新生兒甲低主要分為原發(fā)性甲減和暫時性甲減,原發(fā)性甲減一般是由于甲狀腺缺如、甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺異位、甲狀腺激素合成及功能障礙引起,通常不能自行恢復(fù)。而暫時性甲低主要是因母親懷孕時或嬰兒出生以后接觸含碘化合物,或母親在懷孕時服用抗甲狀腺藥物,以及母親本身存在抗甲狀腺抗體等所致,通常不會影響甲狀腺功能發(fā)育,可以自行恢復(fù),具體如下:
1、兒童是原發(fā)性甲低,如甲狀腺缺如或甲狀腺發(fā)育不良,需要甲狀腺激素早期終身替代治療;
2、兒童因暫時性甲低引起部分多可以自行恢復(fù),但需要定期、長期隨訪觀察,可以在正規(guī)治療2-3年以后停藥1個月,再復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺B超。如果兒童甲狀腺功能正??梢岳^續(xù)停藥,并定期隨訪觀察1年以上。若兒童在停藥后出現(xiàn)TSH增高或FT4下降,需要甲狀腺素終身治療。