通常不建議患者通過射頻治療腰痛,因約超過85%的腰痛無法找到原因,此時盲目進行射頻治療不恰當。但有較少的特殊情況可進行射頻治療,即一種稱為小關節(jié)疼痛的疾病。腰椎的小關節(jié)疼痛占很小比例,但卻很難發(fā)現(xiàn),需進行小關節(jié)疼痛的檢查??赡軙行〔糠值奶弁丛?,然后針對這部分可疑的小關節(jié)疼痛患者進行診斷性的神經(jīng)阻滯治療。通過診斷性神經(jīng)阻滯治療可知曉小關節(jié)疼痛是腰痛的主要原因,即可診斷清楚。
診斷清楚后,對于腰椎小關節(jié)疼痛,即可進行射頻消融治療,將支配腰椎小關節(jié)的特定部位神經(jīng)毀掉,通過射頻將大部分功能破壞,小關節(jié)疼痛的感知即可消除,腰痛即減輕。但腰椎小關節(jié)疼痛僅占腰痛極小的一部分,而它的診斷較復雜,需詳細的體格檢查,準確的診斷性治療。在此前提下,診斷清楚后再進行射頻消融治療,效果會較好。但這部分患者僅占少數(shù),對于大部分腰痛患者不建議進行射頻治療,所以射頻治療對于絕大部分腰痛不恰當,對于極小部分患者經(jīng)過復查的診斷是較好的選擇。