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    酮中毒的癥狀

    2023-02-27 07:07

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    酮中毒患者在臨床表現(xiàn)上往往會有多飲、多尿、乏力明顯,以及伴有惡心、嘔吐、食欲不振等相關(guān)消化道癥狀。部分患者可以出現(xiàn)呼吸中有爛蘋果氣味的臨床表現(xiàn),重癥的患者甚至出現(xiàn)深大(呼吸)的庫斯莫爾呼吸乃至昏迷,而最終造成患者死亡。
    酮癥酸中毒是糖尿病患者最為常見的危重情況之一,其機制是因為胰島素不足,不能夠利用血糖進行供能,此時體內(nèi)的脂肪分解代謝增加,使酮體產(chǎn)生過多,進而蓄積,導(dǎo)致了糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。往往多見于1型糖尿病,某些情況下,2型糖尿病患者也可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其常見的誘因,往往多見于感染、胰島素使用劑量不足,或者是突然停用、無限制的飲酒或者是飲食控制不嚴(yán)格,導(dǎo)致大量的碳水化合物攝入。此外,強烈的情緒波動以及患者遭創(chuàng)傷、大手術(shù)等,帶來的應(yīng)激反應(yīng),也可以導(dǎo)致酮癥酸中毒情況的發(fā)生。
    在治療上,應(yīng)該給予患者早期快速補液,以糾正患者失液,同時給予患者小劑量胰島素靜脈持續(xù)輸注,以達到降糖降酮等治療目的。此外,結(jié)合患者的血糖、血酮、血氣分析等相關(guān)檢查,給予糾正患者糖尿病酮癥酸中毒所帶來的酸堿失衡、離子紊亂等。與此同時,積極處理相關(guān)原發(fā)疾病的同時,應(yīng)該積極的處理糖尿病酮癥酸中毒所導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥。

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