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何翔
主任醫(yī)師

浙江省人民醫(yī)院

泌尿外科

老感覺尿不盡怎么辦

2023-08-05 21:17播放 :

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視頻內(nèi)容

解完小便后還有尿意感，還想解小便，即尿不盡。要具體情況具體分析，根據(jù)性別、年齡、臨床癥狀，通過臨床實驗室檢查跟超聲、膀胱鏡、尿流動力學(xué)檢查等一系列檢查判斷，最終明確造成癥狀的原因，解決問題。尿不盡可分成以下幾種情況：

1、解完后覺得好像又有尿意感，去上廁所能解50-100mL，這種情況是所謂的小便殘余尿過多，余尿過多的原因往往是膀胱出口有梗阻，最常見的男性是前列腺增生；

2、反復(fù)有尿意感，往往是膀胱有炎癥，前列腺有炎癥往會有上述癥狀，慢性前列腺炎也會有解完解不干凈，經(jīng)常有尿意感。

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老感覺尿不盡怎么辦

"老感覺尿不盡的臨床癥狀一般需要考慮與前列腺增生有一定關(guān)系。這種疾病指的是前列腺體積的增大，會抬高膀胱頸，另外會擠壓尿道腔，所以會出現(xiàn)尿不盡的臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)有這些臨床癥狀，建議可以及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查來明確診斷，建議可以去做前列腺殘余尿彩超、泌尿系彩超、尿常規(guī)檢查等。一旦確診為是前列腺增生，建議可以先通過藥物來進行調(diào)理治療，可以服用非那雄胺或者愛普列特、坦洛新等藥物來進行調(diào)理治療，可以改善患者尿不盡的臨床癥狀；另外建議平時要注意清淡飲食，不要喝酒，避免加重患者的臨床癥狀。"

語音時長01:13''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/07/28收聽(79090)

女性老感覺尿不盡怎么辦

"女性出現(xiàn)老感覺尿不盡，這種情況下多數(shù)是尿路感染所引發(fā)。建議女性最好是到醫(yī)院做尿常規(guī)的檢查，也建議進行陰道分泌物的檢查，因為女性尿道和陰道相鄰，如果陰道炎癥重的情況下，很容易引發(fā)尿路感染。所以如果女性檢查出來既有尿路感染，又有陰道感染的情況，應(yīng)該兩者同治，否則即便治好尿路感染，也會很容易再次復(fù)發(fā)。建議女性在治療期間一定要按醫(yī)生指導(dǎo)用藥，并且注意多喝水、多排尿。飲食上，應(yīng)該以清淡、營養(yǎng)、易消化的食物為主，不要再吃刺激、油膩、燒烤的食物。"

語音時長01:08''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/12/18收聽(85594)

女性老感覺尿不盡怎么辦

"女性在發(fā)現(xiàn)尿不盡的以后，切不可置之不理，任其發(fā)展。因為繼續(xù)發(fā)展會對患者的生活、家庭、工作，造成許多的不便和影響。治療尿不盡，需要接受檢查來確定病因，了解有關(guān)的注意事項。其次是控制飲食結(jié)構(gòu)，避免酸性物質(zhì)的攝入過量，加劇酸性體質(zhì)。再有患者應(yīng)該臥床休息3-10天，要大量飲水，禁忌飲酒以及食用刺激性的食物?？梢孕袩崴?，或者是會陰部的熱敷，并保持大便的通暢。如果有高熱，可以使用退熱藥，有膀胱刺激癥狀比較明顯的，也可以給予哈樂進行口服。如果發(fā)生排尿困難，可以暫時性的恥骨上膀胱造口術(shù)以引流尿液，也可以女性插尿管的方式來導(dǎo)尿。如果是疾病引起的繼發(fā)的感染，要及時的去除誘因，比如尿道的畸形或者是泌尿系的結(jié)石，都是需要進行手術(shù)來去除誘因的。另外患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)倪\動，接受陽光的照射，可以幫助體內(nèi)多余的代謝物，減少發(fā)病的幾率。尿不盡的患者要放松心情，合理釋放壓力。生活作息要規(guī)律，有助于保持弱堿性的體質(zhì)，日常切記要及時排尿，尿不盡等泌尿系統(tǒng)的感染才不會找上門。"

語音時長02:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/07/02收聽(33948)

老感覺尿不盡怎么回事

"老感覺尿不盡可能是泌尿系統(tǒng)的感染、膀胱的炎癥、尿道的炎癥刺激而出現(xiàn)的癥狀，也常見于老年男性的良性前列腺增生，是男性前列腺增生典型的臨床表現(xiàn)。由于膀胱內(nèi)有殘余尿，一旦有尿液分泌進膀胱就會刺激膀胱出現(xiàn)收縮，出現(xiàn)尿不盡以及尿頻的癥狀。也由于前列腺壓迫尿道出現(xiàn)尿頻，所以出現(xiàn)尿不盡的癥狀。也有可能是由于膀胱收縮功能欠佳，出現(xiàn)尿頻的癥狀。女性患者可能是由于膀胱頸硬化出現(xiàn)尿不盡的癥狀。"

語音時長01:14''

趙振宇│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/16收聽(32434)

老感覺尿不盡怎么治療

老感覺尿不盡，臨床上分為下尿路刺激癥狀以及殘余尿增多這兩大類情況。像尿路刺激癥狀常見于泌尿系感染，這時候一般應(yīng)用抗生素進行治療是首選，例如常用的左氧氟沙星、頭孢菌素、阿奇霉素、磷霉素等。在此基礎(chǔ)上緩解癥狀還可以加用m受體阻滯劑，比如托特羅定口服藥就是主要以抗炎、緩解癥狀為主。有些人并沒有感染，也會出現(xiàn)尿不盡的感覺，例如前列腺炎或者是膀胱過度活動征。治療方面大多數(shù)人是不需要用抗生素的，建議使用α-受體阻滯劑加m受體阻滯劑的治療方法，既可以緩解尿不盡、尿頻，又可以緩解排尿梗阻的癥狀。很多老年男性會有尿不盡的癥狀，往往是由于膀胱出口梗阻、前列腺肥大引起，這時候建議使用α-受體阻滯劑以及5α-還原酶抑制劑配合治療，例如坦索羅辛加上非那雄胺。對于膀胱收縮乏力造成的殘余尿增多，通常用藥物治療效果不好，可以采用手術(shù)的方法以及骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等，這就不是自己能夠使用的了，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

語音時長01:58''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/24收聽(34346)

老感覺尿不盡是什么原因造成的

老感覺尿不盡的原因主要包括以下幾種：

1、慢性前列腺炎：多發(fā)于年輕人，

侯劍剛│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2023/01/08播放(92786)

感覺尿不盡怎么辦

"尿不盡最常見于尿路感染或者前列腺增生。尿路感染表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿或下腹部脹痛、墜痛等，上尿路感染還可能伴有腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)。一般化驗?zāi)虺Ｒ?guī)存在白細胞增多，細菌數(shù)增多，亞硝酸鹽陽性。尿路感染的治療主要是多飲水，勤排尿，保持會陰部清潔。根據(jù)感染的部位不同，采取不同的治療方式，上尿路感染一般需要輸液治療，療程兩周。下尿路感染可以口服抗生素，單日療法、3日療法，最長7天。前列腺增生引起的尿不盡，主要是前列腺刺激尿道口，病人有尿意，但是膀胱里面沒尿。前列腺增生的主要治療是根據(jù)前列腺的大小、病人的癥狀，可以采取電切或者開放手術(shù)治療。"

語音時長01:26''

郭玉強│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/28收聽(46544)

突然感覺尿不盡怎么辦

"突然感覺尿不盡，最大的可能性是泌尿道感染。這種情況要注意是否有尿頻，也就是不停有想上廁所的感覺，每次排尿就尿一點點，尿不盡表明排尿后仍有想尿的感覺，自己感覺膀胱內(nèi)仍然有尿液。這種情況一定要化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，看尿中是否有紅細胞、白細胞，應(yīng)該多喝水，多排尿，每次排尿應(yīng)盡可能的多，排尿時間有意延長。應(yīng)吃消炎藥，消炎藥推薦左氧氟沙星，每次0.2g，每天兩次口服；也可以溫水坐浴，緩解膀胱痙攣的癥狀，通過這樣的治療癥狀肯定會明顯改善。"

語音時長01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/01/02收聽(65238)

女生老尿不盡怎么辦

女生一般指的是年輕女性，尿不盡指的是排尿方面的問題。先聯(lián)想到的就是先天性支配神膀胱的神經(jīng)出現(xiàn)問題，由于支配膀胱的神經(jīng)出問題導(dǎo)致膀胱肌層發(fā)育不良，因此膀胱收縮無力而出現(xiàn)排尿困難。需要鑒別的是老年女性，老年女性的尿道很容易感染，反復(fù)感染之后膀胱平滑肌組織被纖維結(jié)締組織取代，膀胱就變的僵硬、收縮無力，其會產(chǎn)生排尿不力的感覺。對于鑒別二者，需要做泌尿系統(tǒng)B超、尿常規(guī)化驗、尿動力學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)CT造影，基本上通過這些可以確定女生排尿不盡的原因。

語音時長01:16''

白強│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/12/28收聽(61868)

為什么感覺尿不盡呢

"尿不盡感是指排尿后仍覺膀胱內(nèi)存有尿意，可能的原因：1、膀胱炎未完全痊愈，這是膀胱黏膜仍然存在充血水腫，膀胱內(nèi)始終會有刺激因素存在。但因膀胱內(nèi)存儲的尿量不多，故患者反復(fù)去廁所小便，每次量不多，排尿完后仍覺膀胱內(nèi)有下墜，想尿的可能感覺，這屬于炎癥的正常反應(yīng)。炎癥完全控制后，黏膜恢復(fù)正常，刺激因素去除后，尿不凈感會自然消失。2、存在有膀胱內(nèi)的異物刺激，如結(jié)石、腫瘤或者輸尿管末端的結(jié)石等。異物始終刺激膀胱黏膜產(chǎn)生慢性炎癥，并且刺激膀胱黏膜產(chǎn)生頻繁的收縮，這時患者出現(xiàn)尿意，但每次尿量不多，排尿完后因刺激因素未去除，故而感覺尿不盡。當(dāng)去除占位性刺激因素后，尿不盡感會消失，如去除結(jié)石或切除腫瘤后，尿不盡感可恢復(fù)正常。"

語音時長01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/10/18收聽(95684)

感覺總是尿不盡

"總是感覺尿不盡，臨床上常見的情況有以下幾種：一、感染性疾病，比如前列腺炎、膀胱炎、尿道炎，尿不盡是其癥狀之一，往往還會伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感的癥狀；二、膀胱出口梗阻性疾病主要見于男性前列腺增生的患者，由于前列腺增生、肥大而造成膀胱出口梗阻，引起殘余尿量增多，而出現(xiàn)尿不盡的癥狀，多表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多，影響患者的休息；三、腺性膀胱炎指的是膀胱三角區(qū)的黏膜腺性增生，主要見于中老年婦女，特別是更年期的婦女，由于膀胱三角區(qū)黏膜的異常增生，引起尿不盡的刺激癥狀，往往還會伴有反反復(fù)復(fù)的尿路感染癥狀；四、對于一些精神焦慮的人、精神緊張的人可以出現(xiàn)尿不盡的癥狀，此種患者往往在獨處，夜深人靜的時候癥狀明顯，但是各種檢查指標(biāo)沒有陽性指證，而且此種患者在工作、學(xué)習(xí)、繁忙的時候往往癥狀消失，通過靠焦慮治療可以緩解。"

語音時長01:47''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2023/01/03收聽(65100)

為什么感覺尿不盡

"為什么感覺尿不盡，引起感覺尿不盡的原因包括生理性的原因和病理性的原因。常見的生理性原因包括精神緊張、焦慮、睡眠不好，常見的病理性的原因有泌尿道感染、前列腺炎、前列腺增生的早期，1、當(dāng)患者出現(xiàn)泌尿系感染時，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡。2、前列腺炎也會出現(xiàn)感覺尿不盡。3、前列腺增生的早期，前列腺增生的早期癥狀就是尿頻、尿急、尿不盡。如果出現(xiàn)感覺尿不盡，建議到醫(yī)院就診，可以查尿常規(guī)、泌尿系彩超加殘余尿，看看是否真的存在排尿不干凈。如果沒有殘余尿，只是一種感覺，可以對癥處理。如果膀胱內(nèi)有殘余尿，需要進一步檢查和治療。"

語音時長01:25''

陳保春│滄州市人民醫(yī)院

2023/06/28收聽(70272)

尿不盡有什么感覺

"尿不盡是很常見的臨床癥狀，主要的表現(xiàn)是患者在排尿完以后，總感覺有尿液仍然沒有排干凈，總有一種排尿不盡的感覺。常見于慢性前列腺炎或者前列腺增生癥，患者往往合并存在尿頻、尿急等臨床癥狀，造成排尿不盡，患者需要積極的檢查，以及伴隨癥狀和病史等進行初步的判斷是什么疾病。對于慢性前列腺炎引起的，可以通過藥物緩解癥狀，常用的藥物主要有坦索羅辛緩釋膠囊、寧泌泰以及癃閉舒等藥物。如果是前列腺增生造成的排尿不盡，可以通過藥物保列治、哈樂等進行治療，緩解癥狀。"

語音時長01:08''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/10/03收聽(10628)

為什么感覺尿不盡

尿不盡是排尿過程中很常見的癥狀。很多人在解完小便之后覺得還有小便，還想去解，但實際上小便已經(jīng)排...

黃邦高│浙江省人民醫(yī)院

2023/03/11播放(53888)

總感覺尿不盡怎么辦

"臨床上患者發(fā)現(xiàn)有尿不盡感，首先比較常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染，以及慢性炎癥導(dǎo)致的，比如有慢性的尿道炎、膀胱炎以及非感染性因素引起的膀胱內(nèi)黏膜病變，比如濾泡性膀胱炎、腺性膀胱炎等。還有一些情況見于男性的前列腺炎以及老年前列腺增生，或者女性的婦科炎癥，比如陰道炎、盆腔炎、盆腔積液等，都會刺激尿道膀胱周圍神經(jīng)產(chǎn)生尿不盡感。有些老年女性有老年性陰道炎，會引起反復(fù)持續(xù)的尿路感染癥狀，而出現(xiàn)尿不盡的感覺。建議患者首先檢查尿常規(guī)，明確有無尿路感染，可以口服左氧氟沙星、頭孢克肟、三金片等抗感染治療。同時行泌尿系彩超檢查，明確其他部位有無病變，排除感染因素以后，還要進行尿流動力學(xué)檢查，比如有膀胱過度活動癥，可以口服索利那新或者酒石酸托特羅定，以及膀胱鏡檢查，需要排除膀胱內(nèi)的具體黏膜病變，如果有手術(shù)必要的需要做膀胱黏膜電切。"

語音時長01:19''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/08收聽(21928)

老覺得尿不盡是怎么回事

老覺得尿不盡屬于一類膀胱感覺障礙，主要原因如下：

1、前列腺炎：膀胱的泌尿閾值出現(xiàn)...

李青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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來月經(jīng)感覺尿不盡怎么辦

來月經(jīng)感覺尿不盡，說明目前存在有尿頻、尿急的癥狀，一般代表有可能存在有尿路感染的發(fā)生。如果同時伴有腰痛、發(fā)熱，要及時的就醫(yī)，完善尿常規(guī)的檢查。因為來月經(jīng)期間經(jīng)血很容易增加細菌的感染，所以很容易發(fā)生婦科炎癥或者泌尿系統(tǒng)感染。這個時候要注意多喝水，勤排尿，不要憋尿，每天用溫水清洗外陰，做好會陰部的清潔。平時要注意多休息，勤換衛(wèi)生巾，每2-4小時更換一次。避免穿潮濕的內(nèi)褲，避免使用發(fā)霉的物品，以防在經(jīng)期抵抗力差的時候感染細菌。

語音時長01:12''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/12/08收聽(54024)

總感覺尿不盡該怎么辦

"患者總感覺尿不盡感，則建議：1、到醫(yī)院進行尿液常規(guī)檢查，排除是否患有尿路感染。當(dāng)發(fā)生尿路感染時，膀胱內(nèi)始終會有尿不盡感的感覺，同時伴有排尿頻次增多。早期可能不伴有明顯的排尿疼痛，但炎癥長期遷延不愈，可能逐漸出現(xiàn)排尿疼痛的癥狀。檢查尿常規(guī)時可見尿液中白細胞數(shù)目增高或者細菌數(shù)目增高，如有此類情況，則需要抗感染治療。2、男性患者常規(guī)進行前列腺的B超檢查，當(dāng)年齡超過45周歲以上，前列腺就會出現(xiàn)增生。增生的早期就會出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀，并且出現(xiàn)排尿不盡的感覺。因前列腺增生導(dǎo)致膀胱排空不良，殘余尿量增多，始終會覺得尿不盡感。3、女性患者如果絕經(jīng)后出現(xiàn)尿不盡感，則要考慮是否存在膀胱脫垂的情況，同時可能合并有子宮或者盆底的脫垂。因女性患者隨年齡增長，雌激素減退后，可出現(xiàn)盆底臟器脫垂的現(xiàn)象發(fā)生。這時會出現(xiàn)排尿尿不盡，建議B超測量殘余尿。殘余尿過多，則需要進一步的盆底功能鍛煉及藥物治療。"

語音時長01:38''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/10/02收聽(72608)

來大姨媽感覺尿不盡怎么辦

"在來月經(jīng)期間感覺尿不盡，建議最好到醫(yī)院做一下尿常規(guī)的檢查，因為有可能在月經(jīng)期間出現(xiàn)了尿路感染。在來月經(jīng)期間身體的抵抗力、免疫力下降，非常容易引發(fā)感染，而且尿道和陰道相鄰，如果陰道有流血的情況下，尿路也容易受到污染而引發(fā)感染。醫(yī)生建議在月經(jīng)期間一定要注意個人衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，預(yù)防感染的發(fā)生。來月經(jīng)期間千萬不要同房，同房更容易刺激感染的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)尿路感染，建議多喝水，可以適當(dāng)?shù)脑卺t(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素治療。"

語音時長01:09''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/02/08收聽(48934)

總感覺尿不盡怎么辦

總感覺尿不盡，患者需要到泌尿科醫(yī)生就醫(yī)。女性尿不盡最常見于慢性膀胱炎，男性尿不盡最常見于慢性前列腺炎，老年男性尿不盡最常見于良性前列腺增生。慢性前列腺炎患者常需要規(guī)范的進行中西醫(yī)結(jié)合治療，治療療程在4-6周后癥狀會明顯改善。如果女性出現(xiàn)單純性膀胱炎，常常在治療2周后患者的癥狀就會明顯消失。如果患者診斷為復(fù)雜性泌尿系統(tǒng)感染，常常需要4周左右的療程，方可治愈。

語音時長01:11''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/18收聽(77566)

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