眾所眾知，高血壓在我國的發(fā)病率呈持續(xù)增高趨勢，在我國成年人群中，幾乎約有1/3的人群患有高血壓或血壓超過正常高值。這就意味著我國高血壓人群為數(shù)眾多，最新的數(shù)據(jù)統(tǒng)計高血壓患者接近或已超過3億。只要血壓的升高，就可能會對我們的血管、心臟、大腦、腎臟、視網(wǎng)膜等多器官組織的損傷。換了高血壓應(yīng)該降壓治療，那血壓應(yīng)該降到什么水平呢？結(jié)合最新高血壓指南進行詳細(xì)解答。
一、降壓根本目標(biāo)及啟動治療
治療高血壓的根本目標(biāo)在于降低發(fā)生心腦腎并發(fā)癥及死亡的總風(fēng)險，而降壓獲益主要來自血壓降低本身。理論上講，若高血壓患者在改善生活方式基礎(chǔ)上血壓仍高于140/90 mm Hg，則應(yīng)啟動降壓藥物治療，同時干預(yù)可糾正的危險因素、靶器官損害和并存的臨床疾病。就降壓達標(biāo)方式而言，除高血壓急癥和亞急癥外，大多數(shù)高血壓患者應(yīng)根據(jù)病情在4周內(nèi)或12周內(nèi)將血壓降至目標(biāo)水平。另外，在條件允許的情況下，應(yīng)采取強化降壓治療策略以期獲得最大心血管獲益。
二、降壓具體目標(biāo)值
1.一般高血壓患者應(yīng)降至<140/90 mmHg；能耐受和部分高危及以上的患者可進一步降低至<130/80 mmHg
2.對于65～79歲的老年人，首先應(yīng)降至<150/90 mmHg，如能耐受，可進一步降至<140/90 mmHg；≥80歲的老年人應(yīng)降至<150/90 mmHg。
3.對于妊娠高血壓患者，血壓應(yīng)<150/100 mmHg；
4.腦血管病患者：若腦卒中患者病情穩(wěn)定，則應(yīng)<140/90 mmHg，而對于急性缺血性卒中并準(zhǔn)備溶栓者，血壓則應(yīng)＜180/110 mmHg；
5.對于冠心病患者而言，血壓應(yīng)<140/90 mmHg，如果能耐受可降至<130/80 mmHg，應(yīng)注意DBP不宜降得過低；
6.一般糖尿病患者的血壓目標(biāo)<130/80 mmHg；
7.慢性腎臟病患者：無蛋白尿<140/90 mmHg，有蛋白尿<130/80 mmHg；
8.對于合并心力衰竭的高血壓患者，血壓應(yīng)控制在140/90 mmHg以下。
