女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡的妊娠指征，主要參考紅斑狼瘡疾病活動情況，若疾病控制穩(wěn)定時(shí)間>6個(gè)月，即可考慮妊娠。疾病控制時(shí)間越長、越穩(wěn)定，妊娠期間發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越小。即便如此，仍有部分患者妊娠過程中出現(xiàn)疾病反復(fù)以及病情的活動。
通常若系統(tǒng)紅斑狼瘡不存在重要臟器損傷，如精神神經(jīng)狼瘡(狼瘡腦病)，或嚴(yán)重血液系統(tǒng)受累如明顯血小板下降，以及明顯狼瘡腎炎如尿蛋白水平極高等，皆為狼瘡妊娠禁忌癥。治療時(shí)使用環(huán)磷酰胺、來氟米特、甲氨蝶呤等具致畸作用藥物均會影響狼瘡妊娠，通常建議停用此類藥物超過半年。若應(yīng)用來氟米特，需使用消膽胺進(jìn)行長時(shí)間洗脫后才建議妊娠。因此，妊娠對于存在風(fēng)濕免疫病的患者，尤其是系統(tǒng)性紅斑狼瘡高?；颊叨裕杼貏e謹(jǐn)慎。
