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李琳琳
副主任醫(yī)師

日照市人民醫(yī)院

眼科

眼底黃斑裂孔治療方法

2023-01-11 03:34

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黃斑裂孔是指黃斑的神經(jīng)上皮層局限性的全層缺損。按發(fā)病原因可分為繼發(fā)性和特發(fā)性黃斑裂孔。特發(fā)性黃斑裂孔發(fā)生在老年人無(wú)其他誘發(fā)眼病的相對(duì)健康眼，多見于女性。繼發(fā)性黃斑裂孔可由眼外傷、黃斑變性、長(zhǎng)期黃斑囊樣水腫、高度近視眼等引起?？梢詫⑻匕l(fā)性黃斑裂孔分為4期：I期為裂孔形成前期，僅中心凹脫離，視力輕度下降，中心凹可見黃色斑點(diǎn)或黃色小環(huán)，約半數(shù)病例會(huì)自發(fā)緩解；Ⅱ-Ⅳ期為全層裂孔，Ⅱ期裂孔400μm，呈偏心的半月形、馬蹄形或橢圓形；Ⅲ期為400μm圓孔，Ⅱ-Ⅲ期時(shí)玻璃體后皮質(zhì)仍與黃斑粘連；Ⅳ期為已發(fā)生玻璃體后脫離的較大裂孔，可見Weiss環(huán)。黃斑全層裂孔患者視力顯著下降，中央注視點(diǎn)為暗點(diǎn)。OCT檢查檢查可直觀顯示玻璃體后皮質(zhì)與黃斑裂孔的關(guān)系，及黃斑裂孔處組織病變狀況，對(duì)黃斑裂孔的診斷和鑒別診斷提供了金標(biāo)準(zhǔn)。繼發(fā)于高度近視眼的黃斑裂孔發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)很大，需行玻璃體切割術(shù)治療。特發(fā)性黃斑裂孔一般不發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，早期黃斑裂孔患眼視力多在0.5以上，手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)裂孔進(jìn)行性發(fā)展，視力低于O.3者，可行玻璃體手術(shù)治療。

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張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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張喜梅│山西省眼科醫(yī)院

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"治療黃斑裂孔有效的方法就是手術(shù)治療，手術(shù)進(jìn)行的是玻璃體切除，聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜的撥除，并且手術(shù)當(dāng)中填充氣體或者硅油來(lái)幫助視網(wǎng)膜裂孔的恢復(fù)。目前，黃斑裂孔的手術(shù)成功率還是比較高的...

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李駿│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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黃斑裂孔怎么治療

黃斑裂孔的治療方式需要通過(guò)對(duì)黃斑裂孔進(jìn)行分期來(lái)確定。通常對(duì)于Ⅰ期的黃斑裂孔，不需要進(jìn)行特殊治療，可以通過(guò)觀察，因?yàn)檫@一類的黃斑裂孔通常有自愈趨勢(shì)，會(huì)通過(guò)自身進(jìn)行修復(fù)，達(dá)到...

舒智宇│成都市第三人民醫(yī)院

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黃斑裂孔如何治療

一旦出現(xiàn)了黃斑裂孔，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，單純的保守治療，不會(huì)讓黃斑裂孔愈合。但是有一些黃斑裂孔已經(jīng)時(shí)間很久遠(yuǎn)了，估計(jì)即便做了手術(shù)，視力也不能提高。對(duì)于這一類的患者，可能只...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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黃斑裂孔如何治療？

對(duì)于黃斑裂孔的治療，咱們主要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療，因?yàn)椴煌潭鹊募膊?，手術(shù)的方法是不一樣的，我們說(shuō)Ⅰ期黃斑裂孔的患者，我們可能通過(guò)正常的觀察隨訪的方法，部分患者有一定的自愈性，...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

尤冉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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黃斑裂孔怎么治療

"黃斑裂孔是眼科的常見疾病，這種疾病在中老年人比較多見。對(duì)于這種疾病的治療，目前主要以手術(shù)治療為主，最常用的手術(shù)方法為玻璃體切割術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離術(shù)。在手術(shù)中將黃斑表面的內(nèi)界膜剝...

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張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/15 收聽(23284)

黃斑裂孔如何治療

黃斑裂孔的治療方法與其分期密切相關(guān)：
1.Ⅰ期：可觀察隨訪，部分患者有一定的自愈性；
2.Ⅱ期和Ⅲ期：通過(guò)玻璃體切除術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝除術(shù)，使黃斑裂孔閉...

尤冉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/25 播放（82112）

什么是黃斑裂孔？

黃斑裂孔是指眼球最中心的發(fā)生了一個(gè)裂孔，發(fā)生了承接離斷。黃斑裂孔主要的影響對(duì)視力的影響，視力急劇下降，看東西有中心的暗點(diǎn)和變形，也是引起視力障礙的主要原因。特發(fā)性老年性黃斑裂孔...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

戴虹│北京醫(yī)院

2023/02/03 收聽(24256)

什么是黃斑裂孔

"黃斑裂孔是黃斑正中央的一個(gè)部位有一塊圓形的組織缺失。缺失有幾種原因：1、是人到了一定歲數(shù)，到了50-60歲以上玻璃體液化，玻璃體后脫離，玻璃體跟視網(wǎng)膜在黃斑地區(qū)接觸的是最緊的...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

陳有信│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/11/02 收聽(59796)

黃斑裂孔是怎么引起的

黃斑裂孔指黃斑結(jié)構(gòu)上神經(jīng)上皮層完全裂開，根據(jù)裂孔大小，可確定分級(jí)和嚴(yán)重程度。引起原因有繼發(fā)性和原發(fā)性情況，具體如下：

1、繼發(fā)性黃斑裂孔，多見于眼睛外傷、高度...

彭紅│宜春市人民醫(yī)院

2023/09/02 播放（54808）

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