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    頭痛的鑒別診斷

    2023-04-09 21:03

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    頭疼的病因是多種多樣的,因此在頭疼的診斷中,也必須詳細詢問病史,了解患者的情緒、睡眠、職業(yè)、服藥和中毒史、家族史,進行全面仔細體格檢查,以便于做出鑒別診斷。比如,引起頭疼的腦膜腦炎,起病方式比較急,且近期可能有感染史,還有伴隨癥狀發(fā)熱、嘔吐或者抽搐、意識障礙,但是局部神經(jīng)定位體征是比較少見的,腦脊液檢查有炎性的改變。蛛網(wǎng)膜下腔出血,雖然起病也比較急,但是發(fā)病的因素是用力或者是情緒激動,疼痛的性質是彌漫性炸裂樣的疼,也有嘔吐,但局部的神經(jīng)定位體征沒有,腰穿是出血性的腦脊液。高血壓腦病,雖然起病急,但是血壓突然升高比較高,全頭波動性的疼、嘔吐、抽搐、視力模糊、心悸、出汗,且沒有明顯意識障礙,眼底檢查就是視網(wǎng)膜有火焰狀出血、滲出、視乳頭水腫這些情況。腦腫瘤,起病呈現(xiàn)亞急性或者是慢性,病史一般不明確,也可以有嘔吐、抽搐、精神障礙,眼底檢查可能有視乳頭水腫。還有像CO中毒,血液的檢查就可以查出。以上內容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。

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