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    心跳快能吃琥珀酸美托洛爾嗎
    
            
    
                 2023-07-11 11:05播放 : 

                
    
                    
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    琥珀酸美托洛爾是控制心率的非常常用的藥物，效果也不錯(cuò)。但是心率快在吃美托洛爾之前，要排除以下幾種情況：
    1、低血壓：美托洛爾在降心率的同時(shí)還會(huì)降血壓，如果本身血壓就低，這時(shí)候用美托洛爾心率下來(lái)，血壓也會(huì)下降得更多，這是相對(duì)的禁忌；
    2、藥物耐受：判斷患者對(duì)美托洛爾能不能耐受，有的人不耐受，比如存在支氣管哮喘、嚴(yán)重的心力衰竭、失代償期的心力衰竭、嚴(yán)重水腫、氣道痙攣等患者用美托洛爾，有比較大的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作、氣道痙攣，還可能會(huì)讓失代償?shù)男牧λソ呒又?，所以這種情況也是美托洛爾相對(duì)的禁忌證；
    3、貧血、缺氧：要排除嚴(yán)重貧血及缺氧引起的心動(dòng)過(guò)速，其為代償性，如果去除這個(gè)原因，用美托洛爾直接控制心率，有時(shí)可能會(huì)讓病情變得更加嚴(yán)重。
    如果沒(méi)有高血壓、心力衰竭的代償期、冠心病、勞累性心絞痛、快速心律失常，這時(shí)美托洛爾類(lèi)的藥物，可以作為很好的選擇。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    琥珀酸美托洛爾副作用
    
    
    "琥珀酸美托洛爾的副作用是什么？琥珀酸美托洛爾是一個(gè)選擇性的β1受體阻滯劑，這個(gè)藥物能讓心臟跳動(dòng)的頻率減慢，能夠讓心臟泵出血液的做功減少，從而可以使心臟泵出血液給血管帶來(lái)的壓力，即血壓會(huì)降低，同時(shí)還可以減輕心臟因?yàn)檫^(guò)度勞累帶來(lái)的氧氣和能量過(guò)多的消耗。所以琥珀酸美托洛爾可以用于治療高血壓，也可以用于治療冠心病心絞痛。它還可以用于治療血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的心衰，因?yàn)樗軌蜣卓菇桓猩窠?jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致的心衰加重，也正是因?yàn)樗梢越档脱獕?，所以它的一個(gè)副作用就是會(huì)引起血壓過(guò)低。還可以減慢心臟跳動(dòng)的頻率，所以會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩。另外，它減少了心臟向外輸出血液，所以會(huì)導(dǎo)致外周血的灌注不足。因此有一些外周血管性的疾病，比如說(shuō)間歇性的跛行或者雷諾氏病的這些人，是不能夠使用琥珀酸美托洛爾的，當(dāng)然也不能使用所有的β1受體阻滯劑，因?yàn)橥庵苎┑臏p少會(huì)加重這些疾病的癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/05/19收聽(tīng)(40248)
    
    
    

    




    
    
    琥珀酸美托洛爾副作用
    
    
    "琥珀酸美托洛爾的副反應(yīng)，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、減慢心率，部分基礎(chǔ)心跳不快的患者，在服用美托洛爾的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，或者是房傳導(dǎo)阻滯加重，出現(xiàn)二度以上的房傳導(dǎo)阻滯；第二、低血壓在治療過(guò)程當(dāng)中，如果用量過(guò)度，會(huì)導(dǎo)致低血壓的反應(yīng)；第三、加重支氣管哮喘，一些支氣管哮喘急性期的患者，或者慢性阻塞性肺病急性期的患者，應(yīng)用之后會(huì)加重喘息的癥狀；第四、增加糖脂代謝紊亂，會(huì)引起血糖的升高或甘油三酯的升高；第五、副作用被報(bào)導(dǎo)過(guò)，但是沒(méi)有被最終證實(shí)，就是可能會(huì)引起男性性功能的障礙。雖然琥珀酸美托洛爾有上述的不良反應(yīng)，但是在心臟病治療中是非常重要的藥物，在心臟內(nèi)科應(yīng)用非常廣泛，無(wú)論是在高血壓、快速的心律失常、心肌病、心衰疾病當(dāng)中，都是非常重要的藥物。臨床的益處以及心臟的保護(hù)作用，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于可能存在的不良反應(yīng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2023/07/08收聽(tīng)(27252)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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