膝關(guān)節(jié)彎曲伸直時(shí)咯吱響，常見原因是髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病。髕股關(guān)節(jié)使用過度，造成四周拉力失衡，引起髕股關(guān)節(jié)在股骨髁上移動，脫離的正常運(yùn)行軌跡，長時(shí)間磨損和撞擊導(dǎo)致的微細(xì)損傷積累而成。病理變化為髕骨關(guān)節(jié)軟骨退行性改變，臨床表現(xiàn)為病人自覺膝關(guān)節(jié)疼痛、上下樓及蹲起時(shí)疼痛明顯。彎曲伸直時(shí)有摩擦音或摩擦感，活動受限，不能保持跪姿，膝關(guān)節(jié)多呈內(nèi)翻畸形，髕骨活動度明顯減小。
檢查發(fā)現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)活動明顯受限，伴有疼痛，跟臀試驗(yàn)明顯受限，伴有疼痛，壓髕試驗(yàn)及磨髕試驗(yàn)陽性。髕骨軸位片顯示髕股關(guān)節(jié)間隙狹窄、髕骨外移。治療包括手法治療，患者仰臥位，腘窩墊軟墊，術(shù)者可單獨(dú)或交替使用揉法、壓法，揉掐法及扣擊法等手法，將股四頭肌、腘繩肌、小腿三頭肌等放松，調(diào)整髕骨四周拉力。也可以選擇手術(shù)治療，行關(guān)節(jié)鏡下髕骨外側(cè)支持帶松緊，恢復(fù)髕骨運(yùn)行軌跡。
