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    心源性猝死是什么引起的

    2023-09-07 15:05播放 :

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    心臟性猝死即心源性猝死,常見(jiàn)原因具體如下:

    1、基礎(chǔ)心臟?。鹤畛R?jiàn)的心臟病是冠心病,冠心病的不同類(lèi)型,尤其是急性心肌梗死是引起心臟性猝死的最常見(jiàn)、最重要的原因。除了冠心病,其他類(lèi)型的心臟病同樣可以引起心源性猝死,比如各種原因引起的心力衰竭、心臟擴(kuò)大,還有心肌病,包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病,以及導(dǎo)致心律失常的心肌病、糖尿病心肌病、高血壓心肌病,都可能會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常,導(dǎo)致心臟性猝死;

    2、特殊類(lèi)型心臟病:除了通過(guò)檢查、日常癥狀就能判斷出來(lái)的心肌病外,部分患者的心臟病通過(guò)特殊檢查,包括心電圖較難發(fā)現(xiàn),比如心臟離子通道病,常會(huì)有家族性或者是遺傳因素,出現(xiàn)惡性心律失常,尤其是在某些誘因的情況下,比如情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、感染,會(huì)誘發(fā)惡性心律失常;

    3、電解質(zhì)紊亂:心源性猝死患者通過(guò)各種各樣的檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)心臟病,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有電解質(zhì)紊亂,比如低鉀血癥、高鉀血癥,也會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的惡性心律失常,導(dǎo)致病人短時(shí)間內(nèi)死亡,符合心源性猝死的表現(xiàn)。

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    "心源性猝死,都是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е滦奶E停而引起的,看到患者突然間倒地、意識(shí)喪失、觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,同時(shí)也出現(xiàn)了呼吸停止。這種情況現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)該馬上給予心肺復(fù)蘇術(shù),同時(shí)撥打120請(qǐng)求醫(yī)護(hù)人員前來(lái)救助,心肺復(fù)蘇術(shù)包括有胸外按壓與人工呼吸。胸外按壓一般是雙手交叉之后,手掌心根部按壓患者胸骨的下半部分,按壓的幅度一般是5-6公分,按壓的頻率必須要至少每分鐘100次,然后操作30次的胸外按壓之后,應(yīng)該馬上給予做2次的人工呼吸,做人工呼吸之前必須要開(kāi)放氣道,口腔有異物的必須要去除,有假牙的也要去除,而做人工呼吸的時(shí)候必須要看到,每次都有胸廓起伏,才算是有效的人工呼吸。如此交替進(jìn)行5組之后,可以稍微快速的停止,判斷患者的呼吸、心跳有沒(méi)有恢復(fù),如果沒(méi)有恢復(fù)就繼續(xù)做心肺復(fù)蘇術(shù)。等到醫(yī)護(hù)人員前來(lái)救助的時(shí)候,可以在繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的同時(shí),開(kāi)通靜脈通道,應(yīng)用一些搶救的藥物,例如腎上腺素等藥物,或者建立高級(jí)氣道,用氣管插管,然后再接呼吸機(jī)來(lái)建立起更有效的人工呼吸。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    羅兆雄廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2023/12/06收聽(tīng)(15504)

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    "心源性猝死就是由于各種心臟原因?qū)е碌囊恍r(shí)之內(nèi)發(fā)生死亡的情況,多沒(méi)有征兆,無(wú)法預(yù)料。該情況最常見(jiàn)的是冠心病,尤其是大面積的心肌梗死或冠心病中左主干突然急性閉塞導(dǎo)致的心肌梗死,患者可能表現(xiàn)突發(fā)的室顫、心臟驟停、急性心力衰竭或休克,死亡率非常高。所有的心臟病發(fā)展到終末狀態(tài)都會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,這種時(shí)候心臟收縮無(wú)力,發(fā)生猝死的幾率也非常高。心肌病也是猝死的主要原因,肥厚型心肌病是青少年和運(yùn)動(dòng)員猝死的主要原因。大面積的肺栓塞也可以導(dǎo)致猝死,如長(zhǎng)時(shí)間久坐、有臥床史的病人下肢容易形成血栓,這種血栓如果脫落到肺動(dòng)脈主干也可以導(dǎo)致大面積的肺栓塞引發(fā)猝死。還有些特發(fā)性室顫和遺傳性疾病,如Brugada綜合征、長(zhǎng)QT綜合征等,這些情況往往有家族遺傳性猝死病史。一旦發(fā)生心源性猝死成活率很低,需要立即進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇,所以目前主張全民普及心肺復(fù)蘇。對(duì)于猝死的救治最主要的是對(duì)患者實(shí)施有效、持續(xù)的心臟按壓以及人工呼吸,救助者需要同時(shí)立即撥打醫(yī)療救助電話。心肺復(fù)蘇的實(shí)施方法主要是將患者平臥,開(kāi)通氣道,然后實(shí)施胸外按壓和人工呼吸。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''

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    2023/07/26收聽(tīng)(94924)

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