頸椎病是頸部脊髓、神經(jīng)、血管受到刺激或壓迫,而表現(xiàn)的一系列癥狀和體征。根據(jù)其定義,頸椎病可以分為四種類型,每種類型的臨床表現(xiàn)都不盡相同。
1、神經(jīng)根型頸椎?。荷窠?jīng)根型頸椎病開始多為頸肩痛,在短期內(nèi)會加重,并且向上肢有放射痛,放射痛的范圍根據(jù)受壓神經(jīng)根不同,而表現(xiàn)在相應(yīng)的區(qū)域,皮膚可有麻木、感覺過敏,同時會出現(xiàn)上肢的肌力下降,手指動作不靈活。而且當(dāng)頭部或上肢姿勢不當(dāng),或突然牽撞患肢時,會發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。
2、脊髓型頸椎?。杭顾栊皖i椎病由于壓迫物都來自脊髓前方,因此頸痛并不明顯,而是以四肢乏力、行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀,也就是表現(xiàn)為手指無力,不能完成如穿針等精細動作,以及行走時下肢發(fā)軟,有踩棉花的感覺。
3、交感神經(jīng)型頸椎?。嚎梢员憩F(xiàn)為交感神經(jīng)的興奮癥狀,如頭痛或偏頭痛、頭暈、視物模糊、視力下降、心跳加速、心前區(qū)痛、耳鳴、聽力下降。也可以表現(xiàn)為交感神經(jīng)抑制癥狀,表現(xiàn)為頭昏眼花、流淚、鼻塞、心動過緩、血壓下降,以及胃腸脹氣等。
4、椎動脈型頸椎?。号R床表現(xiàn)中眩暈是最主要的癥狀,頭痛主要表現(xiàn)為枕部、頂枕部痛,也可以放射到顳部。視覺障礙主要是突發(fā)性弱視或失明、復(fù)視,在短期內(nèi)會自動恢復(fù)。猝倒一般是在頭部突然旋轉(zhuǎn)或屈伸時發(fā)生。其他還包括不同程度的運動及感覺障礙,以及精神癥狀等。