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范存剛
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

神經(jīng)外科

開顱手術(shù)后過(guò)三關(guān)是指什么

2023-03-12 07:05

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01:28

語(yǔ)音內(nèi)容

開顱手術(shù)之后過(guò)三關(guān)，通常是指開顱術(shù)后，容易出現(xiàn)并發(fā)癥和患者病情加重的三個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。第一關(guān)，也就是開顱術(shù)后短時(shí)間內(nèi)，容易發(fā)生術(shù)區(qū)再出血，通常發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)，偶爾有個(gè)別的遲發(fā)性顱內(nèi)出血，發(fā)生在術(shù)后的一周之內(nèi)，必要的時(shí)候需要二次開顱手術(shù)清除血腫，才能挽救患者生命。第二關(guān)，腦水腫的高峰期，特別是顱內(nèi)病變比較彌漫的患者，在手術(shù)之后會(huì)有不同程度的腦水腫，一般在術(shù)后4-7天達(dá)到高峰，一周之后會(huì)逐步緩解。第三關(guān)，術(shù)后有障礙的患者，特別是需要長(zhǎng)期臥床的患者，常有肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥的發(fā)生，而這些并發(fā)癥的防治，也就是患者要經(jīng)歷的第三關(guān)。

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開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)是指什么

開顱手術(shù)術(shù)后一般需要過(guò)三關(guān)，第一關(guān)即出血關(guān)，第二關(guān)是水腫關(guān)，第三關(guān)是感染，具體如下：

1、出血關(guān)：一般情況下，任何手術(shù)都可能出現(xiàn)出血，當(dāng)然神經(jīng)外科手術(shù)也不例外...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/04/11 播放（46575）

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)哪三關(guān)

"患者在經(jīng)歷開顱手術(shù)以后，主要經(jīng)歷三個(gè)比較關(guān)鍵的時(shí)期。這三個(gè)關(guān)鍵的時(shí)期，分別是再出血期、腦水腫期以及肺部感染期。再出血期主要在開顱手術(shù)以后24小時(shí)之內(nèi)發(fā)生，通常會(huì)在手術(shù)的第2天...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/06/20 收聽(79550)

開顱手術(shù)后過(guò)三關(guān)是什么意思

"開顱手術(shù)后過(guò)三關(guān)主要是指出血、水腫和感染三關(guān)。首先是出血，出血主要是指術(shù)后顱內(nèi)是否有繼發(fā)性的出血，術(shù)中是否止血徹底，出血關(guān)是非常重要的，如果術(shù)中止血不徹底，術(shù)后繼續(xù)出血有可能...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

樊才瑞│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/05/05 收聽(52210)

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)是否就脫離危險(xiǎn)

開顱手術(shù)后如果能度過(guò)術(shù)后的三關(guān)，通常風(fēng)險(xiǎn)較小，三關(guān)包括血腫關(guān)、水腫關(guān)、感染關(guān)，具體分析如下：

1、血腫關(guān)：術(shù)后3天內(nèi)較容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血，包括術(shù)腔以及止血不確切...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/01/20 播放（53042）

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)是什么

開顱手術(shù)對(duì)于患者而言通常比較恐懼，俗稱做完開顱手術(shù)需要過(guò)三關(guān)，一般指以下三個(gè)方面：

1、顱內(nèi)出血關(guān)：顱腔屬于相對(duì)密閉空間，且血液供應(yīng)比較豐富，腦內(nèi)血管與樹狀結(jié)...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/08/10 播放（28405）

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)是否就脫離危險(xiǎn)

"開顱手術(shù)以后過(guò)三關(guān)不一定就能脫離危險(xiǎn)，開路手術(shù)以后需要過(guò)三關(guān)：第一關(guān)，出血關(guān)，指開顱術(shù)后切口或術(shù)腔止血不嚴(yán)密，容易導(dǎo)致術(shù)腔出血形成血腫，因此術(shù)中嚴(yán)密止血非常重要，術(shù)后1-2天...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

徐慶懷│上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院

2023/11/09 收聽(76848)

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)嗎

開顱術(shù)后針對(duì)面臨的風(fēng)險(xiǎn)需過(guò)三關(guān)，具體如下：

1、第一關(guān)為再出血，時(shí)間約為術(shù)后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生。如果過(guò)了術(shù)后72小時(shí)，再出血發(fā)生率很低。此時(shí)一定要及時(shí)控制血壓，應(yīng)...

易征│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

2023/05/18 播放（78314）

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)嗎

"確實(shí)是有開顱手術(shù)后過(guò)三關(guān)的說(shuō)法，這三關(guān)分別是指的術(shù)后出血關(guān)、術(shù)后水腫關(guān)，以及并發(fā)癥關(guān)。開顱手術(shù)以后首先在早期，特別是在3天以內(nèi)，有出現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)出血可以加重...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/09/19 收聽(45188)

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)一定要切管嗎

"首先需要分析開顱手術(shù)之后的過(guò)三關(guān)，通常來(lái)說(shuō)在開顱手術(shù)之后，在第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)，容易發(fā)生手術(shù)之后的手術(shù)區(qū)再出血，必須需要注意觀察是否存在再出血的現(xiàn)象，同時(shí)要觀察血壓情況以及意識(shí)...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/06/13 收聽(64336)

開顱手術(shù)術(shù)后過(guò)三關(guān)有多少幾率

在臨床中，不同的開顱手術(shù)對(duì)過(guò)三關(guān)的定義也有所不同，所以患者能夠過(guò)三關(guān)的幾率也不相同。若患者進(jìn)行一般的開顱手術(shù)，則能夠順利過(guò)三關(guān)的幾率可以高達(dá)90%以上，多數(shù)患者能夠痊愈。...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/11 播放（92302）

腦出血后開顱手術(shù)指征

腦出血開顱指征需評(píng)估患者的出血量、出血部位。還有患者本身的意識(shí)情況，出血部位就是幕上和幕下，如果是幕上血腫超過(guò)30mL，幕下的血腫超過(guò)10mL，傾向于做手術(shù)。如果患者入院...

彭其斌│海南省人民醫(yī)院

2023/05/03 播放（87460）

什么是開顱手術(shù)

"開顱手術(shù)主要針對(duì)顱內(nèi)病變，比如腦腫瘤、腦出血、腦積水等進(jìn)行的手術(shù)操作。在行開顱手術(shù)前需完善相關(guān)準(zhǔn)備工作，如術(shù)前談話、術(shù)前備皮、術(shù)前禁食水、術(shù)前用藥等。其次在麻醉選擇方面多使用...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2023/01/11 收聽(85528)

什么是開顱手術(shù)

開顱手術(shù)是治療顱內(nèi)疾病的重要方法，根據(jù)患者病情不同，開顱手術(shù)的部位所采取具體方式也有所差異。對(duì)于大部分比較表淺的顱內(nèi)病變，可以采取神經(jīng)導(dǎo)航下，相對(duì)微創(chuàng)的顱骨切口處理病變。...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/24 播放（64594）

中耳炎手術(shù)后過(guò)多久能上班

中耳炎術(shù)后1周左右就可以上班，這也需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度而定。如果病情比較嚴(yán)重，做過(guò)聽小骨重建，或者同時(shí)做過(guò)鼓膜的顱底修復(fù)，或者是面神經(jīng)移位等情況，休息時(shí)間要更長(zhǎng)。如...

孟令照│北京天壇醫(yī)院

2023/11/17 播放（44081）

開顱手術(shù)要多少錢

一般手術(shù)費(fèi)用2000-3000元左右，需根據(jù)不同手術(shù)方式以及不同疾病來(lái)確定收費(fèi)。根據(jù)顱骨病變，顱骨缺損要根據(jù)缺損面積決定修補(bǔ)耗材大小。顱內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤表淺以及深部手術(shù)方式...

陳飛軍│宜春市人民醫(yī)院

2023/11/12 播放（83032）

開顱手術(shù)怎么縫合

"開顱手術(shù)縫合的方法一般都是分層縫合，最開始的就是先縫合硬膜，這樣基本上要做到1個(gè)水密性縫合，這個(gè)效果是最好的，減少了后期腦脊液漏以及癲癇的發(fā)生，然后進(jìn)一步的縫合的是顱骨，一般...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2023/07/02 收聽(96598)

開顱手術(shù)要多久

"開顱手術(shù)的時(shí)間一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷，每個(gè)人的病情不同，決定了開顱時(shí)間都是不同的。一般而言，對(duì)于相對(duì)比較簡(jiǎn)單的腦出血，或者單純的去骨瓣減壓手術(shù)，手術(shù)時(shí)間在1-2個(gè)小時(shí)左右，是...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2023/04/20 收聽(79092)

開顱手術(shù)大概多少錢

開顱手術(shù)需要多少錢，關(guān)鍵看患者做的是哪一種開顱手術(shù)。如果患者是硬膜外血腫，做的單純開顱血腫清除手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用大約為30000元左右。如果患者是急性硬膜下血腫，做了開顱血腫清除手...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/05/31 收聽(83146)

開顱手術(shù)一般幾小時(shí)

"開顱手術(shù)一般都是全麻大手術(shù)，所以手術(shù)的時(shí)間相對(duì)來(lái)講比較長(zhǎng)，總體上講，開顱手術(shù)一般需要2-6個(gè)小時(shí)，平均3-4個(gè)小時(shí)。手術(shù)的過(guò)程主要包括三步，第一步叫開顱，就把頭皮顱骨用特制的...

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朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/15 收聽(20578)

腦出血為什么要開顱手術(shù)

"腦出血的患者要做開顱手術(shù)，因?yàn)榛颊叩某鲅勘容^大，腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)比較高，所以需要做手術(shù)清除血腫，給予患者腦內(nèi)減輕顱內(nèi)壓的治療。當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高的時(shí)候，一旦壓力超過(guò)300mmH...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/26 收聽(74874)

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