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金鑫
副主任醫(yī)師

棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

普外科

夏科氏三聯(lián)征怎么治療

2023-03-26 05:04

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夏科氏三聯(lián)征在臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、高熱、寒戰(zhàn)以及黃疸。引起夏科氏三聯(lián)征最常見的原因是膽管結(jié)石所造成的膽管炎，首先應(yīng)當(dāng)選用敏感的抗菌藥物控制感染。由于細(xì)菌多是革蘭氏陰性桿菌以及厭氧菌，因此需要選擇第三代頭孢菌素聯(lián)合硝咪唑類抗菌藥物。在炎癥控制以后還應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)或者內(nèi)鏡治療，取出結(jié)石通暢引流。如果已經(jīng)出現(xiàn)膽管狹窄、肝臟萎縮或者懷疑存在癌變，單純的取石治療是不可取的，還需要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除病變肝臟以及腫瘤病灶。如果在夏柯氏三聯(lián)征的基礎(chǔ)上出現(xiàn)雷諾氏五聯(lián)征，這時(shí)可能需要急癥手術(shù)，快速減輕膽道壓力，引流膽汁，否則很有可能危及生命。

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