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馬軍
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

肝膽外科

膽囊癌如何分期？

2023-09-29 21:32

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膽囊癌分期主要以TNM分期為主，其中又以美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)和國(guó)際抗癌聯(lián)盟聯(lián)合發(fā)布的TNM分期運(yùn)用最為廣泛，按照其分期方法：零期是原位癌；Ⅰ期是腫瘤侵犯黏膜固有層或肌層，不伴區(qū)域淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；Ⅱ期是腫瘤侵犯肌層周?chē)Y(jié)締組織，但未突破漿膜或者侵犯肝臟，不伴有區(qū)域淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；Ⅲ期分為兩種情況，一是腫瘤突破漿膜層，或（和）直接侵犯肝臟，或者（和）侵犯一個(gè)相鄰組織器官的結(jié)構(gòu)，如胃、十二指腸、結(jié)腸、胰腺、網(wǎng)膜或者肝外膽管，另一種情況是出現(xiàn)了膽囊管、肝總管、肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，但是沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；Ⅳ期分為三種情況，一是腫瘤侵犯門(mén)靜脈主干，或者肝動(dòng)脈，或者兩個(gè)以上的肝外臟器或者組織結(jié)構(gòu)，二是出現(xiàn)腹腔干周?chē)馨徒Y(jié)、胰頭周?chē)馨徒Y(jié)、腸系膜上動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)或者腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)的轉(zhuǎn)移，第三種情況是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

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"腫瘤分期對(duì)于腫瘤治療方案的制定、療效評(píng)估和預(yù)后判斷是必不可少的，膽囊癌有多個(gè)分期系統(tǒng)，各分期系統(tǒng)也各具特色和優(yōu)缺點(diǎn)，但是目前常用的分期主要有兩類(lèi)，一個(gè)是Nevein分期，另一...

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石軍│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/05/04 收聽(tīng)(50656)

膽囊癌分期

膽囊癌的分期，臨床上目前均在采用美國(guó)和世界的腫瘤分期標(biāo)準(zhǔn)，比如AJCC、UICC的分期，其分期的特點(diǎn)，就是將腫瘤分為以下幾方面：

1、T：即腫瘤的侵犯深度。一...

劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/19 播放（69042）

膽囊癌的分期有哪些

膽囊癌惡性程度較高，目前一般采用TNM分期。首先為T(mén)期，若侵透肌層，則為T(mén)2期；若侵透整個(gè)膽囊及肝臟，則為T(mén)3期。若侵犯周?chē)?，如門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈，及胃、十二指腸等，則可...

馮燮林│四川省腫瘤醫(yī)院

2023/10/24 播放（93074）

膽囊癌分期

"膽囊癌是常見(jiàn)的一類(lèi)惡性腫瘤，傳統(tǒng)的分期方法把膽囊癌分為早期、中期和晚期。臨床上往往根據(jù)膽囊癌的特點(diǎn)，使用TNM的分期方法進(jìn)行分期，T代表腫瘤的大小，N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M...

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崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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膽囊癌的分期

"膽囊癌作為一種比較少見(jiàn)的消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，它的分期方法比較多，目前比較認(rèn)同的第一種是Nevin分期方法，Ⅰ期認(rèn)為是黏膜內(nèi)原位癌，Ⅱ期是侵犯到膽囊的黏膜和肌層，Ⅲ期是侵...

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高蔚│航天中心醫(yī)院

2023/03/14 收聽(tīng)(51760)

膽囊癌的分期有哪些？

"膽囊癌的分期，目前是采用美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)和國(guó)際抗癌聯(lián)盟聯(lián)合制定的膽囊癌TNM分期法，這個(gè)分期法的制定是在2009年，它分為從0期到1期、2期、3A、3B、4A和4B，幾個(gè)癌...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/10/26 收聽(tīng)(79344)

膽囊癌如何分期

膽囊癌的分期目前主要沿用美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)AJCC的TNM分期，T表示腫瘤的大??；N指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M指遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。因此，膽囊癌根據(jù)腫瘤的大小、區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及肝外其它臟器...

陸宏偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/06/05 播放（68644）

膽囊癌分期

膽囊癌的分期目前比較通用的是由美國(guó)AJCC的TNM分期。T是指原發(fā)腫瘤的分期，又分為幾個(gè)小部分：

1、Tis是指原位癌，原位癌是指腫瘤浸潤(rùn)有黏膜；

高良輝│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/02/06 播放（70352）

膽囊癌的分期

現(xiàn)在臨床上最常用的膽囊癌分期是Nevein分期。Nevein分期將膽囊癌主要分為四期，具體如下：

1、Ⅰ期：侵犯膽囊黏膜和黏膜下層，單純的膽囊切除可解決；

徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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膽囊癌分期

"膽囊癌的臨床分期是根據(jù)腫瘤的侵犯深度、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況來(lái)進(jìn)一步界定。如果病變位于固有層和肌層，是屬于T1期，如果是未超出漿膜層，屬于T2期，如果累及到鄰近的組織器官，那么屬于...

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黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/07/18 收聽(tīng)(43592)

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"膽囊癌的分期目前國(guó)際上流行兩種分法，美國(guó)的AGCC的TNM分期。T是指原發(fā)腫瘤，N是指淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，M是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。T分期很重要，Tis是指原發(fā)的原位癌，腫瘤非常早期...

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金克敏│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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膽囊癌分期標(biāo)準(zhǔn)

"膽囊癌目前有很多分期標(biāo)準(zhǔn)，臨床上常用的有Nevin分期法，I期為黏膜內(nèi)原位癌，II期為侵犯黏膜和肌層，III期為侵犯膽囊壁全層，IV期為侵犯膽囊壁全層以及周?chē)馨徒Y(jié)，V期為侵...

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金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/24 收聽(tīng)(75620)

膽囊癌分期標(biāo)準(zhǔn)

目前膽囊癌分期有很多標(biāo)準(zhǔn)，臨床有兩個(gè)比較通用的分期標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：

1、TNM分期，根據(jù)腫瘤大小、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，將膽囊癌分成Ⅰ-Ⅳ期；

魏小勇│江西省腫瘤醫(yī)院

2023/08/06 播放（61394）

什么是膽囊癌

在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其他還有肉瘤、類(lèi)癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等，是一種惡性程度較高的腫瘤。膽囊癌患者的早期診斷非常困難，因?yàn)檫@類(lèi)患者大多伴有膽囊結(jié)石，...

袁磊│衢州市人民醫(yī)院

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膽囊癌是怎么引起的

膽囊癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚，可能與下列因素有關(guān)：

1、膽結(jié)石：膽結(jié)石與膽囊癌關(guān)系密切，有膽結(jié)石的人群發(fā)生膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高，但也并不是所有患膽囊結(jié)...

金慧涵│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

2023/09/07 播放（96454）

什么是膽囊癌？

"癌指的是上皮細(xì)胞異變?yōu)楫惓＜?xì)胞，同時(shí)出現(xiàn)生長(zhǎng)失控現(xiàn)象，膽囊癌是指膽囊中的正常黏膜上皮細(xì)胞惡變成異常細(xì)胞，并出現(xiàn)生長(zhǎng)失控，形成腫瘤，這就是膽囊癌。膽囊癌患者多數(shù)曾經(jīng)存在或目前存...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

周文穎│中日友好醫(yī)院

2023/09/25 收聽(tīng)(69160)

膽囊癌是怎么引起的？

"到目前為止膽囊癌的確切病因依然不可知，但膽囊癌的發(fā)生、發(fā)展跟某些因素的相關(guān)性在流行病學(xué)里面已經(jīng)得到揭示。一、比如存在長(zhǎng)期的膽結(jié)石是公認(rèn)膽囊癌的危險(xiǎn)因素，不同地區(qū)膽囊癌發(fā)病率不...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

周文穎│中日友好醫(yī)院

2023/03/29 收聽(tīng)(26588)

什么是膽囊癌？

膽囊癌是指原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤，我們稱(chēng)之為膽囊癌，膽囊癌是膽囊惡性腫瘤里邊最常見(jiàn)的一種，占整個(gè)消化道腫瘤的5%，占全身惡性腫瘤的1%。那么膽囊癌一般好發(fā)于慢性膽...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

程志雷│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

2023/10/09 收聽(tīng)(54930)

膽囊癌怎么形成的

對(duì)于膽囊癌的發(fā)病而言，多數(shù)認(rèn)為是由長(zhǎng)期反復(fù)膽囊炎癥引起，部分則是和某些具有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉、膽囊腺肌癥有一定的相關(guān)性。目前發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的膽囊癌患者，都是在膽囊結(jié)石，合...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/24 播放（33302）

什么是膽囊癌

膽囊癌是起源于膽囊上皮的惡性腫瘤，以膽囊腺癌最為常見(jiàn)。膽囊癌的發(fā)病機(jī)制目前不清，常與膽囊良性疾患同時(shí)存在，最常見(jiàn)是與膽囊結(jié)石共存，結(jié)石的慢性刺激是膽囊癌重要的致病因素。膽...

郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/07 播放（94824）

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