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    怎么判斷是胃炎還是胃潰瘍

    2023-11-10 17:39播放 :

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    胃炎和胃潰瘍是消化科最常見兩類疾病,兩者都可表現(xiàn)為上腹痛、反酸、消化不良等。鑒別胃炎和胃潰瘍最直觀有效方法是進(jìn)行胃鏡檢查,或上消化道造影鋇餐檢查。胃鏡屬于直觀有效檢查方法,在胃鏡下可以清晰看到患者食管、胃以及十二指腸黏膜。通過胃鏡可以明確患者是否存在胃潰瘍,如果存在胃潰瘍可以觀察胃潰瘍位置、數(shù)目、大小、胃潰瘍深淺程度,以及是否處于活動期,如果合并消化道出血胃潰瘍可以進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。

    除內(nèi)鏡之外,還可以通過上消化道造影,即鋇餐進(jìn)行胃炎和胃潰瘍鑒別。鋇餐下胃潰瘍可以表現(xiàn)為胃壁龕影形成,這是X線下表現(xiàn)。但是注意如果患者存在胃潰瘍合并有消化道出血,此時不建議進(jìn)行鋇餐檢查,等待消化道出血停止后再進(jìn)行鋇餐檢查。

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    怎么判斷胃潰瘍和胃炎

    "胃潰瘍屬于消化性潰瘍病的范疇,慢性胃炎以及消化性潰瘍病是臨床的常見病,判斷胃潰瘍和胃炎的方法如下:第一、胃潰瘍以及胃炎患者臨床表現(xiàn)不盡相同,胃潰瘍患者臨床常出現(xiàn)規(guī)律性反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛,多于秋冬或冬春季節(jié)交替時發(fā)生,腹部疼痛多于進(jìn)食后1-2小時出現(xiàn),至下一次進(jìn)餐前緩解。慢性胃炎患者臨床常出現(xiàn)上腹脹滿、不適、噯氣、納差等消化不良的癥狀,絕大部分患者上述癥狀與進(jìn)食并不具有明確的關(guān)系。第二、胃鏡檢查時胃黏膜的影像學(xué)改變不同,胃潰瘍患者在胃鏡檢查時可觀察到胃黏膜的破損、潰瘍的形成,黏膜破損表面覆有白苔,周邊黏膜可出現(xiàn)充血、水腫,有新生上皮以及黏膜糾集等現(xiàn)象。胃炎患者胃部的黏膜完整,呈現(xiàn)紅白相間的充血樣改變,即可診斷為慢性淺表性胃炎,如胃黏膜變薄、顏色蒼白、可透見黏膜下血管網(wǎng)時,則可臨床診斷為慢性萎縮性胃炎。因此,出現(xiàn)胃部不適癥狀時可進(jìn)行胃鏡檢查,來進(jìn)行胃潰瘍與慢性胃炎的鑒別。"

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    趙海英首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/07/03收聽(49122)

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