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    前列腺癌3+3需要手術(shù)嗎
    
            
    
                 2023-04-05 11:43播放 : 

                
    
                    
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    前列腺癌Gleason評分3+3可以進行手術(shù)治療，且臨床中多數(shù)患者選擇手術(shù)治療，但風(fēng)險較低、合并癥較多或難以耐受手術(shù)的患者可以不進行手術(shù)治療。前列腺癌Gleason評分3+3，提示前列腺癌的惡性度相對較低，但多數(shù)患者依然會進行手術(shù)治療，預(yù)后較好。若患者綜合考慮不接受手術(shù)治療，也可以定期隨訪復(fù)查而不進行任何處理。
    若患者核磁檢查及PSA檢查均較為樂觀，則說明患者腫瘤進展的風(fēng)險較低，可能無需積極治療，患者的壽命通常不會由于前列腺癌而縮短。若患者合并嚴重的高血壓、糖尿病、冠心病等其他病變。雖然前列腺癌惡性度較低，但患者的全身情況較差，也可以選擇放療等其他方式進行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    前列腺癌手術(shù)有風(fēng)險嗎
    
    
    "前列腺癌手術(shù)的風(fēng)險問題，不僅前列腺癌的手術(shù)有風(fēng)險，任何手術(shù)都是有風(fēng)險的。前列腺癌的手術(shù)風(fēng)險主要有哪些？第一是所有手術(shù)都可能面臨的風(fēng)險——麻醉的風(fēng)險、出血的風(fēng)險、術(shù)后感染的風(fēng)險，不是專門針對前列腺癌，而是所有的手術(shù)都可能存在這一類的風(fēng)險的問題。第二，專門針對前列腺癌的風(fēng)險有哪些？1、腫瘤控制的問題。前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥是局限性的早期的前列腺癌，如果腫瘤分期比較晚，還去做前列腺癌根治手術(shù)，術(shù)后病理有可能會出現(xiàn)一種情況，叫做切緣陽性，換個思路理解，相當(dāng)于腫瘤通過手術(shù)是切不干凈的。切緣陽性、腫瘤殘留是前列腺癌根治手術(shù)，大家可能比較關(guān)心的風(fēng)險。2、是術(shù)后尿失禁的問題。前列腺在膀胱的外面，相當(dāng)于一個大門一樣，把前列腺切掉，相當(dāng)于做手術(shù)把膀胱門口大門給拆掉，同時把尿道跟膀胱頸重新做吻合，相當(dāng)于把原來的門拆掉，又去重新給它修一個門，新修的門肯定不如原來的門好使，做完手術(shù)以后，病人可能會感覺有點管不住尿，尤其是剛做完手術(shù)剛拔完尿管那幾天，老覺著尿褲子，一走路、一活動會有尿漏出來，尿失禁也是比較容易發(fā)生的風(fēng)險。3、是吻合口狹窄。前列腺跟周圍的臟器是有些關(guān)聯(lián)的，前列腺的后面很近就是直腸，術(shù)中粘連很重，會損傷直腸，有一定的幾率，也是個風(fēng)險。還有可能相對青年的男性，比較在意的就是性功能的問題。前列腺癌做完手術(shù)對性功能肯定會有影響，即便采取了很精細的保留性神經(jīng)的手術(shù)方式，也是不可能保證100%把性功能予以保留，性功能的受損也是主要的風(fēng)險。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郝瀚│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/05/29收聽(91740)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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