山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
精神衛(wèi)生科
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軀體形式障礙一經(jīng)診斷，首先要采用全面、綜合、個(gè)性化、規(guī)范化的治療方法。首先，患有軀體形式障礙的患者，要確切地明白軀體形式障礙疾病到底是怎樣的疾病，稱為健康教育。一定要尋求此方面的知識(shí)，并且相信醫(yī)生可以幫助緩解癥狀。治療采用的是抗焦慮的藥物、抗抑郁的藥物，有時(shí)還會(huì)用抗精神病的藥物綜合給予病人全面、規(guī)范化的干預(yù)。治療手段和方法非常多，根據(jù)軀體形式障礙具體的表現(xiàn)來確定治療方案。
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"軀體形式障礙按現(xiàn)在的理解，就是表現(xiàn)為持久的相信或者擔(dān)心各種軀體癥狀的表現(xiàn)，優(yōu)勢觀念為主導(dǎo)的一種精神癥狀?，F(xiàn)在的分類大概有明顯一點(diǎn)的就是疑病癥，總擔(dān)心自己得毛病，怎么檢查都不相信，還是反復(fù)檢查。另外還有一些，比如軀體化的持續(xù)性的疼痛表現(xiàn)，或者一些軀體化的障礙，或者一些未分化的軀體形式障礙，都查不出什么明確的軀體疾病，就讓患者反復(fù)糾纏于其中，反復(fù)的檢查也不能明確原因。"
邱俊│成都市第三人民醫(yī)院
2023/05/15收聽(62518)
"軀體形式障礙最基本的特征是病人反復(fù)陳述一些軀體癥狀，不斷地要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。雖然這些檢查都沒有陽性發(fā)現(xiàn)，都是陰性結(jié)果，但是他無視這些結(jié)果，也不管醫(yī)生如何保證、解釋這個(gè)癥狀并不是存在某種具體疾病導(dǎo)致的，還是要求繼續(xù)去就診去檢查。在患者理解中他自己軀體癥狀，這些軀體不適，就是一種身體上某種疾病癥狀，他不接受則可能是精神疾病的癥狀，這是一個(gè)現(xiàn)象。軀體形式障礙的診斷要求是比較高的，操作性也是比較復(fù)雜的，軀體形式障礙具體的類型，在疾病國際分類第四版里面有包括幾種具體的類型：第一、軀體化障礙。第二、疑病障礙。還有一些不典型的沒有分化的軀體形式障礙，或者說一些軀體形式的自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，診斷軀體形式障礙病情一般要持續(xù)半年以上，就是出現(xiàn)軀體癥狀為主訴，并且不接受這些軀體癥狀的表現(xiàn)是精神疾病的一種表現(xiàn)，而是認(rèn)為某種軀體疾病。因此多次就醫(yī)檢查，這種狀態(tài)持續(xù)要超過半年以上，才是診斷這些疾病基本的要點(diǎn)之一，所以在臨床上這類疾病嚴(yán)格診斷并不是很多見。很多抑郁焦慮的患者的軀體癥狀，醫(yī)生給他們作出解釋以后他們一般都能接受自己的軀體不適，也是抑郁焦慮發(fā)作的癥狀組成部分之一，會(huì)接受對(duì)抑郁焦慮的治療，所以和軀體形式障礙是不一樣的。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/04/03收聽(20184)
軀體形式障礙是一種情緒性疾病，也是心理障礙的一種概念。病人往往懷疑自己有病，有些病人可能是有一... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/27播放(63408)
軀體形式障礙是一種情緒性疾病，也是心理障礙的一種概念。病人往往懷疑自己有病，有些病人可能是有一...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/27播放(63408)
軀體形式障礙屬于精神心理科的常見疾病，是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的臨... 邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/11播放(96250)
軀體形式障礙屬于精神心理科的常見疾病，是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的臨...
邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/11播放(96250)
軀體形式障礙是一種患者過分擔(dān)心自己的身體狀況，并莫名感覺身體有不舒服，如突發(fā)性的肚子疼、背疼、... 王茜│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/05/20播放(94164)
軀體形式障礙是一種患者過分擔(dān)心自己的身體狀況，并莫名感覺身體有不舒服，如突發(fā)性的肚子疼、背疼、...
王茜│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/05/20播放(94164)
"軀體形式障礙以各種軀體癥狀作為主要臨床表現(xiàn)，不能證實(shí)有器質(zhì)性損害，或明確的病理、生理機(jī)制存在，但有證據(jù)表明與心理因素、內(nèi)心沖突密切相關(guān)，包括軀體化障礙、未分化軀體形式障礙、疑病癥、身體變形障礙、軀體形式植物神經(jīng)功能紊亂、軀體形式疼痛障礙等臨床類型?；颊叱７磸?fù)陳述軀體不適，四處求醫(yī)，卻未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，即使有某種軀體疾病，也不能解釋不適主訴癥狀的嚴(yán)重程度、性質(zhì)，以及解決由此產(chǎn)生的觀念、煩惱。"
謝軍│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/07/04收聽(24742)
軀體形式障礙是在強(qiáng)烈情感支配之下導(dǎo)致軀體感覺到不適的一種疾病，與焦慮癥近親?；颊邥?huì)一直在擔(dān)心或... 張瀅│浙江省立同德醫(yī)院 2023/12/02播放(56148)
軀體形式障礙是在強(qiáng)烈情感支配之下導(dǎo)致軀體感覺到不適的一種疾病，與焦慮癥近親?；颊邥?huì)一直在擔(dān)心或...
張瀅│浙江省立同德醫(yī)院
2023/12/02播放(56148)
軀體形式障礙屬于嚴(yán)重的心理障礙性問題，為了防止發(fā)生此類疾病，倡導(dǎo)提高人的精神健康水平，使人能夠... 邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/12播放(63538)
軀體形式障礙屬于嚴(yán)重的心理障礙性問題，為了防止發(fā)生此類疾病，倡導(dǎo)提高人的精神健康水平，使人能夠...
2023/09/12播放(63538)
"軀體形式障礙是持續(xù)時(shí)間比較長的擔(dān)心，或者各種軀體癥狀優(yōu)勢概念，導(dǎo)致病人出現(xiàn)的神經(jīng)官能癥狀。病人的癥狀可以反復(fù)出現(xiàn)，病人反復(fù)就醫(yī)，經(jīng)過醫(yī)學(xué)的臨床檢查都是陰性，同時(shí)病人還可以伴有焦慮、痛苦等心理癥狀。軀體形式表現(xiàn)為頭暈、頭痛，消化道的癥狀是腹痛、惡心，同時(shí)病人還可以出現(xiàn)氣短、胸痛。另外也可以表現(xiàn)為泌尿系癥狀，如尿頻，還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、麻木、刺痛感。經(jīng)過臨床相關(guān)檢查，病人并沒有陽性的檢查結(jié)果，考慮和病人的體內(nèi)心理因素以及激素水平代謝有關(guān)。治療上主要是給予病人心理治療，必要時(shí)可以給予病人抗抑郁、抗焦慮的藥物來選擇性口服。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/27收聽(23938)
軀體形式障礙的病因主要是屬于精神障礙疾病的一種，男女都可以發(fā)病。該疾病的病程較為慢長，目前臨床... 邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/06/08播放(59512)
軀體形式障礙的病因主要是屬于精神障礙疾病的一種，男女都可以發(fā)病。該疾病的病程較為慢長，目前臨床...
2023/06/08播放(59512)
軀體形式障礙的原因，其實(shí)準(zhǔn)確的說就是焦慮抑郁的問題，它和焦慮抑郁是一個(gè)譜系，只是它的表現(xiàn)形式是以軀體的形式表現(xiàn)出來，總認(rèn)為身體的不適，有身體上面的疼痛，或者有一些胃腸道反應(yīng)，有這些方面。其實(shí)它最根本的原因就是情緒的問題，所以我們現(xiàn)在說軀體形式障礙，在診斷上面，可以等同抑郁的診斷，只是它的表現(xiàn)形式是以軀體化的癥狀表現(xiàn)出來，在治療上面和抑郁癥的治療沒有太多的區(qū)別，也是用抗抑郁劑來治療。
劉修軍│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/06/01收聽(24874)
"軀體形式障礙癥狀可以遍布全身的各個(gè)器官，可以有各種表現(xiàn)。比如持續(xù)性的疼痛，檢查查不出什么明確的原因，反正就是疼痛，或者是某個(gè)地方不舒服，從常規(guī)的檢測上，也不能證明是因?yàn)槠髻|(zhì)性原因引起的，而且持續(xù)時(shí)間很長，也沒有更新的進(jìn)展。這些表現(xiàn)，不管是泌尿道，甚至是整個(gè)感官系統(tǒng)，或者是各個(gè)呼吸系統(tǒng)、心臟系統(tǒng)，都可能出現(xiàn)，癥狀應(yīng)該很豐富。"
2023/02/08收聽(59934)
軀體形式障礙不屬于重癥精神疾病范疇，但軀體形式障礙患者非常痛苦：1、多數(shù)患者治療... 陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/05/11播放(75056)
軀體形式障礙不屬于重癥精神疾病范疇，但軀體形式障礙患者非常痛苦：
1、多數(shù)患者治療...
陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/05/11播放(75056)
首先軀體形式障礙不屬于重癥精神疾病的范疇，這個(gè)病是非常痛苦的。其次，軀體形式障礙的患者，絕大多數(shù)的治療效果都還是蠻好的，但是也有一些軀體形式障礙的患者的病程呈現(xiàn)出遷延難愈這樣的狀態(tài)，而且一些嚴(yán)重的軀體形式障礙的患者，也的確會(huì)對(duì)患者的日常生活乃至于職業(yè)的發(fā)展都會(huì)有一些影響，所以嚴(yán)重的軀體形式障礙的患者是需要住院治療的。
2023/08/12收聽(17098)
軀體形式障礙臨床表現(xiàn)如下：1、常有身體不舒服，如頭痛、全身肌肉酸痛、胃腸道不適，... 陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/10/31播放(85452)
軀體形式障礙臨床表現(xiàn)如下：
1、常有身體不舒服，如頭痛、全身肌肉酸痛、胃腸道不適，...
2023/10/31播放(85452)
軀體形式障礙是目前綜合醫(yī)院和精神科都非常常見的一個(gè)疾病，臨床表現(xiàn)主要是患者常常會(huì)有明確的身體不舒服，通常是頭痛、全身肌肉酸痛，也有一些患者表現(xiàn)為胃腸道的不舒服，還有一些患者呈現(xiàn)為胸悶、心慌一些心血管方面的表現(xiàn)。這些癥狀令患者感覺到非常痛苦，有一些甚至?xí)?yán)重地妨礙到他們的生活或者職業(yè)。有明確的身體的不舒服，有著漫長的就醫(yī)的歷史，而且沒有相應(yīng)的這種化驗(yàn)檢查的陽性的發(fā)現(xiàn)。但是患者的病痛卻是真實(shí)的，因此患者始終會(huì)相信自己一定是患了軀體方面的某一些疾病，只是目前的醫(yī)生，因?yàn)樗讲粔蚧蛘吣壳暗倪@種化驗(yàn)檢查，因?yàn)閮x器設(shè)備的不足，才沒有發(fā)現(xiàn)他潛在的這種疾病，所以患者會(huì)不斷的就醫(yī)，而且堅(jiān)持自己患有這樣的一類疾病，也常常因?yàn)榛颊唠y以消除的這種身體的不舒服，以及非常堅(jiān)定自己患有某種沒被發(fā)現(xiàn)的疾病，但同時(shí)醫(yī)學(xué)的這種檢查的不支持，導(dǎo)致家屬和患者在就醫(yī)上面也常常會(huì)有一些分歧，最終導(dǎo)致患者在病痛的同時(shí)會(huì)覺得非常的無助，也非常的孤獨(dú)。
2023/11/14收聽(81584)
軀體形式障礙患者經(jīng)常感覺到身體任何部位都不舒服，但是就是檢查不出問題，總被人認(rèn)為是自找煩惱，感... 邱虹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/26播放(87074)
軀體形式障礙患者經(jīng)常感覺到身體任何部位都不舒服，但是就是檢查不出問題，總被人認(rèn)為是自找煩惱，感...
2023/02/26播放(87074)
軀體形式障礙的治療方法如下：1、一般治療：治療開始時(shí)要重視醫(yī)患關(guān)系的建立，以耐心... 陳金虹│湖南省腦科醫(yī)院 2023/12/09播放(55396)
軀體形式障礙的治療方法如下：
1、一般治療：治療開始時(shí)要重視醫(yī)患關(guān)系的建立，以耐心...
陳金虹│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/09播放(55396)
"軀體形式障礙癥狀復(fù)雜，出現(xiàn)情緒表達(dá)的特點(diǎn)，有各種各樣的軀體不適癥狀，如長期的疼痛、疲乏、無力、頭暈、呼吸急促、腹脹、消化不良、腹瀉、咳嗽、行走困難、小便困難、意識(shí)障礙，不同的年齡表現(xiàn)有所不同，對(duì)于兒童、青少年恐懼是最常見的癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，女孩子和男孩子較多見。老年人也常容易出現(xiàn)多種多樣的軀體形式障礙，軀體化癥狀，臨床各個(gè)科室都會(huì)見到，特別是心臟科、神經(jīng)科、消化科，反復(fù)就醫(yī)，有的要堅(jiān)持做探查手術(shù)，頻繁的更換醫(yī)院，更換專家，浪費(fèi)了資源，拒絕接受心理疾病，診斷名稱多樣化，患者很難接受心理疾病。各種各樣的診斷就出現(xiàn)了，例如有神經(jīng)性的胃炎、心因性的胃腸炎、功能性的胃腸疾病、腸易激惹綜合征等等，治療效果不好，這一類的疾病往往癥狀遷延，時(shí)間比較長，大約有80%以上的軀體形式障礙患者對(duì)醫(yī)生的診斷和治療不滿意，有60%以上的患者感覺到治療后沒有變化。診斷軀體形式障礙要慎重，雖然沒有明確的證據(jù)，但是一定要客觀分析檢查結(jié)果，排除潛在的器質(zhì)性疾病非常重要。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/10/25收聽(31934)
軀體形式障礙的治療分為兩個(gè)方面，具體如下：1、非藥物的治療：醫(yī)生會(huì)與患者周圍的人... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/30播放(41267)
軀體形式障礙的治療分為兩個(gè)方面，具體如下：
1、非藥物的治療：醫(yī)生會(huì)與患者周圍的人...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/30播放(41267)
武漢精神衛(wèi)生中心 陳靜
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湖南省腦科醫(yī)院 陳金虹
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武漢精神衛(wèi)生中心 張紅
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