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    肺部結(jié)節(jié)的原因

    2023-10-03 09:18播放 :

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    肺部結(jié)節(jié)指肺內(nèi)致密性影像,類似于圓形或類圓形,且直徑≤3cm,而導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)形成的原因較多,常見(jiàn)于以下幾種情況:

    1、感染因素:常見(jiàn)于慢性感染,如肺結(jié)核,或肺部非結(jié)核分枝桿菌、真菌感染等;

    2、非感染因素:如腫瘤等,腫瘤是肺部結(jié)節(jié),尤其是早期的肺部結(jié)節(jié)改變。肺部結(jié)節(jié)病可以表現(xiàn)為雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)及其他血管炎性改變,在肺部也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。多數(shù)情況下結(jié)節(jié)是良性改變,但若考慮為腫瘤、結(jié)節(jié)病、血管炎,則患者需及時(shí)、盡早進(jìn)行干預(yù),可以聽(tīng)從醫(yī)生的安排進(jìn)行肺部穿刺、肺部活檢、氣管鏡等后續(xù)檢查,必要時(shí)需進(jìn)行隨訪觀察。

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    肺部結(jié)節(jié)的原因有哪些?

    "肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)的原因有很多,包括既往的肺部感染、既往的結(jié)核病史、吸入的粉塵、空氣里面的污染顆粒、肺內(nèi)的新發(fā)病灶。不管是良性還是惡性的腫瘤,新長(zhǎng)出來(lái)的新生物,都是肺內(nèi)結(jié)節(jié)出現(xiàn)的原因。原因很多,比如環(huán)境因素,飲食、水源、空氣,還是生活習(xí)慣,包括情緒、休息、睡眠都有關(guān)系,這個(gè)不好說(shuō),可能是多因素的情況。除此以外,還要注意家庭遺傳易感因素的情況,比如有肺癌的家族史,出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),就更值得關(guān)注是不是因?yàn)橛谢蚍矫娴膯?wèn)題,比如基因突變出現(xiàn)了新發(fā)的肺內(nèi)結(jié)節(jié)。還有在查體的過(guò)程中,CT的隨診可以看到有新發(fā)的結(jié)節(jié)的產(chǎn)生,這些結(jié)節(jié)有的時(shí)候很難說(shuō)清它的病因和來(lái)源到底是什么情況,比如最近沒(méi)有肺部感染,沒(méi)有肺炎,去年影像學(xué)還沒(méi)有結(jié)節(jié),今年就有了。這種情況,病因是很難講的,但是發(fā)現(xiàn)了就要進(jìn)入進(jìn)一步的就診和隨診的流程。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    馬冬捷北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/05/13收聽(tīng)(27252)

    什么是肺部結(jié)節(jié)?

    肺結(jié)節(jié)是指邊界比較清楚、直徑小于3cm,周圍被肺組織包繞的一病灶。肺結(jié)節(jié)沒(méi)有癥狀,它通常是在體檢中發(fā)現(xiàn)的,盡快的來(lái)醫(yī)院的胸外科尋求醫(yī)生的幫助。肺結(jié)節(jié)它分兩類,一種是叫毛玻璃結(jié)節(jié),一種是叫實(shí)性結(jié)節(jié)。毛玻璃結(jié)節(jié)就看著很虛,密度跟肺組織差不太多的結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)就是密度相對(duì)要高。對(duì)于毛玻璃樣結(jié)節(jié)在1cm以下的情況,我們通常是建議你隨訪,每半年到一年去隨訪一次,如果它沒(méi)有什么變化,我們就可以這樣隨訪下去.如果它有變化超過(guò),臨床上超過(guò)1cm,你就可以做活檢或者是手術(shù)的切除。對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)我們通常掌握在0.8cm,也就是說(shuō)在0.8cm之前我們是定期隨訪的,大概也是半年到一年,如果結(jié)節(jié)超過(guò)0.8cm,我們通常就要做手術(shù)來(lái)治療了?,F(xiàn)在對(duì)肺結(jié)節(jié)的手術(shù)基本上都是做胸腔鏡的微創(chuàng)治療.先做局部切除,送病理科,病理科會(huì)有一個(gè)快速病理提示,如果是良性的也就是早期癌,我們做局部切除就夠了。如果是一個(gè)浸潤(rùn)性的肺癌,通常還是要做標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除加淋巴結(jié)清掃。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    高志首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/08/16收聽(tīng)(27712)

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