根據(jù)心臟肥大的臨床表現(xiàn)不同,原因也不同。心臟有4個(gè)腔室,包括左心房、左心室、右心房、右心室,每個(gè)房室結(jié)構(gòu)變化均可以導(dǎo)致心臟擴(kuò)大或心臟肥厚,具體分析如下:
一、心臟增厚:
1、高血壓:尤其是時(shí)間較長(zhǎng)、平日控制不好的高血壓。例如長(zhǎng)期收縮壓在160mmHg以上,隨著時(shí)間推移,病人心臟,尤其是室間隔會(huì)增厚。通常高血壓引起的心臟肥厚是對(duì)稱性肥厚,即室間隔和左室的厚壁厚度基本相當(dāng);
2、肥厚型心肌?。簩儆谛募〔〉念愋?,通常有一定的家族遺傳傾向。此類心臟肥厚多數(shù)是非對(duì)稱性肥厚,通常室間隔的肥厚更為厲害,尤其在有左室流出道梗阻的情況下,肥厚可能會(huì)更加明顯;
3、主動(dòng)脈瓣狹窄:由于瓣口狹窄,因此在心臟收縮期時(shí)需要更多力量參與射血,長(zhǎng)此以往會(huì)引起心臟肥厚。
二、心臟擴(kuò)大:
1、疾病后期發(fā)展:如高血壓,疾病后期可導(dǎo)致心臟肥厚、增大;
2、瓣膜病:如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全,以及擴(kuò)張型心肌病、心肌炎急性期時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大;
3、持續(xù)、快速心律失常:如心率一直增快,持續(xù)在120-130次/分以上,通常1個(gè)月后心臟會(huì)增大。
因此出現(xiàn)心臟肥大的現(xiàn)象時(shí)一定要明確原因進(jìn)行針對(duì)性治療,才能更好改善病人預(yù)后。