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    年輕人心臟供血不足的原因
    
            
    
                 2023-12-21 09:02播放 : 

                
    
                    
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    心臟供血不足多見于冠心病，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈向心臟供血，如果血管出現(xiàn)問(wèn)題、如狹窄、堵塞可導(dǎo)致供血不足。由于年輕人沒(méi)有長(zhǎng)期高血壓、吸煙、糖尿病、高脂血癥等損害因素，因此心臟供血不足發(fā)生幾率相對(duì)較低，如果年輕人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌供血不足，可能是心電圖報(bào)告，并不能診斷是心肌缺血，可能出現(xiàn)正常變異。
    發(fā)現(xiàn)心臟供血不足時(shí)需尋找原因，如果沒(méi)有原因考慮為生理性，尋找原因過(guò)程時(shí)需查看是否有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，如狹窄、斑塊、堵塞等。通常有心血管病家族史的年輕人，如糖尿病、血脂高，可能出現(xiàn)動(dòng)脈硬化。如果心電圖報(bào)告有心肌供血不足，需要查看是否有心肌病，如高血壓心肌病、肥厚型心肌病，上述疾病可能在年齡較小時(shí)出現(xiàn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    年輕人心臟供血不足的原因是什么
    
    
    "年輕人心臟供血不足的原因，臨床上大概分為以下幾類疾病：1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。雖然年輕人發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的幾率比較低，但是，隨著目前生活方式的改變和生活壓力的加大，年輕的患者出現(xiàn)冠心病、心絞疼、心肌梗死也不在少數(shù)。所以，對(duì)于有典型的心絞痛癥狀，心電圖又提示心臟缺血的患者，需要做冠脈CT或者冠脈造影，明確是否合并冠心病。2、心肌炎。如果患者近期有感冒病史，感冒之后出現(xiàn)心慌、胸悶、憋喘等不適，做心電圖有T波的改變或者ST段的壓低，建議患者做心臟彩超，以及查心肌酶學(xué)、肌鈣蛋白Ⅰ，明確是不是合并心肌的損傷。所以，心肌炎的患者，也可以出現(xiàn)心肌供血不足的情況。3、貧血。低血壓的患者可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足，從而心電圖表現(xiàn)出來(lái)T波的倒置或者ST段的壓低。4、年輕的患者沒(méi)有任何基礎(chǔ)性的疾病，但是，經(jīng)常憂慮、焦慮，反復(fù)發(fā)作心慌、胸悶、頭暈以及全身不適。對(duì)于這類患者，考慮有可能是精神情緒引起來(lái)的T波改變，可以不給予藥物治療，建議疏導(dǎo)情緒，定期復(fù)查心電圖。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
    
        
    2023/01/06收聽(196)
    
    
    

    












    
    
    心臟供血不足原因
    
    
    "心臟供血不足有兩方面的原因：1、直接是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變所導(dǎo)致絕對(duì)的供血不足，它的發(fā)生原因主要是因?yàn)閯?dòng)脈硬化產(chǎn)生的病變結(jié)果，主要是冠狀動(dòng)脈硬化，從最初的斑塊形成到輕度、中度、重度的狹窄，經(jīng)過(guò)的血流量減少，在進(jìn)行某些耗氧量增加活動(dòng)的時(shí)候就可能會(huì)出現(xiàn)供血不足，引起心絞痛，這是一個(gè)方面的原因；2、是由于某些全身的疾病，比如貧血，貧血的患者雖然有可能患者的動(dòng)脈是正常的，但是因?yàn)樨氀幕颊哐仄?，攜帶氧的能力下降，在這種情況下心肌供血也是相對(duì)不足的，也有可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。還有一些情況，比如某些肺臟的疾病導(dǎo)致氧合能力差，也可以引起心肌供血的相對(duì)不足，這些原因都可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作，所以不管是血管本身的問(wèn)題，還是全身血液的問(wèn)題，都要保證基本的心肌供血才能夠給予正常心臟穩(wěn)定的情況。通?？梢苑脭U(kuò)張血管的藥物，比如硝酸酯類的硝酸甘油，可以擴(kuò)張血管，暫時(shí)緩解心肌供血、供氧不足的問(wèn)題。對(duì)于已經(jīng)有冠心病的患者還應(yīng)該加用阿司匹林、他汀類的藥物進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防，再加用β受體阻滯劑減輕心肌的耗氧量。有全身疾病的患者，比如有貧血或者是存在肺臟疾病的患者都應(yīng)該治療原發(fā)病，提高肺臟的功能，提高血液的含氧量，提高血色素，保證心肌供血的穩(wěn)定。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/06/01收聽(56088)
    
    
    

    






    
    
    
        
    
            
                
                01:38
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    引起心臟供血不足的原因
    
            
    
            
    
                
    盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    
                
    2023/08/01播放(25606)
    
            
    
        
    
    
    

    




    
    
    年輕人椎動(dòng)脈供血不足的原因
    
    
    "年輕人椎動(dòng)脈供血不足的原因包括頸椎病、頸部外傷、椎動(dòng)脈先天發(fā)育異常、免疫性動(dòng)脈炎，導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈硬化以及鎖骨下動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的盜血綜合征。頸椎病是最常見的原因，由于頸椎病的原因壓迫了脊髓或?qū)е伦祫?dòng)脈受壓，或者引起椎動(dòng)脈痙攣，都可以是引起椎動(dòng)脈供血不足的原因，尤其年輕人長(zhǎng)期低頭看手機(jī)，用電腦工作或打電子游戲，導(dǎo)致頸部肌肉長(zhǎng)期緊張，可能導(dǎo)致這種情況的發(fā)生，可以做頸椎的磁共振和頸動(dòng)脈的超聲來(lái)確診。頸部的外傷可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈的損傷或椎動(dòng)脈的痙攣，導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn)。椎動(dòng)脈先天發(fā)育的異常，可能導(dǎo)致一側(cè)椎動(dòng)脈發(fā)育不全或一側(cè)椎動(dòng)脈閉塞，導(dǎo)致只有一側(cè)椎動(dòng)脈供血的情況，而引起癥狀。各種免疫性的動(dòng)脈炎可以引起椎動(dòng)脈和其他顱內(nèi)動(dòng)脈的狹窄，可以出現(xiàn)這種癥狀，可以做頭部的MRA或CTA以及頸動(dòng)脈的超聲進(jìn)行確診。年輕人高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者也不在少數(shù)，可能會(huì)因?yàn)樽畛Ｒ姷膭?dòng)脈硬化的原因，導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足。還有一個(gè)原因是由于各種原因?qū)е碌逆i骨下動(dòng)脈狹窄，而引起盜血綜合征，導(dǎo)致椎動(dòng)脈的血逆流到鎖骨下動(dòng)脈，而導(dǎo)致供血不足的癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
    
        
    2023/04/12收聽(46668)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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