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    血壓壓差大有什么危害

    2023-02-25 06:09播放 :

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    血壓壓差大是動脈硬化的結(jié)果,會推動動脈硬化進程,常見危害有以下幾種:

    1、重要臟器:與重要臟器供血有關(guān),增加了腦出血、腦缺血、腦卒中的風(fēng)險。從腦組織方面,壓差特別增大對大腦的供血與功能有影響,臨床可以明確觀察到單純收縮期高血壓與認知障礙發(fā)展有關(guān),如缺血性老年性癡呆;

    2、心臟:壓差增大增加心臟負擔(dān),心肌與冠狀動脈供血主要是在舒張期,如果舒張壓過低,會使冠狀動脈供血不足,引起心絞痛、心力衰竭,從壓力負荷和缺血兩方面共同加重心衰,不斷使缺血反復(fù)出現(xiàn),包括急性心臟缺血,如心絞痛、心肌梗死;

    3、全身血管:血管動脈硬化造成的壓差大,使血液像波浪一樣反復(fù)沖擊各個重要的動脈血管,包括腦血管、冠狀動脈、腎動脈等,沖擊會造成機械性損害,加重動脈硬化,進入惡性循環(huán)之中。

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    血壓壓差小的原因和危害

    "血壓壓差也就是常說的脈壓,正常的范圍是30-50mmHg,小于20mmHg就說血壓壓差小,或者說脈壓小。血壓壓差小實際上分成兩種狀態(tài),一種狀態(tài)是收縮壓正常,沒有明顯的下降,但是舒張壓明顯偏高。常見于高血壓的早期狀態(tài),就是以舒張壓高為主的狀態(tài),會出現(xiàn)壓差小。還有一種狀態(tài)是收縮壓明顯下降,而舒張壓沒有明顯下降,甚至在正常范圍,這樣帶來的也是壓差變小了。這兩種狀態(tài)是完全不同的,因為第一種狀態(tài)收縮壓是正常的,舒張壓增高是高血壓的早期表現(xiàn),而且平均灌注壓對于臟器來講是足夠的,甚至可能是偏高的,所以雖然有一定的危害,但是危害不大,它是高血壓早期表現(xiàn),是需要進行藥物控制治療的,否則時間過長以后舒張壓也會上不來。因為動脈硬化或者整個的彈性下降太明顯,常見的就是高血壓之后和年紀(jì)大的老年人。剛才說的第二種狀態(tài)比較麻煩,是收縮壓下降,而舒張壓沒有明顯的下降,這種時候所帶來的壓差小,也就是低血壓狀態(tài)。低血壓狀態(tài)基本上是容易帶來低灌注的,臟器的低灌注就會帶來很大的危害。所以這種狀態(tài)要積極處理,而且要馬上處理。這種狀態(tài)的血壓壓差小,常常見于低血壓、心包積液、嚴(yán)重的心功能障礙,引起泵血有問題。嚴(yán)重的瓣膜疾病,比如嚴(yán)重的二尖瓣狹窄或者嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄,所帶來的排血的一些問題,從而使得收縮壓也上不來,所以預(yù)示的都是一些比較嚴(yán)重的狀態(tài),對機體當(dāng)然帶來的影響就會比較大,基本上是一個慢性過程才達到的狀態(tài)。所以這種狀態(tài)下,很多是需要積極的救治、搶救或者需要外科手術(shù),來進行相應(yīng)的處理,來解決流出道梗阻,或者瓣膜的梗阻這些問題。"

    語音時長03:06''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/01/03收聽(69506)

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