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    肺栓塞是什么意思

    2023-05-06 01:47播放 :

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    肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈后,導(dǎo)致肺循環(huán)和呼吸功能出現(xiàn)障礙的一組疾病。栓子有各種來源,比如血栓、脂肪栓塞、腫瘤栓塞、羊水栓塞和空氣栓塞等。常見的表現(xiàn)有呼吸困難、胸痛,甚至有些病人發(fā)生暈厥和休克。肺栓塞的發(fā)病率比較高,病死率也很高。未經(jīng)治療的肺栓塞,它的病死率高達(dá)30%以上,并且危險(xiǎn)程度伴隨著栓塞面積而增加,所以是呼吸系統(tǒng)的危急重癥。

    肺栓塞治療的主要目標(biāo)是恢復(fù)肺血液灌流、預(yù)防再次栓塞。主要的治療方法有藥物溶栓、介入治療、藥物抗凝血以及下肢靜脈濾器置入。很多病人需要長期服用抗凝藥物預(yù)防疾病再發(fā),而機(jī)械通氣只是呼吸支持方法,不是病因治療,不能夠治愈疾病,只為原發(fā)病的治療爭取時(shí)間和創(chuàng)造條件。如果肺栓塞出現(xiàn)呼吸衰竭,需要用機(jī)械通氣,但是機(jī)械通氣不是治療肺栓塞的主要方法。

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    什么是肺栓塞?

    它其實(shí)也是一個(gè)古老的疾病,主要是由于體內(nèi)產(chǎn)生栓子,堵塞了肺動(dòng)脈,引起肺的循環(huán)的障礙一種疾病。跟心梗一樣。心臟的動(dòng)脈被拴子給堵了,就產(chǎn)生了心梗,肺動(dòng)脈堵了我們就叫肺拴塞。栓子有很多種,最常見的是血栓,另外也會(huì)有空氣栓塞、脂肪栓塞,還有羊水栓塞,這里頭最有名的其實(shí)是羊水栓塞。現(xiàn)在大家都知道,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞,差不多是十人九死。其它的肺栓塞,預(yù)后應(yīng)該比羊水栓塞會(huì)好一些,因?yàn)橛衅渌恍┬碌那闆r。另外,還有一些腫瘤的病人,腫瘤在血里面播散的時(shí)候,也會(huì)形成瘤栓,堵塞肺動(dòng)脈,然后出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移,所以這個(gè)也是可以阻塞的情況。還有一個(gè)這里頭最有名的是航空綜合征,如果是坐飛機(jī),或者是坐汽車,長時(shí)間腿不動(dòng)之后,下肢就容易腫,出現(xiàn)血栓,移動(dòng)的時(shí)候,栓子就掉到肺里面。這個(gè)應(yīng)該大家都聽過,就是坐飛機(jī)一站起來,結(jié)果就猝死了。這個(gè)其實(shí)都是肺栓塞的表現(xiàn)之一。我們最常見的肺栓塞是心血管的第三類疾病。但是為什么不像心梗那么可怕呢?因?yàn)槲覀兎窝軐?shí)際上不是一重血管,它除了肺動(dòng)脈供血、供氧之外,它還有支氣管供血、供氧,另外肺泡是直接跟外面空氣相通的,進(jìn)行氧的換氣,所以也能提供氧。所以肺動(dòng)脈如果堵了,它還有其它的供氧方式。所以說肺栓塞大多數(shù)病人的癥狀是沒有心梗那么嚴(yán)重的。

    語音時(shí)長02:11''

    譚星宇北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/12收聽(46498)

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