浙江醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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高血壓患者停藥后，建議將血壓控制在低于120/80mmHg的理想水平。絕大多數(shù)高血壓患者應(yīng)終身服用降壓藥物，以維持血壓水平。
如治療后至少一年內(nèi)血壓處于正常水平，可逐漸停藥觀察。如病人比較年輕，血壓升高尚未導(dǎo)致外周動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變或器質(zhì)性改變，也可停用降壓藥物。一般不主張病人自行停藥，需到醫(yī)院進(jìn)行有效地評(píng)估，確定是否可以停止藥物的使用。
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"高血壓患者在治療過程中需要長期的堅(jiān)持，降壓藥物的應(yīng)用也是堅(jiān)持長期使用的。一般高血壓的患者需要將血壓控制在140\/90mmHg以下，如果是老年患者，可以將血壓值適當(dāng)放寬至150\/90mmHg以下，但是年輕的患者最好是將血壓控制在160\/80mmHg以下，130\/80mmHg的標(biāo)準(zhǔn)也適用于患有糖尿病或者有心腦血管疾病的患者。高血壓患者在停藥以后要適當(dāng)監(jiān)測(cè)血壓值，血壓的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)以上的標(biāo)準(zhǔn)來界定。如果血壓突然會(huì)升高或者逐漸的升高，則建議繼續(xù)口服降壓藥物治療，同時(shí)根據(jù)病因進(jìn)行預(yù)防治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/04/16收聽(66848)
一般對(duì)于高血壓，尤其是原發(fā)性高血壓的患者而言，并不需要停藥，而是需要長期服藥，通?；颊吒哐獕褐?.. 宋浩明│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/05/14播放(82662)
一般對(duì)于高血壓，尤其是原發(fā)性高血壓的患者而言，并不需要停藥，而是需要長期服藥，通?；颊吒哐獕褐?..
宋浩明│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/05/14播放(82662)
對(duì)于高血壓病情較輕的病人，如臨界高血壓、1級(jí)高血壓且不伴隨有任何的心、腎、腦等靶器官損害的患者... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/13播放(67580)
對(duì)于高血壓病情較輕的病人，如臨界高血壓、1級(jí)高血壓且不伴隨有任何的心、腎、腦等靶器官損害的患者...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/13播放(67580)
高血壓患者血壓正常后不可以停藥，因?yàn)樵l(fā)性高血壓目前病因不明，對(duì)其發(fā)病機(jī)制進(jìn)行過多方面的研究，... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/03/14播放(74492)
高血壓患者血壓正常后不可以停藥，因?yàn)樵l(fā)性高血壓目前病因不明，對(duì)其發(fā)病機(jī)制進(jìn)行過多方面的研究，...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/03/14播放(74492)
"血壓本身有波動(dòng)性，一天之內(nèi)早晚有波動(dòng)。不同的季節(jié)，血壓是有波動(dòng)性，一般來說，夏天血壓會(huì)低一些，到了秋天、冬天卻會(huì)上升。有一些人季節(jié)的波動(dòng)性特別大，冬天血壓可能偏高，到了夏天，他的血壓完全在正常范圍，這樣不吃藥也可以，因?yàn)槌粤怂幰院?，血壓反而更低了，反而不舒服。但是值得注意的是，有一部分人夏天的時(shí)候，血壓貌似正?；蛘哒f是個(gè)假象，因?yàn)楹枚嗳说难獕嚎赡茉谕砩蠒?huì)偏高，有研究就發(fā)現(xiàn)了，一般到了夏天，作業(yè)節(jié)律會(huì)出現(xiàn)變化，就是夜間高血壓會(huì)比冬天更加常見。夜間高血壓在某種意義上比24h的平均血壓或者是白天血壓的意義更大，對(duì)心腦腎靶器官的損害更大，所以要特別重視。夏天的時(shí)候，血壓總體看上去低下來，但是是不是整個(gè)24小時(shí)的負(fù)荷真的降低了，可以做一次動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，比較正確評(píng)估，到了夏天，血壓是否真正的已經(jīng)正常。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(44663)
高血壓的患者經(jīng)過服用降壓藥物進(jìn)行降血壓治療以后，血壓正常了不能夠停用降壓藥。因?yàn)楦哐獕菏锹圆?，目前沒有根治的辦法，需要長期甚至終身服用降血壓的藥物。血壓正常了不等于高血壓已經(jīng)治愈，正常是因?yàn)榉昧私笛獕旱乃幬?。高血壓的患者如果血壓正常就停用降血壓的藥物，血壓還會(huì)重新升高變?yōu)楫惓！?duì)于高血壓的患者要長期進(jìn)行生活方式的調(diào)控，控制心血管的其它危險(xiǎn)因素，以及長期使用降血壓藥物把血壓控制在目標(biāo)水平。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/06收聽(92128)
如果本身患有高血壓，在規(guī)律藥物治療以后血壓正常，停藥后如果監(jiān)測(cè)血壓仍正常，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/12播放(57122)
如果本身患有高血壓，在規(guī)律藥物治療以后血壓正常，停藥后如果監(jiān)測(cè)血壓仍正常，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，...
2023/11/12播放(57122)
"高血壓患者如果吃了降壓藥以后，血壓已經(jīng)降下來了，可以停藥觀察。停藥以后1-3天之內(nèi)，很可能血壓還正常，除非有些人血壓比較高，或者比較敏感，停了以后馬上就高起來。很多情況下，停藥以后血壓會(huì)逐步升高，因?yàn)樗幬锇胨テ诓灰粯樱行┧幬锇胨テ陂L，比如氨氯地平，它的半衰期有40多個(gè)小時(shí)，一般要停藥1-2個(gè)禮拜以后，這個(gè)作用才逐步的消失。臨床上曾經(jīng)碰到一個(gè)老年人，他的氨氯地平停了以后，足足三個(gè)禮拜開始血壓就逐步上升。所以一般的降壓藥，1-2個(gè)禮拜之內(nèi)降壓作用應(yīng)該還在，只要停藥以后密切觀察，看血壓的趨勢(shì)，隨時(shí)掌握自己血壓的情況，完全可以，等到血壓又重新高起來了，就提示今后還是要長期服用降壓藥。"
2023/07/19收聽(23112)
"如果高血壓病人通過生活方式控制體重下降之后，血壓波動(dòng)在正常范圍，此時(shí)建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸將降壓藥進(jìn)行減量，但是不能私自停藥。有些病人體重減輕之后，血壓可能會(huì)有所下降，通常喜歡自行立即停藥或者自行減少用藥量，這是一種不正確的方式。雖然高血壓病是多因素引起，尤其是遺傳因素和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果，但是遺傳因素在高血壓發(fā)病中的比例大約占46%，所以更多情況下是環(huán)境因素造成。體重增加是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素，但是除了體重增加引起血壓升高之外，還有很多因素，比如飲食習(xí)慣、精神應(yīng)激、吸煙、藥物，以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等情況，也在高血壓的發(fā)病過程中起著很重要的因素。如果在體重下降，血壓正常之后，擅自停藥或者減少藥物，血壓將有可能出現(xiàn)明顯波動(dòng)，這可能對(duì)腎臟、腦血管，以及心血管等靶器官造成更明顯的損害。因此，建議高血壓病人應(yīng)該長期服用藥物，如果血壓正常，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有階段、有目的的減量。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2023/01/31收聽(86886)
"高血壓患者血壓正常后通常不建議停藥。血壓處于正常的情況下，患者通常喜歡立即停藥或自行將藥物減量，這都屬于非正確的方式。絕大多數(shù)的高血壓患者是需要終身服用藥物進(jìn)行治療的，通過藥物可以將血壓控制在正常水平，并且控制在正常水平以后，也建議患者長期服用藥物進(jìn)行控制，擅自停藥后血壓會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，而且如果患者自行將藥物進(jìn)行擅自調(diào)整或擅自減藥后，血壓會(huì)出現(xiàn)明顯的不穩(wěn)定情況，會(huì)對(duì)腎臟、腦血管、心血管等靶器官造成更加明顯的損傷，因此建議高血壓患者盡量長期服藥、終身服藥。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/16收聽(10942)
高血壓是一種無法治愈的慢性疾病，屬于終身病，因此，需終身口服藥物治療。治療目的是使血壓保持在理... 林稱心│海南省中醫(yī)院 2023/03/04播放(75130)
高血壓是一種無法治愈的慢性疾病，屬于終身病，因此，需終身口服藥物治療。治療目的是使血壓保持在理...
林稱心│海南省中醫(yī)院
2023/03/04播放(75130)
高血壓的患者，如果血壓正常，也不建議停藥。因?yàn)榛颊哐獕赫?，是由于服用了降壓藥物，才將血壓維持穩(wěn)定。如果停服藥物之后，血壓隨時(shí)可能又恢復(fù)到之前比較高的狀態(tài)，而血壓忽高忽低，很容易誘發(fā)腦梗死，或者腦出血等異常狀況的出現(xiàn)。如果患者只是存在偶發(fā)性的血壓升高，比如由于情緒過于緊張，當(dāng)情緒平穩(wěn)之后，血壓自然就恢復(fù)到正常，這種情況就不需要長期服用降壓藥物。還有部分患者，比如既往存在肥胖，很有可能通過減肥成功以后，血壓就恢復(fù)到了標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)，這個(gè)時(shí)候也可以停用藥物。但是大多數(shù)高血壓的患者都是原發(fā)性高血壓，只有長期服用降壓藥物，才可以將血壓控制平穩(wěn)。但是具體問題要具體分析，是否可以停藥，建議在停藥之前，一定要咨詢專業(yè)的心血管內(nèi)科醫(yī)生來做決定。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/17收聽(93984)
高血壓的患者如果血壓已經(jīng)正常了，仍然不可以停藥，因?yàn)楦哐獕夯颊弋?dāng)中絕大部分的患者是原發(fā)性高血壓，而原發(fā)性高血壓是和基因遺傳有明確的相關(guān)性的。父母如果有高血壓，就會(huì)把高血壓的致病基因遺傳給子代，當(dāng)子代出生后，子代的基因是不能夠被改變的，因此高血壓也是不能夠被治愈的，需要長期甚至是終生的口服降壓藥，才能使血壓趨于合理的穩(wěn)態(tài)。高血壓的患者血壓正常，是降壓藥作用的效果，而停藥后血壓馬上會(huì)出現(xiàn)反彈，尤其是體內(nèi)的降壓藥物被完全代謝后，血壓就會(huì)恢復(fù)到前的高血壓的狀態(tài)，因此高血壓患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期，甚至是終生的口服降壓藥物。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/28收聽(59592)
高血壓不能停藥的說法并不完全準(zhǔn)確。高血壓為慢性疾病，若是原發(fā)性高血壓，建議長期進(jìn)行藥物治療，目... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/04播放(92154)
高血壓不能停藥的說法并不完全準(zhǔn)確。高血壓為慢性疾病，若是原發(fā)性高血壓，建議長期進(jìn)行藥物治療，目...
2023/07/04播放(92154)
"高血壓患者不能停藥主要因?yàn)榛颊呓^大多數(shù)屬于長期血壓升高，目前我們發(fā)現(xiàn)高血壓屬于一種慢性病，一旦發(fā)作很多患者可能會(huì)終生攜帶，也就是患者終生都會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況。如果給患者應(yīng)用降壓藥物治療，絕大多數(shù)降壓藥物也都是緩釋劑型，也就是應(yīng)用藥物后，藥物會(huì)緩慢地起效，藥效達(dá)到最佳濃度會(huì)對(duì)血壓起到持續(xù)降低作用，如果停藥，藥物作用在人體體內(nèi)也不會(huì)完全代謝掉，會(huì)經(jīng)過七個(gè)半衰期才能從體內(nèi)完全消失，在這個(gè)過程中，患者的血壓依然會(huì)處在相對(duì)比較平穩(wěn)狀態(tài)，一旦藥物完全代謝掉，患者血壓又會(huì)恢復(fù)到正常狀態(tài)，也就是升高的情況。所以對(duì)于高血壓患者是不能停藥，至少不能長期停藥，有時(shí)在服藥過程中可能會(huì)漏服一天，也就是今天白天忘了服用降壓藥物，漏服一天問題也不會(huì)太大，只要第二天正常規(guī)律服用，很快患者的血藥濃度又會(huì)恢復(fù)到正常最佳濃度狀態(tài)，所以對(duì)于高血壓患者一定要堅(jiān)持長期服藥而不能停藥。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(9757)
"高血壓的患者需要長期服用降血壓的藥物，不能夠隨便停藥，停藥以后絕大部分的患者血壓會(huì)重新升高，甚至有些患者的血壓會(huì)比服藥前的血壓更高。高血壓是慢性病，目前沒有根治的辦法，必須要長期堅(jiān)持高血壓的規(guī)范治療，使血壓長期控制在目標(biāo)范圍，才能夠減小心、腦、腎靶器官的損害，防止高血壓引起的各種并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓的患者需要通過積極的改善生活方式，同時(shí)合理的選擇降血壓的藥物，把血壓長期控制在目標(biāo)范圍，在降壓的同時(shí)還要積極控制其它心血管的危險(xiǎn)因素。在服用降壓藥物的過程中，即使血壓已經(jīng)平穩(wěn)，也不能隨意減量或者停藥。"
2023/03/24收聽(89882)
多數(shù)高血壓病人降壓藥需長期服用，即使降到正常范圍也需要繼續(xù)服用，通常無需改變方案或種類。并不是... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/10播放(78850)
多數(shù)高血壓病人降壓藥需長期服用，即使降到正常范圍也需要繼續(xù)服用，通常無需改變方案或種類。并不是...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/10播放(78850)
血壓降到正常后不可以停藥。高血壓患者吃降壓藥以后，血壓降到正常，是降壓藥作用的結(jié)果，如果停止服... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/30播放(93360)
血壓降到正常后不可以停藥。高血壓患者吃降壓藥以后，血壓降到正常，是降壓藥作用的結(jié)果，如果停止服...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/30播放(93360)
"高血壓血壓正常了，是可以停藥的。比如說高血壓和季節(jié)有關(guān)系，有時(shí)候冬季血壓就比較容易高，那到夏天的時(shí)候天熱血管舒張血壓正常了，這時(shí)候血壓量了老是正常的就可以停藥。等到天涼的時(shí)候，血壓高的時(shí)候再吃，因?yàn)榻祲核帥]有成癮性，所以說可以停。停了以后高了再吃上是完全可以的，因?yàn)檠獕菏遣▌?dòng)的。"
韓麗蓓│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/01收聽(85904)
"如果本身是高血壓的人群，平時(shí)口服降壓藥物治療，血壓正常以后說明降壓藥物起效而使人的血壓降至正常，患者不能停藥，需要繼續(xù)的口服藥物治療以防止血壓的反彈。如果血壓反彈容易導(dǎo)致血壓的波動(dòng)增大，會(huì)對(duì)于人的血管或者其它臟器組織損傷更大，如果患者是上述類似情況，一定要注意繼續(xù)口服降壓藥物治療，也盡量不要間斷口服。如果口服降壓藥物的同時(shí)積極改善生活方式，比如控制體重，堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每天鈉鹽攝入量小于5g，脂肪和酒精攝入量減少，嚴(yán)格戒煙，多吃水果、蔬菜，將血壓降至正常的話，可以嘗試的停一段時(shí)間的口服藥物看血壓波動(dòng)范圍，但是類似的情況也是針對(duì)1級(jí)高血壓范疇，2級(jí)以上的高血壓范疇考慮繼續(xù)口服藥物治療。"
2023/03/20收聽(98122)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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