我國是煙酒大國，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國目前有3.16億人吸煙，男性吸煙率高達(dá)52.1%，吸煙率居高不下，同時(shí)我國有7.4億人受二手煙危害，其中兒童約1.8億。大量的研究表明，無論主動吸煙或是被動吸入二手煙，吸煙量和心血管病、腫瘤或慢性呼吸道疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)呈顯著正相關(guān)，吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。有統(tǒng)計(jì)資料表明，冠心病和高血壓病患者中75%有吸煙史。吸煙者中冠心病發(fā)病率較不吸煙者高3.5倍，冠心病病死率前者較后者高出6倍，心肌梗死發(fā)病率前者較后者高2-6倍。因此可以明確的說，吸煙是多種心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。飲酒過多可使血壓升高、增加腦卒中發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
一、心血疾病患者如何控?zé)?/strong>
戒煙可使冠心病、腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)及男性全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低，不吸煙或戒煙可在成年人中減少3.6%的心血管病發(fā)病，戒煙時(shí)間越長獲益越多，且即使50歲以后開始戒煙仍然降低吸煙者38%的煙草相關(guān)疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。控?zé)熓侨巳郝圆》乐蔚挠行Т胧┲?。首先，?yīng)從預(yù)防青少年吸煙做起，大力開展宣傳教育，使其深刻認(rèn)識煙草對健康的危害。其次，發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的主導(dǎo)作用，督導(dǎo)吸煙者戒煙，提高其戒煙意愿，強(qiáng)化戒煙信心和決心，掌握戒煙方法，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療和隨訪。同時(shí)，還需要獲得吸煙者家屬及朋友的配合，防止復(fù)吸。最后，政府應(yīng)制定有效的控?zé)煼ㄒ?guī)，加大宣傳和執(zhí)法力度，全面控?zé)?，減少被動吸煙，為公眾創(chuàng)造良好的無煙環(huán)境。
二、心血管疾病患者如何限制飲酒
最新的世界衛(wèi)生組織《2018年酒精與健康全球狀況報(bào)告》顯示，2016年有300多萬人因有害使用酒精而死亡，超過因艾滋病、暴力和交通事故致死人數(shù)之和。2012年我國15歲及以上居民飲酒率34.3%，男性遠(yuǎn)高于女性，居民飲酒率和飲酒量呈上升趨勢。飲酒與心血管病之間的關(guān)系復(fù)雜。研究提示，適量飲酒可減輕動脈粥樣硬化和減少心血管事件發(fā)生。世界衛(wèi)生組織提出安全飲酒限度為男性每日不超過40g酒精，女性不超過20g酒精。中國營養(yǎng)學(xué)會根據(jù)中國人的飲酒習(xí)慣和體質(zhì)特點(diǎn)提出每日飲酒的酒精攝入量是成年男性不超過25g，成年女性不超過15g。飲酒還與多種健康風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，如神經(jīng)精神障礙疾病、肝硬化和急慢性胰腺炎、癌癥、糖尿病等，同時(shí)可能帶來自控力下降、成癮性和相關(guān)社會問題，可能引發(fā)的危害遠(yuǎn)大于潛在的心血管健康獲益。
