房顫,全名心房顫動(dòng),是臨床上一種嚴(yán)重的心律失常。隨著年齡的增長(zhǎng),房顫的發(fā)生率也逐漸升高,很多房顫患者并沒有明顯的臨床癥狀,認(rèn)為房顫并不可怕,也無需治療,其實(shí)這是很多無癥狀房顫患者的認(rèn)識(shí)誤區(qū),下面就談一下房顫的具體危害都有哪些?
一、房顫心室率增快時(shí),會(huì)有明顯的臨床癥狀,甚至直接影響生活質(zhì)量。心率過快和心跳節(jié)律不規(guī)則會(huì)使患者感到心慌、胸悶、出虛汗、乏力、甚至昏倒等,影響日常生活和工作,而且很多房顫患者長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作癥狀,會(huì)引發(fā)心理問題,例如焦慮、抑郁以及對(duì)疾病的恐懼感。
二、長(zhǎng)期心率過快,可逐漸引起心臟擴(kuò)大和心力衰竭。房顫患者的心房持續(xù)顫動(dòng),失去正常的收縮功能,可是心房增大,心肌纖維化加重,心臟射血減少,引發(fā)心力衰竭,此外房顫本身由于長(zhǎng)期心率增快可以引起心動(dòng)過速性心肌病,可進(jìn)一步加重心臟擴(kuò)大和心力衰竭,嚴(yán)重患者可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、乏力、喘息、唿吸困難等心衰癥狀。有研究顯示,房顫和心衰互為因果,并形成惡性循環(huán)。合并心衰的房顫患者,遠(yuǎn)期預(yù)后極差,再住院、住院天數(shù)和住院死亡率均顯著增加。
三、房顫患者最嚴(yán)重的危害在于血栓形成及體循環(huán)栓塞。血栓形成機(jī)制在于患者發(fā)作房顫時(shí),左心房喪失收縮功能,處于顫動(dòng)狀態(tài)時(shí),血液易在心房?jī)?nèi)淤滯而形成血栓。若血栓脫落則可隨著血液流動(dòng)至全身各處,其中腦栓塞最為常見,也最為嚴(yán)重。有研究顯示,房顫可使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5倍,且所致腦卒中具有高致殘率、高病死率及高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。