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    什么是腎小管間質(zhì)腎炎？
    
            
    
                2023-04-05 19:24
                
                
                
    
                    
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    語音內(nèi)容
    
                
    
                    腎小管間質(zhì)腎炎是指一種以腎間質(zhì)病變?yōu)橹鞯囊唤M非化膿性炎癥反應(yīng)，腎小球幾乎無病變或偶有輕微病變，而腎小管均受累，有些病例是球管損害兼而有之，如在腎小球病變的基礎(chǔ)上又增加了間質(zhì)小管損傷的因素，如藥物、感染等，并發(fā)育腎小管間質(zhì)性腎炎。它的臨床表現(xiàn)比較多樣化，典型的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，構(gòu)成AIN的三聯(lián)征?；颊呖梢杂谐潭炔坏鹊乃[、夜尿、多尿、嘔吐、腹瀉、厭食、腹痛，患者還可以有鏡下血尿、膿尿，病情嚴(yán)重者的可以發(fā)生腎衰竭，多數(shù)表現(xiàn)為非少尿型。其他的一些表現(xiàn)，急性腎小管間質(zhì)腎炎多由感染、藥物、過敏、血管病變或藥物腎毒性作用引起，少數(shù)為特發(fā)性的，它的主要特點(diǎn)為起病急，常伴發(fā)熱、皮疹及膀胱激惹癥狀，而且對多種藥物過敏，嚴(yán)重者可以表現(xiàn)為急性的腎衰竭。像感染因素引起的多有寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、食欲減退等。藥物過敏引起的，在用藥過程中或停藥后不久出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大等過敏癥狀，血中嗜酸細(xì)胞增多及IgE升高，尿沉渣檢查1/3的患者可以找到嗜酸性細(xì)胞。第三個(gè)藥物性腎毒性引起的作用，多數(shù)有明確的用藥史。慢性的腎小管間質(zhì)性腎炎，它的臨床特點(diǎn)主要是表現(xiàn)為腎小管的功能不全，如近端腎小管受累較重，可表現(xiàn)為Ⅱ型腎小管酸中毒和Fanconi綜合征，如遠(yuǎn)端小管受累嚴(yán)重可表現(xiàn)為Ⅰ型或者Ⅳ型腎小管酸中毒。它的主要臨床表現(xiàn)不如急性腎小管間質(zhì)腎炎明顯，患者可以沒有明顯的自覺癥狀，但是仔細(xì)檢查可以發(fā)現(xiàn)各種各樣的腎小管功能異常。血壓是可以正?；蛘呱撸Ｓ休p度的蛋白尿的存在，主要是靠腎活檢來診斷。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    急性腎小管間質(zhì)腎炎能治好嗎
    
                                
    
                                
    

                                    
    
                                        楊彥芳│中日友好醫(yī)院
                                    
    
                                    
    2023/07/22
                                        播放（74118）
    
                                
    
                            
    
                        
    
                    
    
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                                        
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                
                                        
                    


                    


                    



                    
                    
                                                
                    


                    


                    



                                        
                    
                    
                                                                                            
    
                                        
    

                                                                            
    
                                
    


                                
    
                                    
                                
    
                            
    
                            



    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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