對于唿吸機肺炎,相信大多數(shù)人是比較陌生的,很多人可能是第一次聽說還有這個類型的肺炎。但是這個唿吸機肺炎,的確是真實存在的。只是我們對其認知有些不足。今天我就給大家介紹一下這個唿吸機肺炎。
唿吸機肺炎,又稱唿吸機相關性肺炎,它是指患者因為疾病,必須用唿吸機來維持生命,進行氣管插管48小時后至拔管后48小時內(nèi)出現(xiàn)的肺炎,此病發(fā)病率較高,屬于難治性肺炎。一旦出現(xiàn)病情通常是比較嚴重的,甚至還會造成死亡。
唿吸機肺炎是醫(yī)院獲得性感染引起的,也就是說唿吸機肺炎是與人為的因素有關。因此是可以通過預防避免其出現(xiàn)的,其預防措施就是:
一、加強對醫(yī)護人員的管理,充分強化醫(yī)護人員的無菌意識。
1、勤洗手,醫(yī)護人員的手是傳播VAP病原菌的重要途徑;
?。?、共用醫(yī)療器械的消毒滅菌工作不能忽視,污染的器械如唿吸機、纖支鏡、霧化器等是VAP發(fā)生的又一重要傳播途徑。
?。?、對唿吸道合胞病毒(RSV)的患者及病原體攜帶者采取隔離措施;
?。?、加強病室管理,避免外界環(huán)境中的異常菌群易侵入下唿吸道而并發(fā)感染。
二、減少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入。
?。?、加強氣道管理,尤其是上唿吸道,上唿吸道是唿吸系統(tǒng)非特異性防御功能的重要組成部分,能保護氣管和支氣管黏膜,維持支氣管上皮細胞的生理功能,促進正常的纖毛運動,清除吸入氣中的塵埃顆粒、微生物、有害物質(zhì)及唿吸道分泌物,在一定程度上起到了預防肺部感染的生理保障作用。
?。?、加強口咽部管理,口腔內(nèi)細菌迅速繁殖,氣管導管妨礙會厭關閉、細菌隨口咽分泌物由導管周圍經(jīng)聲門下漏進入唿吸道等可造成口咽部細菌下移而提高VAP的發(fā)生率。因此一定要注意口咽部的清潔。
3、控制好胃內(nèi)容物反流,對接受機械通氣患者采取半臥位,可能是減少胃內(nèi)容物反流進入下唿吸道的簡單有效方法。
4、加強機體免疫防御功能,合理使用抗生素,全身或局部免疫防御功能受損是住院患者易發(fā)生肺炎的原因之一。
只要能夠做到這些,就可以大大的降低唿吸機肺炎的發(fā)生率。