房顫是目前最常見的心律失常之一，治療分為以下幾個方面：
第一、要考慮是節(jié)律的控制，也就是要維持竇律的治療，還是控制心室率的治療。
第二、是否需要抗凝，通常發(fā)生房顫是陣發(fā)的，應(yīng)該考慮轉(zhuǎn)律的治療，而轉(zhuǎn)律治療大部分會用靜脈藥物轉(zhuǎn)律，如心律平或者胺碘酮，之后可以長期口服心律平或者胺碘酮，目前還有索他洛爾來維持竇性心律的治療。房顫有個特點，上述藥物的療效有限，即使服用維持竇律藥物的時候，也有可能再次發(fā)作房顫，并不能阻滯房顫的下一次發(fā)作。
第三、不考慮轉(zhuǎn)律維持竇性心律的治療，就要控制節(jié)律，把心室率控制在靜息狀態(tài)下80次/分左右，只需要服用減慢心室率的藥物就可以，臨床上最常用的是β受體阻滯劑，比如倍他樂克、阿替洛爾、比索洛爾等。同時合并瓣膜性的，如二尖瓣的狹窄可以加用地高辛聯(lián)合控制，也有Ⅳ類的抗心律失常藥，比如地爾硫卓、維拉帕米等。Ⅳ類的抗心律失常藥，在臨床上對于控制心室率應(yīng)用的相對來說要少。
第四、對于房顫的患者都需要評估是否需要抗凝治療，如果需要抗凝治療，常用的藥物包括華法林和現(xiàn)在比較推薦的新型口服抗凝藥，常用的包括利伐沙班、達比加群酯，還有兩個沒有進入到醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)的，比如阿哌沙班、艾多沙班等等。
