如果開始走路或者活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)早搏,通常提示心臟有器質(zhì)性問題,可能是結(jié)構(gòu)問題、心臟功能問題、心肌供血問題,均可以出現(xiàn)心律失常。常見情況如下:
1、冠心病:可能是某些血管狹窄程度較重,當(dāng)增加活動(dòng)量時(shí)會(huì)出現(xiàn)缺血,從而誘發(fā)早搏;
2、心力衰竭:例如高血壓、糖尿病以及各種類型的心肌病造成心力衰竭,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,心臟儲(chǔ)備功能較差,在活動(dòng)時(shí)心功能較差而無法代償,即可出現(xiàn)各種心律失常以及早搏;
3、瓣膜?。阂郧俺R娪陲L(fēng)濕性心臟瓣膜病,如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄,目前比較多見的是老年鈣化性心臟瓣膜病,在活動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)早搏。
活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)早搏,常為以上器質(zhì)性問題導(dǎo)致。良性早搏、生理性早搏多數(shù)在安靜時(shí)出現(xiàn)、活動(dòng)時(shí)消失,與器質(zhì)性有明顯區(qū)別。