尿路感染伴有出血為臨床中經(jīng)常遇到的問題，出現(xiàn)這類問題時(shí)，建議家長到醫(yī)院泌尿外科就診，排除外科病因造成的癥狀。少數(shù)出血為內(nèi)科原因，建議家長帶著小兒去腎臟內(nèi)科篩查內(nèi)科疾病。具體檢查如下：
1、尿常規(guī)：判斷患兒有血尿，或者不是真正血尿。有時(shí)有些食物，甚至藥物讓人誤以為有血尿的感覺，因此通過尿常規(guī)來排查紅細(xì)胞鏡檢數(shù)；
2、泌尿系B超：B超簡單易行，為門診最廣泛使用的方法，篩查患者有無腎臟輸尿管以及膀胱異常；
3、泌尿系CT、磁共振：如果B超沒有發(fā)現(xiàn)有問題，進(jìn)一步在條件允許情況下做泌尿系CT，或者泌尿系磁共振掃描，檢查膀胱、輸尿管、腎盂是否有問題；
4、膀胱鏡：如果影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)有問題，可以安排膀胱鏡，更加直觀的檢查影像學(xué)無法明確的病灶。如果患者有出血，外科考慮患者為泌尿系結(jié)石，泌尿系結(jié)石多數(shù)表現(xiàn)出鏡下血尿，同時(shí)伴有局部疼痛，多數(shù)為腎絞痛和輸尿管絞痛。炎癥，做B超時(shí)會發(fā)現(xiàn)患者膀胱壁有異常表現(xiàn)，如毛糙，甚至有異常增厚。腫瘤，腫瘤會表現(xiàn)出無痛性血尿，比如兒童膀胱橫紋肌肉瘤，這也是需要考慮的一大類疾病。
