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金鑫
副主任醫(yī)師

棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

普外科

肝硬化出血后肝昏迷的病人怎么急救

2023-05-27 03:09

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肝硬化出血，主要是由于食管胃底曲張靜脈破裂所導(dǎo)致的，也是目前臨床上造成肝昏迷的主要原因之一。此時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)給予抗休克治療，盡快的恢復(fù)有效循環(huán)血量，進(jìn)行快速的輸液、輸血以及應(yīng)用止血藥物。必要時(shí)，還可以考慮給予局部套扎以及硬化劑注射。另外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)的應(yīng)用藥物降低血壓，改善臨床癥狀，常用的藥物有門冬氨酸鳥氨酸、乳果糖口服液、支鏈氨基酸、氟馬西尼等。同時(shí)注意及時(shí)的控制感染，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，保持呼吸道通暢，必要時(shí)，給予氣管切開。注意預(yù)防腦水腫，應(yīng)用甘露醇等。還可以考慮應(yīng)用冰帽，降低顱內(nèi)溫度，減少能量的消耗。如果此時(shí)肝功能損害嚴(yán)重，有明顯的肝功能衰竭，單純的藥物治療有時(shí)很難取得很好的效果，還可以考慮進(jìn)行肝細(xì)胞移植等。

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