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    氣胸

    就診指南


    掛號(hào)科室: 呼吸內(nèi)科

    發(fā)病部位:胸腔

    多發(fā)人群:青壯年

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:胸痛、胸悶、呼吸困難

    相關(guān)疾病: 肺氣腫 肺栓塞 肺膿腫

    相關(guān)檢查:X線檢查

    相關(guān)手術(shù):胸腔閉式引流術(shù)

    相關(guān)藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000-6000元)

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    氣胸急救措施

    氣胸的急救措施,必須要根據(jù)具體氣胸的類型決定。如果是張力性氣胸且呼吸困難進(jìn)行性加重,此種情況可以利用比較長(zhǎng)的注射器針頭在上胸部2-3肋間鎖骨中線的位置,給予穿刺進(jìn)入胸膜腔里面,從而將氣體排出而緩解癥狀。如果是普通的自發(fā)性氣胸或者外傷導(dǎo)致的氣胸,沒有進(jìn)行性呼吸困難,通??梢越o予胸腔閉式引流術(shù),也是在上胸部的2-3肋間鎖骨中線的位置,給予切開皮膚,置入管道再接水封瓶,一般胸腔里面的氣體通過管道進(jìn)入水封瓶而排出體外,從而使肺部的傷口逐漸愈合

    作者:車在前 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量: 5018

    輕微氣胸什么癥狀

    輕微氣胸,在臨床上就是少量氣胸。出現(xiàn)少量氣胸的時(shí)候,往往會(huì)出現(xiàn)突然的胸部疼痛,隨之會(huì)發(fā)生胸悶、呼吸困難、憋喘的現(xiàn)象。如果氣胸的量十分的少,除了胸痛之外,往往不會(huì)有咳嗽、胸悶、呼吸困難的現(xiàn)象出現(xiàn)。如果出現(xiàn)咳嗽的癥狀,一般需要給予止咳類的藥物來進(jìn)行治療,否則有可能會(huì)加重氣胸的癥狀,可以喝非那根糖漿來進(jìn)行止咳。對(duì)于胸痛的癥狀,如果不能忍受,可以服用非甾體的消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來進(jìn)行治療,比如布洛芬緩釋膠囊、布洛芬混懸液。如果胸悶、呼吸困難的癥狀比較重,需要進(jìn)行胸腔抽氣、胸腔閉式引流來進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)血?dú)庑氐那闆r,還需要進(jìn)行及時(shí)的止血治療。

    作者:姚文健 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 5041

    氣胸胸片表現(xiàn)

    胸片示發(fā)現(xiàn)氣胸和診斷性胸最主要的一種檢查方式,在氣胸的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為氣胸線以外的透亮度會(huì)有明顯的增高,肺紋理是不可見的。1、有時(shí)候氣胸顯示不太清晰,可以讓患者進(jìn)行呼氣時(shí),肺的體積縮小,這時(shí)肺部的密度會(huì)增高,與外界的積氣透光帶形成明顯的對(duì)比,有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。2、大量氣胸時(shí),肺部會(huì)向肺門進(jìn)行回縮,外緣會(huì)呈弧形或者分葉狀,應(yīng)該注意和中央型的肺癌相鑒別,大量氣胸或者張力性氣胸時(shí)會(huì)顯示縱隔以及心臟移向健側(cè),另外比較嚴(yán)重的氣胸時(shí),肺的體積會(huì)縮小,胸廓也是會(huì)明顯的增大的。

    作者:姚文健 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 4556

    氣胸治療多少錢

    氣胸的程度不一樣,治療的價(jià)格差別也很大。如果是少量氣胸的情況,不需要特殊的處理,絕對(duì)的臥床休息即可,這時(shí)花費(fèi)很少,也就是住院期間基本上沒有什么其他的費(fèi)用,也就是單純的住院費(fèi),價(jià)格比較便宜,大約1000-2000元。如果氣胸的量比較大,出現(xiàn)了肺部壓縮的癥狀,需要進(jìn)行抽氣治療或者胸腔閉式引流,價(jià)格就相對(duì)貴一些,有操作費(fèi),還需要進(jìn)行常規(guī)的抗感染治療,這時(shí)也有藥物的費(fèi)用,所以價(jià)格大概是在5000元左右。如果氣胸需要進(jìn)行手術(shù)治療,價(jià)格就比較貴,比如外傷導(dǎo)致的氣胸,手術(shù)費(fèi)用加上住院費(fèi)用,大概需要10000-20000元。如果是開放性的氣胸,價(jià)格也是在10000-20000元之間。

    作者:姚文健 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 6417

    45歲李先生不幸引發(fā)創(chuàng)傷性氣胸,因從高處摔落!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要:45歲的李先生在二樓維修空調(diào)管道時(shí)意外摔落,到我院后通過查體和胸部CT檢查明確為創(chuàng)傷性氣胸。首先使用胸布固定骨折斷端并予以吸氧治療,其次予以靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,口服雙氯芬酸鈉緩釋片治療,住院治療2周后恢復(fù)良好予以出院修養(yǎng),半年后再次復(fù)查完全恢復(fù)?!净拘畔ⅰ磕小?5歲【疾病類型】創(chuàng)傷性氣胸【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2020年5月 【治療方案】物理治療(胸布固定骨折斷端、氧氣吸入)+靜脈注射(注射用靜脈注射頭孢曲松鈉)+口服藥物(雙氯芬酸鈉緩釋片)【治療周期】住院治療2周,定期復(fù)查【治療效果】癥狀較好改善,未出現(xiàn)其他不適一、初次面診李先生在二樓維修空調(diào)管道時(shí)意外摔落,落地后感到渾身難受,尤其是右側(cè)肋骨部位劇烈疼痛,不敢移動(dòng)身體,周圍群眾幫忙打120,由工友送到我院治療。我在見到李先生時(shí),他滿頭大汗,臉上呈現(xiàn)痛苦之色,而且面色蒼白,發(fā)出痛苦呻吟。通過詢問李先生的工友,得知李先生既往有“慢性支氣管炎”的病史,我再通過對(duì)李先生進(jìn)行查體,發(fā)現(xiàn)他右側(cè)胸壁有明顯的按壓疼痛,叩診右肺時(shí)呈鼓音且右肺呼吸音低,懷疑出現(xiàn)創(chuàng)傷性氣胸,通過胸部CT檢查,進(jìn)一步明確。二、治療經(jīng)過進(jìn)行胸部CT檢查之后發(fā)現(xiàn)李先生為右側(cè)血?dú)庑?,雙側(cè)胸膜增厚,右側(cè)胸腔有積液,還伴有右側(cè)3、4肋骨骨折,明確為肋骨骨折導(dǎo)致的創(chuàng)傷性血?dú)庑?。我向李先生解釋他現(xiàn)在胸腔內(nèi)充滿血液和氣體,需要及時(shí)進(jìn)行治療,如進(jìn)行胸腔閉式引流排出胸腔內(nèi)血液和氣體,但因?yàn)槔钕壬Y狀比較輕,肋骨未發(fā)生移位,也可以進(jìn)行吸氧治療緩解胸膜毛細(xì)血管氣體總壓力,促進(jìn)胸腔內(nèi)血液和氣體吸收。李先生選擇了第二種治療方案。于是在通過胸布固定骨折斷端后,予以李先生吸氧治療,并且予以注射用靜脈注射頭孢曲松鈉預(yù)防感染,囑口服雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛癥狀,住院治療2周后恢復(fù)良好,予以出院修養(yǎng),1個(gè)月以及6個(gè)月再次復(fù)查骨折愈合情況即可。 三、治療效果進(jìn)行吸氧和藥物治療以及胸布固定骨折短端后,李先生疼痛癥狀有所緩解,1周后進(jìn)行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)的部分血液和氣體已被吸收,氣胸癥狀緩解,說明治療方案效果較好,可以繼續(xù)延用。2周后患者自述疼痛感比較輕微,也無胸悶等癥狀,再次進(jìn)行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)氣胸已經(jīng)消失,骨折雖然還未完全恢復(fù),但可以出院修養(yǎng)。1個(gè)月后再次復(fù)診時(shí)發(fā)現(xiàn)情況良好,未出現(xiàn)氣胸復(fù)發(fā)現(xiàn)象。之后6個(gè)月復(fù)查時(shí)骨折也完全愈合,未再出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。四、注意事項(xiàng)很高興李先生病情逐漸康復(fù),由于李先生肋骨骨折未完全愈合,出院后也需要繼續(xù)使用胸布固定骨折短端,并且日常應(yīng)該多休息,不要搬運(yùn)重物,以免再次對(duì)肋骨造成損傷,影響愈合。另外,李先生還需要注意在家人幫助下適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)活動(dòng),恢復(fù)肺部功能。日常需要注意多進(jìn)食富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如蝦皮、海鮮、牛奶等食物,對(duì)于促進(jìn)骨折部位生長(zhǎng)較為有利。五、個(gè)人感悟45歲的李先生因?yàn)橐馔馑ぢ涑霈F(xiàn)肋骨骨折,而出現(xiàn)創(chuàng)傷性氣胸,還好及時(shí)進(jìn)行治療,最后未對(duì)李先生的生活產(chǎn)生較大影響。但是在生活中還是要注意安全,無論干什么事情都要注意做好安全措施,減少意外事故的發(fā)生,因?yàn)榍闆r嚴(yán)重時(shí)可能等不到治療即出現(xiàn)死亡。另外,對(duì)于創(chuàng)傷氣胸的治療,如果是癥狀比較嚴(yán)重的患者,建議積極進(jìn)行胸腔引流治療,可以更好地幫助患者恢復(fù)。

    作者:程丹 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 4744

    氣胸百分之十多久能好

    發(fā)生氣胸的時(shí)候,如果肺部的壓縮只有10%的情況,也沒有別的并發(fā)癥,沒有嚴(yán)重的肺部疾病,經(jīng)過完整的休息之后,很快就能康復(fù)。一般需要臥床休息1周以上。但是,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,氣胸雖然只有10%,好起來也是比較慢的,如果并發(fā)感染的情況,導(dǎo)致膿氣胸的發(fā)生,可能會(huì)遷延2-3個(gè)月氣胸也不會(huì)恢復(fù)。需要使用抗感染的藥物,及時(shí)進(jìn)行消炎是十分重要的。否則,有可能會(huì)導(dǎo)致全身性并發(fā)癥,比如膿毒血癥是非常危險(xiǎn)的,有可能會(huì)導(dǎo)致死亡的出現(xiàn)。需要根據(jù)感染的類型,選擇合適的抗生素進(jìn)行治療,一定要采用靜脈點(diǎn)滴的方法,因?yàn)榭诜乃幬镄Ч遣粔虻摹?

    作者:丁娟娟 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 3387

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    丁宇副主任醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院  針灸科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 丁宇,男,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院,針灸科,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)針灸針刀治療頸腰椎疾病、肩關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘,膝關(guān)節(jié)炎、跟骨骨刺強(qiáng)直性脊柱炎、腱鞘炎、腰肌勞損;中西醫(yī)結(jié)合治療各種神經(jīng)損傷,包括中風(fēng)偏癱、截癱、脊髓炎、多發(fā)性硬化、面癱、周圍神經(jīng)損傷;各種神經(jīng)痛,如三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛;中藥結(jié)合治... 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 針灸針刀治療頸腰椎疾病、肩關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘,膝關(guān)節(jié)炎、跟骨骨刺強(qiáng)直性脊柱炎、腱鞘炎、腰肌勞損;中西醫(yī)結(jié)合治... 展開
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