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范振興
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

心血管內(nèi)科

厄貝沙坦片最佳搭配

2023-03-23 02:42播放 :

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視頻內(nèi)容

厄貝沙坦的最佳搭檔分別是利尿劑和鈣拮抗劑，利尿劑有氫氯噻嗪、壽比山、吲達(dá)帕胺等藥物，鈣拮抗劑通常帶有地平2個(gè)字，比如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、貝尼地平、西尼地平等。

厄貝沙坦可以與上述藥物較好組合，主要由于這幾類藥物的作用機(jī)制可以互相補(bǔ)充，而且副作用互相抵消。厄貝沙坦屬于神經(jīng)內(nèi)分泌激活的阻斷劑，但是可能在容量角度沒(méi)有效果，而利尿劑和鈣拮抗劑，可以從容量角度降壓，不同機(jī)制的組合可能會(huì)起到1+1>2的效應(yīng)，2類藥物聯(lián)合治療，比單一藥物加倍劑量效果更好。每種降壓藥物可能有潛在副作用，不同機(jī)制會(huì)將副作用抵消掉。

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厄貝沙坦片最佳搭配

"厄貝沙坦可以和多種降壓藥進(jìn)行搭配，目前認(rèn)為厄貝沙坦和苯磺酸氨氯地平是非常好的降壓組合，原因如下：1、厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過(guò)抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)達(dá)到舒張血管、降低血壓的作用。苯磺酸氨氯地平是長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑，這類藥物對(duì)主動(dòng)脈有舒張作用，同時(shí)可以降低血壓、改善心肌供血、緩解心絞痛。兩個(gè)藥物的降壓機(jī)制不同，因此降壓作用有疊加的效果，可以達(dá)到1+1>2的效果。2、苯磺酸氨氯地平會(huì)激活RAAS系統(tǒng)導(dǎo)致腳踝水腫，而厄貝沙坦正好可以抑制這種作用，減少腳踝水腫的發(fā)生率，從副作用上來(lái)說(shuō)兩個(gè)藥物聯(lián)用可以做到1+1<2。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/19收聽(tīng)(48520)

什么是厄貝沙坦片

厄貝沙坦片是治療頑固性高血壓的一種藥物，在臨床上稱為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過(guò)抑制血管緊張Ⅱ...

任浩進(jìn)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2023/07/18播放(70644)

厄貝沙坦分散片和厄貝沙坦片有什么區(qū)別

"厄貝沙坦分散片和厄貝沙坦片的區(qū)別是制造工藝不同導(dǎo)致藥物吸收程度不同，具體如下：1、制造工藝：厄貝沙坦分散片的主要成分就是厄貝沙坦，兩者成分一樣，但是兩者的制造的過(guò)程、工藝不同。一般厄貝沙坦分散片的吸收和溶解不同于普通的厄貝沙坦片，厄貝沙坦分散片一旦遇到水就可以迅速出現(xiàn)崩解，并且出現(xiàn)分散，可是普通的厄貝沙坦片劑主要是藥物和輔料混合在一起制造出來(lái)的，并且沒(méi)有給予外包衣的片劑；2、藥物吸收：厄貝沙坦分散片的吸收程度會(huì)比普通的厄貝沙坦片更高、更快，而且藥物的利用度會(huì)更高、生產(chǎn)過(guò)程會(huì)更復(fù)雜。如果想選用藥物吸收或者是利用程度更高的藥物，可以選擇厄貝沙坦分散片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(13010)

厄貝沙坦的應(yīng)用

厄貝沙坦屬于血管緊張素二受體拮抗劑，為一線長(zhǎng)效的降壓藥物。在臨床當(dāng)中，主要用于治療高血壓，除此之外，也可以減少蛋白尿，預(yù)防左室重構(gòu)，是心衰以及心絞痛患者的二級(jí)預(yù)防用藥?？梢耘c利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，比如可以聯(lián)合氫氯噻嗪片，也可以與鈣通道阻滯劑聯(lián)合服用，相對(duì)而言，效果更加強(qiáng)效；比如可以聯(lián)合非洛地平、硝苯地平片等藥物。這個(gè)藥物在服用的過(guò)程當(dāng)中，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頑固性的干咳、胃灼熱感、腹瀉，還有患者可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、惡心、嘔吐、心悸、心慌等不適癥狀。但是相對(duì)而言，不良反應(yīng)還是不是很多的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/12收聽(tīng)(51464)

替米沙坦片和厄貝沙坦哪個(gè)好

替米沙坦和厄貝沙坦都屬于血管緊張素受體拮抗劑類降壓藥物，兩個(gè)藥物的降壓力度基本相同，對(duì)腎臟和血管都有很好的保護(hù)作用，因此沒(méi)有辦法直接判斷哪個(gè)藥物更加好。在使用藥物過(guò)程中可以監(jiān)測(cè)血壓水平、腎功能、電解質(zhì)的變化等，來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)體更適合哪一類減壓藥物。如果使用單純的降壓藥物不能使血壓達(dá)標(biāo)，還需要聯(lián)合其他的降壓藥物，比如鈣離子拮抗劑或者利尿劑來(lái)進(jìn)行聯(lián)合的降壓治療?；颊呔唧w情況不同，用藥也有一定的差別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2023/11/29收聽(tīng)(26268)

厄貝沙坦片的作用有

"厄貝沙坦片的主要作用是降血壓，屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，是治療高血壓的藥物，厄貝沙坦片的規(guī)格是150mg\/片，開(kāi)始服用時(shí)，1片\/次，厄貝沙坦片半衰期比較長(zhǎng)，可法有17小時(shí)，1次\/日就可以。治療效果可以15天做一個(gè)觀察日期，如果血壓仍然偏高可以增加到300mg，可以按2次\/日，1片\/次服用，厄貝沙坦片不良反應(yīng)比較少，有的人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，飯后服用可以減輕癥狀。有些人首次服用會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，立刻停藥癥狀會(huì)減輕或消失，高血壓需要終身治療，如果血壓控制的良好可以減量，但是不能停藥，治療期間需要低鹽、低脂飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/29收聽(tīng)(99978)

厄貝沙坦片的規(guī)格

厄貝沙坦片是治療原發(fā)性高血壓的藥物，高血壓是常見(jiàn)中老年心腦血管疾病，首先，損傷心臟和血管，其次，損傷腦和腎臟。本品是長(zhǎng)效降壓藥物，是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，規(guī)格有0.15g和0.3g兩種，服用后起效快，在體內(nèi)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半衰期需要時(shí)間是15h左右。主要從膽道排泄，少部分從尿排泄，對(duì)腎臟影響不大且對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用，副作用比較少，偶爾可見(jiàn)咳嗽，程度比較輕，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹瀉等癥狀，飯后服用可以避免，治療期間需要低鹽、低脂飲食，可以提高治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/22收聽(tīng)(23826)

厄貝沙坦片的功效有哪些

"厄貝沙坦的功效主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、降低血壓的作用，厄貝沙坦片屬于一種降壓藥，通過(guò)阻斷血管緊張素與其受體結(jié)合發(fā)揮有效的降壓作用；第二、作為ACEI類藥物的替代治療，有些患者在應(yīng)用ACEI類藥物的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)刺激性干咳的副作用，可以選擇厄貝沙坦片進(jìn)行替代治療，這種藥物很少引起刺激性干咳，有利于提高患者藥物治療的依從性；第三、減少蛋白尿的作用，對(duì)于腎病綜合征的患者，特別是患者的血肌酐在正常范圍之內(nèi)，應(yīng)用厄貝沙坦片等ACEI類藥物，有助于減小腎小球基底膜對(duì)蛋白的通透性，從而達(dá)到減少蛋白尿的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/09/05收聽(tīng)(21398)

厄貝沙坦片的作用

"厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，在臨床當(dāng)中主要用于治療高血壓以及高血壓伴有左室肥厚的患者，非常適合選擇這種類型藥物。還有患者比如存在心絞痛、心力衰竭，這類藥物有助于預(yù)防心衰以及心絞痛癥狀的發(fā)作，也非常適用于糖尿病合并腎病伴有高血壓患者服用，因?yàn)檫@類藥物可以減少蛋白尿，預(yù)防左室重構(gòu)，延緩心衰癥狀的發(fā)生，同時(shí)還有助于預(yù)防腦卒中。作用非常多，也是其在臨床當(dāng)中應(yīng)用非常廣泛的原因。如果是用于治療高血壓，每天建議服用150毫克，每天的最大劑量建議不要超過(guò)300毫克。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/25收聽(tīng)(41968)

厄貝沙坦片價(jià)格

"厄貝沙坦片分為進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)的，進(jìn)口的厄貝沙坦片相對(duì)比較貴一些，通常7片在40元左右。而國(guó)產(chǎn)的厄貝沙坦片價(jià)格上下波動(dòng)非常大，幾元到幾十元都有，所以患者可以根據(jù)具體的情況選擇適合自己的厄貝沙坦片。國(guó)產(chǎn)的厄貝沙坦片療效非常不錯(cuò)，因?yàn)樗鼈兊闹饕煞侄际嵌蜇惿程?，都是血管緊張素受體拮抗劑。對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō)，輕度高血壓的患者，國(guó)產(chǎn)的厄貝沙坦片的療效和進(jìn)口的厄貝沙坦片的療效基本上沒(méi)有太大的區(qū)別。如果對(duì)于中度及重度的高血壓患者，無(wú)論是國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口的厄貝沙坦片，都需要聯(lián)合其它類型的降壓藥，比如聯(lián)合鈣離子拮抗劑，常用的有非洛地平片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/11/21收聽(tīng)(61944)

厄貝沙坦片的作用

厄貝沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑，主要用于高血壓的治療，通過(guò)抑制血管緊張素受體的作用，從而可以...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/11/12播放(74044)

厄貝沙坦片是什么

"厄貝沙坦為血管緊張素II受體抑制劑，又叫ARB類藥物。主要的藥理作用，是通過(guò)阻斷血管緊張素II與受體結(jié)合，發(fā)揮降壓作用。還能夠預(yù)防心室重構(gòu)，有輕度逆轉(zhuǎn)心室肥厚的作用。主要的適應(yīng)癥，是用于治療高血壓、心衰、左室肥厚及早期的腎病，可減少尿蛋白漏出。如果血肌酐大于265umol\/l，禁用此類藥物可導(dǎo)致腎功能加劇惡化，嚴(yán)重者導(dǎo)致尿毒癥。厄貝沙坦的用法，初始劑量每日150mg，有輕中度肝功能損害的患者可以使用，但本品不能夠用于孕婦及兒童。主要不良反應(yīng)，有心悸、頭痛、眩暈、嘔吐，一般是呈一過(guò)性，繼續(xù)服用可耐受。其他罕見(jiàn)的不良反應(yīng)，還有惡心、腹痛、腹瀉、皮疹等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2023/05/01收聽(tīng)(27028)

厄貝沙坦片的副作用

"厄貝沙坦屬于沙坦類降壓藥，在臨床上應(yīng)用非常廣泛，屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，這一類藥物在臨床上應(yīng)用是非常安全的，幾乎沒(méi)有不良反應(yīng)。說(shuō)明書上會(huì)提到少數(shù)病人出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，但是在臨床上這些反應(yīng)都非常少見(jiàn)，應(yīng)該說(shuō)極為罕見(jiàn)，而且發(fā)生時(shí)大多是比較輕微的，絕大部分病人都可以耐受這一類藥物。但是有一些情況是要慎用或禁用的，一個(gè)是患者腎功能不全，血肌酐明顯的升高，另一個(gè)是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，還有妊娠，出現(xiàn)這三種情況的時(shí)候，沙坦類藥，不止是厄貝沙坦，其它沙坦類藥也都是禁用或慎用的。沙坦類藥在臨床上應(yīng)用是非常廣泛的，不只是用來(lái)降壓，在心衰、冠心病病人當(dāng)中都有很好的保護(hù)作用，同時(shí)有降低尿蛋白的作用，因此應(yīng)用非常的廣泛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張妮│北京醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(35724)

厄貝沙坦片屬于什么藥物

"厄貝沙坦片屬于血管緊張素受體拮抗劑，在使用過(guò)程中主要起到擴(kuò)張血管和降低血壓的作用。臨床上主要用于治療高血壓，藥物治療而言，高血壓患者通常的起始劑量是每天1-2片，劑量可以根據(jù)病人的情況增加或減少，可以單獨(dú)使用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。對(duì)于嚴(yán)重的高血壓和藥物增加后仍不能令人滿意的血壓控制，可以加入小劑量的利尿劑，用藥過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中以頭暈、頭痛、眩暈和心悸最為常見(jiàn)，個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，少數(shù)病例可能會(huì)導(dǎo)致局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、皮疹，甚至血管神經(jīng)性水腫，個(gè)別患者可能有腹痛、腹瀉、焦慮等表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/18收聽(tīng)(22772)

厄貝沙坦片多少錢

"厄貝沙坦片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，為一線長(zhǎng)效的降壓藥物，此藥物的價(jià)格大概在20-30塊錢左右，不同的生產(chǎn)廠家以及不同的醫(yī)院，不同的藥店，藥品的價(jià)格都會(huì)存在一定的差異。目前來(lái)講像75mg1片這種，相對(duì)而言價(jià)格更為便宜，還有一種劑型為150mg1片的，這種劑型相對(duì)要貴一些，大概在30塊錢左右。如果是75mg1片這種，1盒的價(jià)格大概在20塊錢左右。在服用此類藥物的過(guò)程當(dāng)中，如果患者出現(xiàn)了高鉀血癥，建議其要停服此藥，對(duì)于妊娠或者是備孕的人，也是不建議服用此藥的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/21收聽(tīng)(12216)

厄貝沙坦片的副作用

厄貝沙坦片是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，是臨床上一種非常常見(jiàn)的降壓藥，主要是用于治療原發(fā)性高血壓以及合并高血壓的2型糖尿病、腎病的治療。厄貝沙坦片的副作用如下：常見(jiàn)的有神經(jīng)系統(tǒng)的異常、眩暈，還有胃腸道的異常，像惡心、嘔吐，還有疲勞、體位性的眩暈、體位性的低血壓，骨骼肌的疼痛。此外少見(jiàn)的有心動(dòng)過(guò)速、面部潮紅、咳嗽、腹瀉、消化不良，胃灼熱、性功能的障礙、胸痛等。罕見(jiàn)的有高血鉀、頭痛、耳鳴、味覺(jué)的缺失，肝功能的異常、肌痛、關(guān)節(jié)痛、腎功能的損傷，包括個(gè)別病例有發(fā)生腎衰的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2023/12/14收聽(tīng)(13050)

厄貝沙坦片多少錢

"厄貝沙坦的價(jià)格大概是在20-30塊錢左右，不同的地區(qū)，不同的藥店，不同的醫(yī)院，藥物的價(jià)格都有可能或多或少的存在一定的差異，這是一種很正常的現(xiàn)象。此藥物為血管緊張素二受體拮抗劑，為一線長(zhǎng)效的降壓藥物，在臨床當(dāng)中，應(yīng)用比較廣泛，適合用于2型糖尿病伴有高血壓的患者。對(duì)于存在蛋白尿的患者，也可以首選這類降壓藥，因?yàn)橛兄跍p少蛋白尿，延緩腎損害。除此之外，此藥還有助于逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)，對(duì)于存在心力衰竭或者心絞痛的患者，也可以常規(guī)服用此藥，因?yàn)榇怂幨切慕g痛以及心衰患者的二級(jí)預(yù)防用藥，在用藥過(guò)程中，建議患者要監(jiān)測(cè)血壓，有些患者可能會(huì)發(fā)生低血壓的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(23556)

厄貝沙坦片有什么副作用

"高血壓患者口服厄貝沙坦可能出現(xiàn)以下副作用：一、呼吸道異常，如上呼吸道感染、竇道異常、流感、咽炎、鼻炎、咳嗽等。二、骨骼肌肉系統(tǒng)的表現(xiàn)，可出現(xiàn)肌肉骨骼疼痛、腹肌疼痛、頭痛、肌肉疼痛、面部潮紅。三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、體位性頭暈和體位性低血壓，體位性眩暈。四、平時(shí)患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，避免血壓過(guò)低引起體位性頭暈等。五、可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或者心動(dòng)過(guò)緩，比較少見(jiàn)的有引起胸痛。六、消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良、胃灼熱。七、少見(jiàn)的生殖系統(tǒng)癥狀為性功能障礙，還有引起乳房異常可能。八、可引起全身性異常感覺(jué)疲勞，這種癥狀比較常見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/08/29收聽(tīng)(71058)

厄貝沙坦片的副作用

"厄貝沙坦片擴(kuò)張血管的效果很好，但同時(shí)也會(huì)引起不良反應(yīng)的發(fā)生。比如出現(xiàn)頭暈、頭疼的現(xiàn)象，也可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、口干舌燥等。嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚的癥狀，比如皮膚過(guò)敏、瘙癢、發(fā)紅、丘疹等。另外，長(zhǎng)期服用厄貝沙坦片會(huì)增加肝腎的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝腎功能受損，嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙的癥狀。因此建議患者在出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行有針對(duì)性的治療。不要盲目用藥，要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行用藥，結(jié)合病情找出適合每個(gè)病患服用的劑量和方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙麗媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/07/19收聽(tīng)(55506)

厄貝沙坦片好處

"厄貝沙坦是RAS系統(tǒng)抑制劑里面的AT1受體抑制劑，是血管緊張素ⅡAT1受體的抑制劑，所以作用在RAS軸上面。跟ACEI類藥物作用在同一個(gè)軸上面，但是作用的位點(diǎn)不同，所以跟ACEIC類藥物一樣，能得到很多相應(yīng)的好處，但是比ACEI這一類的藥物的副反應(yīng)小，不容易引起咳嗽這種表現(xiàn)。厄貝沙坦的好處是在使用的過(guò)程中不僅能夠控制血壓，而且能夠減低重構(gòu)的效果，跟個(gè)ACEI系統(tǒng)抑制劑相當(dāng)。而且跟劑量有關(guān)系，劑量大，減低重構(gòu)的效果好。減低重構(gòu)的好處就是不容易引起心肌的纖維化，不容易引起心肌肥厚的表現(xiàn)，不容易引起腎臟的損害，不容易引起蛋白尿，能夠保持好的腎功能狀態(tài)。所以在大量蛋白尿或者腎功能不全的時(shí)候，只要腎小球?yàn)V過(guò)率沒(méi)有到<30%時(shí)，使用厄貝沙坦這一類的藥，進(jìn)行血壓控制或減低蛋白尿，對(duì)于腎臟的都有相應(yīng)的保護(hù)作用。綜上所述，厄貝沙坦主要的好處是控制血壓，而且咳嗽的這種副反應(yīng)比較少，能夠改善重構(gòu)，能減低心肌的肥厚，減低心肌纖維化，對(duì)心臟舒張功能的保持能夠更好。對(duì)腎臟來(lái)說(shuō)能減低蛋白尿，減低腎小球?yàn)V過(guò)率的下降速度，所以也能帶來(lái)相應(yīng)的好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(14084)

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