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    多器官功能衰竭治療方法

    2023-03-11 20:54播放 :

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    多器官功能衰竭的主要病因是嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大面積燒傷等疾病,目前主要的治療方法分為兩步,治療多器官功能衰竭的主要措施和各個損傷器官的具體治療方法如下:
    1、治療多器官功能衰竭的主要措施:消除引起多器官衰竭的病因和誘因,治療原發(fā)??;改善和維持組織充分氧合;營養(yǎng)支持及代謝調(diào)理;合理應(yīng)用抗生素;應(yīng)用抗氧化劑自由基清除劑;特異性治療。
    2、各個損傷器官的具體治療方法:不同器官的治療手段有所差異,呼吸系統(tǒng)保持氣道通暢,吸氧、呼吸機支持治療,防治肺水腫;循環(huán)系統(tǒng)維持正常的循環(huán)功能是保持正組織血液灌注,恢復(fù)各器官功能的基礎(chǔ),維持有效循環(huán)血容量,應(yīng)用血管活性藥物,其他循環(huán)功能支持法都可以維持正常循環(huán)功能;肝臟維持血容量,保證肝臟血液供應(yīng)的基礎(chǔ)上加強支持療法,供給維生素,補充熱量,補充新鮮血漿白蛋白或支鏈氨基酸,有利于保護肝臟和促進肝細胞合成蛋白;使用利尿劑透析療法,避免應(yīng)用對腎臟有損害的藥物;對于因為血小板或血因子大幅度下降引起的出血,和輸濃縮血小板或新鮮冰凍血漿、纖維蛋白原下降<1g/L時,應(yīng)及時補充纖維蛋白原。

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    "多器官功能衰竭患者的生存期與診斷的早晚以及診斷后給予的措施密切相關(guān),還與功能衰竭的器官數(shù)量密切相關(guān)。有研究表明3個臟器衰竭的患者病死率為75%,4個器官衰竭患者的病死率高達100%。多器官功能衰竭是指人體各器官功能正常或相對正常的情況下,由于各種致病因素,比如嚴(yán)重的感染、休克、創(chuàng)傷、急性藥物和中毒等原因,導(dǎo)致人體兩個或兩個以上的器官功能同時或相繼發(fā)生衰竭。多器官功能衰竭,患者病情兇險,病情進展快,病死率極高,病死率高與診斷滯后密切相關(guān),所以要強調(diào)前期診斷,比如對引起多器官功能衰竭常見病因的警覺。凡是遇到嚴(yán)重的感染、各種類型的休克早期、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性藥物、中毒、外科手術(shù)后,患者均應(yīng)檢測各器官功能狀態(tài)的改變。老年人機體免疫力相對低下,不一定都會出現(xiàn)上述危重癥狀,很可能由于感染就會發(fā)展到呼吸衰竭,從而引起心、腎的衰竭,因此要注意識別,患者的生存期存在差別。多器官衰竭后要注意嚴(yán)格控制感染,尤其是肺部感染,合理調(diào)配膳食營養(yǎng),增強機體抵抗力。保持情緒穩(wěn)定,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。注意體力和腦力活動鍛煉,合理用藥,避免毒副作用。"

    語音時長01:52''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/07/25收聽(51964)

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