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    室性早搏吃什么藥最好

    2023-04-05 12:17

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    室性早搏在正常人也可以出現(xiàn),如果是單純性的室性早搏,發(fā)作次數(shù)不多,沒有明顯的癥狀,且沒有心臟原發(fā)的基礎(chǔ)疾病,一般無需治療。應(yīng)該注意休息,避免過度勞累,同時要注意避免使心臟早搏的誘發(fā)因素,比如吸煙、喝咖啡等。當(dāng)室性早搏引起的癥狀明顯時,才需要應(yīng)用藥物治療,常用的藥物包括β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑以及普羅帕酮等藥物,還有胺碘酮。
    如果是伴有器質(zhì)性心臟病的患者,比如冠心病、陳舊性心肌梗死,尤其是并發(fā)有射血分?jǐn)?shù)減低的心功能不全,室早是這類患者出現(xiàn)心臟性猝死的危險因素,因此應(yīng)該給予治療。胺碘酮對這類患者有著良好的治療效果,但是長期服用,副作用發(fā)生率比較高,需要檢測甲狀腺功能以及是否出現(xiàn)肺纖維化的問題。
    有研究表明,長期使用β受體阻滯劑、ACEI或者ARB類藥物,能夠通過改善心功能而減少或抑制室性早搏,并且降低心源性的死亡率。如果是急性心肌缺血或心肌梗死的患者出現(xiàn)室早,應(yīng)盡早實施再灌注治療,同時可以給予靜脈注射胺碘酮。起源于特殊部位的室早,可以考慮射頻消融的治療。

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