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白琳
主任醫(yī)師

北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

婦產(chǎn)科

多胎妊娠是怎么形成的

2023-05-10 12:29

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多胎妊娠，一般的是自然形成的，世界各地單卵雙胎的發(fā)生率比較一致，為3.5‰。雙卵雙胎受年齡、孕產(chǎn)次，還有種族，還有促排卵藥物和輔助生育技術(shù)種種因素的影響?，F(xiàn)在輔助生育的比較多，所以有時(shí)候就有雙胎兒，雙卵雙胎的比較多。早孕期做B超能查出來多胎妊娠。像雙卵雙胎的，就是有兩個(gè)卵子分別受精形成的兩個(gè)受精卵，是雙胎妊娠的70%左右。雙胎的遺傳基因不同，雙胎都不一樣，長的也不一樣。所以在孕早期很早就能發(fā)現(xiàn)了，然后五周、六周就能發(fā)現(xiàn)在宮內(nèi)有兩個(gè)胎囊的存在。還有個(gè)別的就是短期內(nèi)不同的時(shí)間受孕，也有這樣的雙卵雙胎，早期發(fā)現(xiàn)有一個(gè)，過兩天又發(fā)現(xiàn)一個(gè)胎囊，這個(gè)可能是在不同的時(shí)間，可能受精的時(shí)間不一樣，也有這種可能。單卵雙胎的就是一個(gè)卵子，受精后分裂成兩個(gè)胎兒，約占雙胎妊娠的30%，形成原因不明，單卵雙胎的遺傳基因完全相同，有雙羊膜囊，雙絨毛膜的單卵雙胎在受精后72小時(shí)分裂，這個(gè)早期能看到形成兩個(gè)獨(dú)立的受精卵，兩個(gè)雙羊膜囊，兩個(gè)胎囊。單絨毛膜的單卵雙胎占30%。受精卵在72小時(shí)后至八天內(nèi)分裂，所以這時(shí)間就要長一些。到時(shí)候再看B超，宮腔可能就沒有，或者是一個(gè)，等再復(fù)查B超的時(shí)候，可能就會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)。這個(gè)就是囊胚期的發(fā)育，處于囊胚期，胎盤為一個(gè)胎盤，這種類型占單卵雙胎的68%。還有單絨毛膜，單胎囊的單卵雙胎受精后在9-10天內(nèi)分裂，這時(shí)候羊膜囊已經(jīng)形成了，有兩個(gè)共存的胎兒在里頭。這個(gè)時(shí)間可能稍晚一些能看到，有時(shí)候他自己就一個(gè)胎，又發(fā)育出來一個(gè)小胎芽。這樣的單卵雙胎的就是1%-2%，B超發(fā)現(xiàn)兩個(gè)小胎芽就稍晚一些。

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