低位，飲食上避免使用高糖、高油膩的食物，以免出現(xiàn)病情的加重。2、如果患者是因?yàn)檫^(guò)敏而出現(xiàn)的上述臨床表現(xiàn)，首先，患者要避免接觸過(guò)敏原，例如動(dòng)物的皮毛、花粉等等；其次，我們可口服抗過(guò)敏的藥物，例如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏，也可口服白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯斯特鈉。如果患者有氣喘的癥狀，我們可吸入布地奈德福莫特羅。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"夜里刺激性咳嗽，出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，可能是由于以下幾種疾病導(dǎo)致的：1、肺結(jié)核可以出現(xiàn)夜間的刺激性咳嗽，同時(shí)還會(huì)伴有結(jié)核中毒的癥狀，例如低熱、乏力、盜汗、消瘦等等，痰中查到抗酸桿菌，是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，確診為肺結(jié)核后，我們需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。2、肺腫瘤的患者可以出現(xiàn)夜間的刺激性干咳，肺CT提示腫塊影，可通過(guò)支氣管鏡或者是穿刺活檢明確診斷，確診后我們可以考慮手術(shù)治療、放療、化療等等。3、咳嗽變異性哮喘也可以出現(xiàn)夜間的咳嗽，可通過(guò)肺功能、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)明確診斷，明確診斷后，我們可口服孟魯司特鈉，吸入布地奈德福莫特羅。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"感覺(jué)咽喉刺激性咳嗽多見(jiàn)于以下幾種情況：1、咽喉炎，咽喉炎的病人常常會(huì)感覺(jué)到咽喉異物感，想咳嗽，可到五官科做喉鏡檢查，進(jìn)一步診斷；2、支氣管異物，包括支氣管的腫瘤，都可以出現(xiàn)刺激性的干咳，咽喉不適；3、支氣管炎，支氣管炎的病人也可出現(xiàn)咽喉部老是想咳嗽，痰少。如果經(jīng)常感覺(jué)到咽喉刺激性咳嗽，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括拍胸片或者胸部CT等檢查，進(jìn)一步明確診斷，飲食方面不要吃辛辣刺激性的食物，多飲水，要戒煙、戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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"聞到煤氣味是否會(huì)中毒，與煤氣的濃度高低、聞煤氣味的時(shí)間有一定關(guān)系，具體情況如下：1、不會(huì)中毒：煤氣濃度比較低，只是短時(shí)間吸入，一般不會(huì)引起中毒。2、會(huì)中毒：若煤氣濃度很高，短時(shí)間吸入也有可能會(huì)導(dǎo)致煤氣中毒。此外，聞煤氣味的時(shí)間比較長(zhǎng)，也有可能會(huì)引起煤氣中毒。煤氣中毒后根據(jù)癥狀不同，可以分為輕度、中度和重度煤氣中毒，具體情況如下：1、輕度煤氣中毒：要及時(shí)將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方，呼吸新鮮空氣后大部分患者臨床癥狀可以消失，也不會(huì)遺留有后遺癥。2、中重度煤氣中毒：除了要及時(shí)轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方，呼吸新鮮空氣之外，還要盡早于正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。除了給予吸氧，還要給予高壓氧艙及對(duì)癥支持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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