海南省人民醫(yī)院
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心衰患者由于心臟收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤滯，動脈系統(tǒng)血液灌注就不足，從而出現(xiàn)心臟功能障礙。心臟射血量不足以滿足機(jī)體代謝需要，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，最后導(dǎo)致心跳更有力，引起心跳增快、汗腺分泌增多，導(dǎo)致出汗。
此外，體質(zhì)比較虛弱也會引起出汗，而心衰患者出汗主要是因?yàn)樾呐K供血功能不足。
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臨床中常會碰到心衰的病人有相關(guān)的癥狀，比較常見的癥狀是出汗，因?yàn)樾乃サ牟∪艘呀?jīng)激活了心臟的交感... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/09播放(56044)
臨床中常會碰到心衰的病人有相關(guān)的癥狀，比較常見的癥狀是出汗，因?yàn)樾乃サ牟∪艘呀?jīng)激活了心臟的交感...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/09播放(56044)
"心衰病人首先要保持良好的體質(zhì)，不能著涼感冒，有時候感冒也會加重心臟負(fù)擔(dān)。所以在容易發(fā)生流感的季節(jié)要注意注射流感疫苗，增加機(jī)體的抵抗能力，最好也注射一些肺炎疫苗。在飲食上要少量多餐，不能吃辛辣刺激類的食物或者增加消化負(fù)擔(dān)的油炸類食物，豆類、甜食容易增加腸道脹氣，也不要過多攝入。因?yàn)樾乃ゲ∪讼δ軠p退，胃腸脹氣會引起腹脹、不舒服，也可能會加重呼吸困難，要保持大便通暢，適當(dāng)?shù)某允卟?、水果。因?yàn)榕P床休息，活動度就減少，腸蠕動就減少，可能會引起便秘，所以可以揉腹部從右到左，每天揉15分鐘左右。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/05收聽(37546)
心衰患者需要注意以下方面：1、生活方式管理，需要限鹽，每日食用的鹽在2-3g之間... 寧靚│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/07/01播放(80514)
心衰患者需要注意以下方面：
1、生活方式管理，需要限鹽，每日食用的鹽在2-3g之間...
寧靚│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/07/01播放(80514)
嗜睡不是心衰的臨床癥狀，出現(xiàn)嗜睡的患者一定要找嗜睡的原因。比如是不是引起了腦供血不足、腦血管損... 米堃│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/01/27播放(50178)
嗜睡不是心衰的臨床癥狀，出現(xiàn)嗜睡的患者一定要找嗜睡的原因。比如是不是引起了腦供血不足、腦血管損...
米堃│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/27播放(50178)
"透病人是腎臟功能惡化到一定程度的情況下，才需要進(jìn)行透析治療的病人，這樣的患者往往合并有冠心病以及心功能的衰竭。在透析的過程中，因?yàn)橥肝霾患皶r或者容量的負(fù)荷過重，會誘發(fā)心衰的出現(xiàn)。慢性腎功能衰竭的患者，有很大一部分情況下都合并有冠心病、糖尿病等疾病。有一部分慢性腎衰的患者會發(fā)生腎功能衰竭相關(guān)的心功能減退，因此，透析的病人容易發(fā)生心衰。如果透析的間隔時間過長，心臟的容量負(fù)荷明顯增加，從而導(dǎo)致心衰的出現(xiàn)。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/15收聽(44944)
腦出血引起出汗原因常見于比較嚴(yán)重的患者，部分患者可能表現(xiàn)為上半身滿頭大汗不止，甚至是手臂全濕，... 劉英│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/10/21播放(57630)
腦出血引起出汗原因常見于比較嚴(yán)重的患者，部分患者可能表現(xiàn)為上半身滿頭大汗不止，甚至是手臂全濕，...
劉英│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/10/21播放(57630)
"腦出血病人出汗主要原因包括有：1、腦出血后引起間腦發(fā)作，間腦發(fā)作主要是交感神經(jīng)異常興奮所導(dǎo)致，可以引起出汗。2、感染，最常見的原因就是肺部感染，因?yàn)榉尾扛腥局髸痼w溫的上升，而體溫上升之后會加速體內(nèi)代謝的增快，從而會引起大量體液的丟失而導(dǎo)致出汗。3、顱內(nèi)病變，比如下丘腦受到損傷，會引起體溫調(diào)節(jié)中樞的喪失，這樣會引起機(jī)體代謝的增快，也會導(dǎo)致出汗。4、其他原因，如尿路感染、血流感染等。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/02/25收聽(42422)
心衰時出汗要分清楚是急性心衰還是慢性心衰，具體分析如下：1、急性心衰發(fā)作：如急性... 李圣耀│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/03/20播放(93766)
心衰時出汗要分清楚是急性心衰還是慢性心衰，具體分析如下：
1、急性心衰發(fā)作：如急性...
李圣耀│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/20播放(93766)
"心衰的患者會因心力衰竭而導(dǎo)致的各器官組織供血不足和靶器官臟器的灌注不足，因此會出現(xiàn)頭暈伴隨心慌發(fā)作，如患者因腦血管的灌注量嚴(yán)重不足時，會出現(xiàn)明顯的頭昏、頭疼，并且伴隨視物模糊、視物不清、眼前一過性黑蒙，甚至短暫性意識喪失的臨床癥狀。另外，對于心力衰竭的患者，心血管如冠狀動脈的明顯血流量不足，灌注量相對減退，此時患者因供血不全也會造成心慌、心悸等臨床癥狀和表現(xiàn)?；颊哌€會因頸部靜脈的血管充盈、怒張而導(dǎo)致回心血量不足，患者還會進(jìn)一步加重心慌、心悸等臨床癥狀和反應(yīng)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/17收聽(90452)
"嚴(yán)重心衰要看嚴(yán)重的程度，因?yàn)榧毙孕乃ズ吐孕乃ケ旧矶加胁煌某潭确旨墸绻乃コ潭却_實(shí)是比較嚴(yán)重，達(dá)到了四五級的話，生存率是會受到嚴(yán)重影響的，但是也要綜合治療措施是否到位，來判斷患者的愈后。實(shí)際上隨著醫(yī)學(xué)水平的增高，嚴(yán)重心衰的患者也多了很多的治療手段，比如一些起搏器的植入，還有一些藥物的改進(jìn)，以及現(xiàn)在甚至有換心的技術(shù)，都可以使嚴(yán)重心衰的患者能夠得到一定程度的改善，來延長他的生命。"
李芳│廣東省中醫(yī)院
2023/05/23收聽(82570)
"心衰病人在飲食方面要看病人的具體情況，如果是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的心衰，在飲食方面一定要以清淡飲食為主，加強(qiáng)營養(yǎng)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，多吃粗纖維的食物。另外，一定要適當(dāng)?shù)亩喑渣c(diǎn)水果，尤其是香蕉補(bǔ)充鉀離子。再一種情況心衰有可能是由心肌炎導(dǎo)致的或者原發(fā)性心肌病，這種情況在飲食方面沒有必要太清淡，要適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，多補(bǔ)充維生素才能好一些，在飲食方面要具體的分析。在吃藥方面對于心衰的病人也要找原發(fā)的病因，缺血導(dǎo)致的改善供血為主；如果是心肌病變，主要是營養(yǎng)心肌改善代謝，同時強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物應(yīng)用來改善心衰，所以要具體分析，才能夠確定心衰的病人吃什么最好。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/11收聽(53230)
"心衰的患者在飲食上并沒有特別的補(bǔ)的藥物，吃藥能夠把心衰患者給補(bǔ)上來，這是不可能的。需要注意的是心衰的患者不能吃什么藥，在臨床過程中，經(jīng)常建議患者低鹽、低脂飲食，因?yàn)槌缘柠}太多，吃的脂肪太多，會導(dǎo)致血液的粘稠度上升，出現(xiàn)很多的水鈉潴留，這樣心臟的負(fù)擔(dān)就會比較重，心臟的原發(fā)?。ㄈ绻谛牟?、高血壓）就不好控制，心衰也就隨之而來。因此對心衰的患者而言，并不建議吃什么特別的東西來進(jìn)行身體的調(diào)理，而是建議患者不要吃任何藥物，不建議吃食物來減少心衰的發(fā)作，只要做到這一點(diǎn)就可以了。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/02收聽(83496)
"心衰是一個特別廣泛的概念，現(xiàn)在常用的心功能分級是NYHA心功能分級，分為一、二、三、四級。二、三、四級都可以叫心衰，二級是正常的。發(fā)生心衰到病人出現(xiàn)死亡是一個很漫長的過程，有很多人沒有癥狀，沒有出現(xiàn)腿腫、憋氣、端坐呼吸，不認(rèn)為自己是心衰。真正出現(xiàn)了心衰，可以通過規(guī)范的治療，延緩病人的生命。個人的經(jīng)驗(yàn)來講，心衰病人活十幾年、二十年是有保證的，但是取決于正規(guī)的、標(biāo)準(zhǔn)化的治療和早期治療。"
趙鐵夫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20收聽(11516)
心衰患者的壽命，如果是心衰終末期，就是使用心衰各種藥物治療，甚至住院期間做血濾做各種治療，如果... 崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/02/01播放(71268)
心衰患者的壽命，如果是心衰終末期，就是使用心衰各種藥物治療，甚至住院期間做血濾做各種治療，如果...
崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/02/01播放(71268)
"心衰早期，由于心室的代償能力，心室率是會加快的；心衰晚期心室率會減慢。發(fā)生心衰的時候，可以出現(xiàn)各種心律失常，一般心室率＞150次\/分鐘，但是心室率的多少，不是判斷心衰的唯一指標(biāo)，還需要結(jié)合X線、心臟超聲、心-肺吸氧運(yùn)動試驗(yàn)、有創(chuàng)性血流動力學(xué)的檢查，還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、心電圖檢查等來進(jìn)行綜合判斷。對癥進(jìn)行治療，控制原發(fā)病，將室率控制在正常的范圍之內(nèi)。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/11/21收聽(40506)
"當(dāng)患者心衰癥狀不穩(wěn)定的時候，也就是癥狀比較嚴(yán)重的時候，建議患者要絕對臥床休息，最好可以保持端坐位或者半臥位，保持雙腿下垂，這種體位是最有助于緩解呼吸困難、氣短、喘憋的。如果患者要排便、排尿，最好都要在床上進(jìn)行。如果患者下地排尿、排便，隨時會使心衰的癥狀有所加重。如果患者目前存在便秘或者功能性消化不良，可以適當(dāng)?shù)某源龠M(jìn)胃腸動力的藥，也可以結(jié)合改善便秘的藥，比如建議患者可以口服番瀉葉或者服用六味安消，建議患者在心衰的時候，要嚴(yán)格限制水的攝入量，要做到低鹽、低脂飲食，吃相對容易消化的食物，同時在護(hù)理的時候要注意監(jiān)測患者的心率、血壓、血氧飽和度情況。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/09收聽(74210)
"心力衰竭是各種心血管疾病到中晚期的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為心臟收縮功能的減低或者舒張功能的減低。心力衰竭曾有專家通過研究發(fā)現(xiàn)，五年的生存率甚至低過癌癥。隨著目前對心衰的認(rèn)識，包括對于心衰治療藥物更新的層出不窮，對于心衰病人的預(yù)后有了很大程度信心上的提升。對于心衰能活多久，主要取決于心衰的嚴(yán)重程度和對治療的反應(yīng)性。心衰病人需要首先明確病因，是缺血所引起的，還是心肌病所引起的。同時需要做到堅(jiān)持藥物治療，密切的門診隨診，希望通過這些手段，能夠提高心衰病人的遠(yuǎn)期生存。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/12收聽(61104)
心衰病人能活多久，沒有具體時間，病人到底能活多長時間，只能說個概率，心力衰竭的預(yù)后相對很差，死... 何喜民│三亞市中醫(yī)院 2023/11/07播放(81722)
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何喜民│三亞市中醫(yī)院
2023/11/07播放(81722)
心衰分為急性心衰和慢性心衰，急性心衰很多都是一過性的，比如大量輸液造成急性左心衰，惡性高血壓造... 張建強(qiáng)│上海市東方醫(yī)院 2023/02/22播放(69574)
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張建強(qiáng)│上海市東方醫(yī)院
2023/02/22播放(69574)
心衰患者初步治療時臨床效果較好，但4、5年死亡率將近50%，甚至超過腸道腫瘤死亡率。后期時患者... 楊兵生│浙江省中醫(yī)院 2023/10/15播放(80486)
心衰患者初步治療時臨床效果較好，但4、5年死亡率將近50%，甚至超過腸道腫瘤死亡率。后期時患者...
楊兵生│浙江省中醫(yī)院
2023/10/15播放(80486)
山西省人醫(yī) 劉曉紅
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河南省直第三人民醫(yī)院 熊會玲
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京煤集團(tuán)總院 李利軍
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浙江省中醫(yī)院 楊兵生
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