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    做完心臟造影后手臂疼怎么辦
    
            
    
                 2023-07-03 10:29播放 : 

                
    
                    
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    心臟造影檢查的過(guò)程中需要從上肢橈動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，對(duì)血管是一種刺激作用，所以有可能引起血管炎的情況，出現(xiàn)上肢腫脹疼痛。這種情況需要適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，如果癥狀不能緩解，患者要到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查。
    進(jìn)行心臟造影以后，手臂疼的時(shí)間因人而異，不同的體質(zhì)對(duì)疼痛的敏感程度不同。部分患者術(shù)后摘除止血帶后就不再有疼痛的感覺(jué)，有些患者3天左右不會(huì)再疼痛，時(shí)間長(zhǎng)者持續(xù)10天左右。一般若沒(méi)有出現(xiàn)橈動(dòng)脈穿刺并發(fā)癥，比如前臂血腫、橈動(dòng)脈閉塞和手臂的疼痛，基本在術(shù)后1周即可恢復(fù)。如果疼痛明顯，可以給予口服塞來(lái)昔布或者醋氯芬酸，進(jìn)行止痛治療，根據(jù)檢查的結(jié)果再進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果局部腫脹明顯或者疼痛明顯，患者可以局部冰敷冷療，酌情給予加壓包扎，24小時(shí)過(guò)后可以適當(dāng)給予熱敷，并給予脈沖或遠(yuǎn)紅外線等治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    做完心臟造影后手臂疼
    
    
    部分患者表示做完冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)以后出現(xiàn)了手臂疼痛，這主要發(fā)生在做冠脈造影手術(shù)穿刺的那一側(cè)手臂，比如常常選擇穿刺的是右側(cè)的橈動(dòng)脈，在穿刺過(guò)程中，導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊、支架都會(huì)反復(fù)的進(jìn)行穿梭，血管作為通道，經(jīng)過(guò)了反復(fù)耗材的穿梭，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷，血管內(nèi)皮損傷以后會(huì)出現(xiàn)攣縮痙攣，甚至?xí)霈F(xiàn)一些炎癥的附著物產(chǎn)生。而這些炎癥會(huì)刺激血管進(jìn)一步產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)，因此對(duì)于部分做完冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后的患者而言，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腕部酸脹不適，疼痛感或者出現(xiàn)麻木感，這些往往都是暫時(shí)的，經(jīng)過(guò)三個(gè)月到半年時(shí)間的恢復(fù)，大多數(shù)患者神經(jīng)末梢可以恢復(fù)到理想狀態(tài)，疼痛會(huì)消失或者明顯減輕。同樣做完冠脈造影手術(shù)以后如果患者出現(xiàn)了手腕的抖動(dòng)，或者出現(xiàn)了翻轉(zhuǎn)手腕的動(dòng)作，可能會(huì)導(dǎo)致壓迫不良，產(chǎn)生血腫，這種血腫也會(huì)壓迫穿刺處附近的神經(jīng)，對(duì)于神經(jīng)和血管的持續(xù)性壓迫可能會(huì)導(dǎo)致腕管綜合征。因此心內(nèi)科醫(yī)生或者管床醫(yī)生應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行減壓，發(fā)現(xiàn)患者有無(wú)出現(xiàn)血腫，如果有，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行加壓壓迫處理，防止血腫越來(lái)越大，導(dǎo)致產(chǎn)生腕管綜合癥，最終引起患者手臂疼痛。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院
    
        
    2023/09/26收聽(tīng)(59816)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





    
    
    心臟造影對(duì)手臂的傷害
    
    
    "心臟造影對(duì)手臂的傷害要看有沒(méi)有出現(xiàn)圍手術(shù)期的并發(fā)癥，如果沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥，一切都很順利的情況下對(duì)手臂沒(méi)有任何傷害。如果出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如比較常見(jiàn)的手臂的橈動(dòng)脈穿刺處的血腫，有一些血的外滲，可能出現(xiàn)一些烏青，血腫有輕的重的，對(duì)于比較大的嚴(yán)重的血腫，局部手臂的腫脹會(huì)比較明顯，患者的疼痛感也比較明顯，一般經(jīng)過(guò)加壓包扎等處理之后局部的血腫能夠完全吸收，長(zhǎng)期遺留手部嚴(yán)重烏青的現(xiàn)象會(huì)比較少見(jiàn)。極個(gè)別的情況下如果血腫特別巨大，壓迫到了手臂的肌肉，可能會(huì)出現(xiàn)肌筋膜綜合征，需要緊急處理，嚴(yán)重的可導(dǎo)致肢端壞死。還有一些患者穿刺之后手臂的橈動(dòng)脈閉塞，患者的尺動(dòng)脈供血又不好，可能會(huì)出現(xiàn)肢端的供血不好甚至壞死，還有一些患者可能局部的一些神經(jīng)穿刺之后遺留局部的手臂疼痛，總體來(lái)說(shuō)這些發(fā)生的概率不高。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
    
        
    2023/11/11收聽(tīng)(48016)
    
    
    

    




    
    
    心臟造影后手臂青紫痛怎么辦
    
    
    "心臟造影后手臂青紫、痛，主要原因是由于做心臟造影過(guò)程中皮下出現(xiàn)淤血導(dǎo)致，絕大多數(shù)患者只要觀察病情變化即可，很快皮下淤血就會(huì)吸收掉。正常人體在做心臟造影的時(shí)候，絕大多數(shù)會(huì)選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈進(jìn)針，橈動(dòng)脈也就是在人體的手部進(jìn)針，由于是動(dòng)脈進(jìn)針，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)動(dòng)脈的壓力非常大，會(huì)有一部分血液順著進(jìn)針的部位滲出到人體的皮下組織中，這部分血液一旦滲出，就會(huì)在人體的皮膚中顯現(xiàn)出青紫的癥狀，如果滲出的血液量相對(duì)比較大，可能會(huì)導(dǎo)致皮膚腫脹，會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況。如果癥狀并不是非常明顯的情況下，只需要觀察病情變化，大約在1-2周之內(nèi)，青紫、痛的癥狀就會(huì)消失。如果痛得比較明顯，可以通過(guò)應(yīng)用彈力繃帶將局部進(jìn)行包扎，在包扎的過(guò)程中要盡可能保證一定的血流，也就是不能包扎得太緊，這種情況可以盡量減少疼痛、腫脹對(duì)人體的影響。如果在包扎過(guò)程中癥狀依然無(wú)法改善，一般提示皮下出血量非常大，可能需要采用比較極端的方式，也就是進(jìn)行皮下切開(kāi)，切開(kāi)皮膚取出皮下淤血，這樣可以緩解患者的癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/01/03收聽(tīng)(58210)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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