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    老人咳嗽老不好怎么回事

    2023-07-27 11:22播放 :

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    咳嗽分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽通常是指3周以?xún)?nèi),慢性咳嗽是2個(gè)月以上,介于中間屬于是亞急性咳嗽。急性咳嗽主要是何感染有關(guān),亞急性咳嗽與感染也是具有一定的關(guān)聯(lián),慢性咳嗽可能是與其它疾病相關(guān)。

    對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽不愈,需要限定時(shí)間,首先確定屬于是急性、亞急性或者是慢性咳嗽,然后再根據(jù)不同的類(lèi)型進(jìn)行區(qū)分。比如慢性咳嗽,多指2個(gè)月以上的咳嗽,需要考慮咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性疾病、鼻后滴漏綜合征等疾病。對(duì)于其它的肺部問(wèn)題,由于老年人的一些反復(fù)感染,就會(huì)導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性,也會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間的慢性咳嗽。同時(shí),包括結(jié)核、肺癌等疾病,都可能會(huì)引起慢性咳嗽。

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    "老人咳嗽老不好,首先要做肺部CT,看有沒(méi)有肺部器質(zhì)性病變引起咳嗽老不好,比如常見(jiàn)的有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張等,都可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽老不好的情況。此時(shí)若病情沒(méi)有急性加重,多采用中醫(yī)中藥辨證治療。如果出現(xiàn)急性加重,通常是由于病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物感染所導(dǎo)致咳嗽、咳痰,而且老不好,可根據(jù)情況給予相應(yīng)治療:1、病毒感染:可給予抗病毒治療或中醫(yī)中藥辨證治療。2、細(xì)菌感染:可以給予抗生素抗感染治療。3、支原體、衣原體等病原微生物感染:可以給予大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的阿奇霉素,如果是18歲以上的成人,也可以給予喹諾酮類(lèi)抗生素進(jìn)行抗感染治療。4、咳嗽變異性哮喘:老人咳嗽老不好也可見(jiàn)于亞急性或慢性咳嗽,比如咳嗽變異性哮喘。如果是咳嗽變異性哮喘,可以給予口噴激素或口噴激素加β2受體激動(dòng)劑,如沙美特羅、氟替卡松等。5、感染后咳嗽:有一定自愈性,或者是可給予抗過(guò)敏藥物,比如氯雷他定等。6、胃食管反流:可以給予抑酸的藥物,如法莫替丁。7、變異性咳嗽:通??梢越o予抗過(guò)敏藥物,或口噴激素、口服激素進(jìn)行抗炎治療。8、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎:一般給予口噴或口服激素進(jìn)行抗炎治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/11/21收聽(tīng)(83924)

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    "老是咳嗽總也不好,就得查引起咳嗽的原因是什么。咳嗽是最常見(jiàn)的一個(gè)原因,有很多種可能:第一、像慢性的肺部疾病,如老慢支,甚至支氣管擴(kuò)張的患者,可能就是反反復(fù)復(fù)的咳嗽、咳痰的癥狀。第二、還有一些可能會(huì)掩蓋其他的疾病,比如擔(dān)心的肺部腫瘤或者結(jié)核,有的時(shí)候可能也是表現(xiàn)成反復(fù)的咳嗽。但是這兩種疾病都有伴隨癥狀,像腫瘤,可能會(huì)伴有整體的消瘦,消瘦的比較明顯,或者有的時(shí)候痰中帶血絲;像結(jié)核,除了咯血以外,有一部分人會(huì)有痰中帶血,還會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等癥狀,這幾種是常見(jiàn)的慢性咳嗽。第三、還有一種是過(guò)敏性的咳嗽,如變異性哮喘,也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,但多數(shù)有季節(jié)性或者跟過(guò)敏原有關(guān)。第四、其他的像鼻后滴漏,也就是現(xiàn)在講的上呼吸道感染綜合征,就是鼻炎、鼻竇炎,常沿著鼻咽部分泌物流到咽部,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,甚至反流性食道炎也有反復(fù)咳嗽癥狀。建議患者如果咳嗽時(shí)間長(zhǎng),一定要到醫(yī)院就診去篩查,因?yàn)榘Y狀雖然是個(gè)常見(jiàn)癥狀,但后面隱含的疾病還是比較多的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    王新霞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/12/28收聽(tīng)(56472)

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